Кето диетата, съкратено от „кетогенна“, включва ядене на голямо количество мазнини, умерено количество протеини и много малко въглехидрати - дори плодовете са извън масата. Както при всяка прищявка на диета, привържениците рекламират загубите на тегло, повишената енергия и по-голяма умствена яснота сред предимствата. Но дали кето диетата е всичко, което е напукана?

работи

Не точно, твърдят диетолози и диетолози. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати като кето изглежда водят до краткосрочна загуба на тегло, но те не са значително по-ефективни от всяка друга търговска диета или диета за самопомощ. И изглежда не подобряват спортните постижения. [Диета и отслабване: Най-добрите начини за хранене]

„В зависимост от вашия подход, [кето диетите] могат да допринесат за значителна загуба на чиста телесна маса заедно със загуба на мазнини“, казва Мелинда Маноре, професор по хранене в Държавния университет в Орегон. (Обикновено диетите искат да отделят само мазнини, а не чиста телесна маса, която включва мускули.) И както при другите модни диети, хората обикновено възвръщат теглото си, след като излязат от диетата.

И така, каква е кето диетата?

Кето диетата първоначално е предназначена не за отслабване, а за епилепсия. През 20-те години лекарите осъзнават, че поддържането на пациентите на диети с ниско съдържание на въглехидрати принуждава телата им да използват мазнини като първостепенен източник на гориво, вместо обичайната глюкоза. Когато само мазнините са на разположение за изгаряне на тялото, тялото преобразува мазнините в мастни киселини и след това в съединения, наречени кетони, които могат да бъдат усвоени и използвани за захранване на клетките на тялото.

По причини, които не са напълно разбрани и днес, захранването на тялото с предимно кетони намалява гърчовете. Въпреки това, с развитието на лекарства против гърчове, малко хора с епилепсия днес разчитат на кетогенни диети, според доклад от 2008 г. в списанието Current Treatment Options in Neurology, но някои хора, които не реагират на лекарства, все още могат да се възползват.

За отслабване днешните кето диети са наследници на диети с ниско съдържание на въглехидрати като диетата на Аткинс, която достигна своя връх в популярността в началото на 2000-те. И двата вида диети отхвърлят въглехидратите в полза на по-меките ястия. Няма един план за кето диетата, но плановете обикновено предвиждат консумация на по-малко от 50 грама въглехидрати на ден. (Пшеничният хляб съдържа около 16 грама въглехидрати на унция, според USDA.) Привържениците на диетата на знаменитостите включват Холи Бери и Кортни Кардашиян.

Кето диетата принуждава тялото в състояние, наречено кетоза, което означава, че клетките на тялото зависят до голяма степен от кетоните за енергия. Не е съвсем ясно защо това води до загуба на тегло, казва Джо Ан Карсън, професор по клинично хранене в Югозападен медицински център на Тексаския университет и председател на Комитета по хранене на Американската сърдечна асоциация (AHA), но изглежда, че кетозата притъпява апетита и може да повлияе на хормони като инсулин, които регулират глада. Мазнините и протеините също могат да поддържат хората по-сити от въглехидратите, което води до по-нисък прием на калории като цяло, каза Карсън пред Live Science.

Диети, главата до главата

И все пак изследванията на диетите с ниско съдържание на въглехидрати не ги рисуват в особено революционна светлина. Когато изследователите поставят маркови диети директно в проучвания, те откриват, че никоя конкретна диета, било то с ниско съдържание на въглехидрати или с ниско съдържание на мазнини, не се откроява като победител.

В едно сравнение главата до главата, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация през 2014 г., изследователите анализираха 48 отделни експеримента с диета, в които участниците бяха разпределени на случаен принцип към една от няколко популярни диети. Диетите включват диети с ниско съдържание на въглехидрати Аткинс, South Beach и Zone, както и диети с ниско съдържание на мазнини като диетата Ornish и диети за контрол на порциите като Jenny Craig и Weight Watchers.

Те открили, че всяка диета води до по-голяма загуба на тегло, отколкото изобщо без диета след шест месеца. Диетите с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати бяха почти неразличими, като диетите с ниско съдържание на въглехидрати загубиха средно 19 паунда (8,73 килограма), а диетите с ниско съдържание на мазнини загубиха средно по 17,6 паунда (7,99 кг), в сравнение с не- диети. На 12 месеца ползите показаха признаци на изравняване и за двата вида диети, като както диетите с ниско съдържание на мазнини, така и нисковъглехидратните отчитат, че са средно по-леки от 16 паунда (7,27 кг), отколкото недиети.

„Разликите в загубата на тегло между отделните диети, които са посочени, са малки“, заключават изследователите. „Това подкрепя практиката да се препоръчва всяка диета, която пациентът да спазва, за да отслабне.“

Друг анализ на популярните диети, публикуван в Annals of Internal Medicine през април 2015 г., установява, че диетата на Аткинс води до по-голяма загуба на тегло, отколкото просто обучение на хората за контрол на порциите, но също така отбелязва, че повечето проучвания на тази диета с ниско съдържание на въглехидрати включват регистрирани диетолози подпомагане на участниците в избора на храна, а не на самоуправляващия се процес, чрез който повечето хора подбират диетите. Това е вярно за много диетични проучвания, отбелязват изследователите, така че резултатите от проучването вероятно изглеждат по-розови от загубата на тегло в реалния свят.

И накрая, директно сравнение на диетите с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, публикувано през февруари в списание JAMA, установи, че в продължение на една година няма статистически значима разлика в количеството паднали килограми. Диетите с ниско съдържание на мазнини загубиха средно 11,7 паунда (5,3 кг), а диетите с ниско съдържание на въглехидрати загубиха средно 13 паунда (6 кг).

Кето диетите "могат да ни помогнат да отслабнем, но в сравнение с други диетични стратегии те не са по-полезни", каза Мелиса Маджумдар, диетолог в Центъра за метаболитна и бариатрична хирургия в Бригам и жени и говорител на Академията за хранене и диететика. Голяма част от загубеното тегло в началните етапи на кето диета е теглото на водата, тъй като запасите от въглехидрати в тялото носят молекули вода със себе си, каза Маджумдар пред Live Science. Това първоначално може да премести вълнуващата сума, но загубата на тегло неизбежно се забавя с времето.

Продължавайте внимателно

За съжаление, кето диетите вероятно са по-склонни от много други, за да завършат с възстановяване на теглото, защото в дългосрочен план може да бъде трудно да се придържате към тях, каза Карсън. И ако сте в кетоза повече от няколко седмици, може да не е най-доброто за цялостното здраве, каза тя. [Най-добрият начин за безопасно отслабване]

Нещо повече, "има загриженост относно [нивата на] наситени мазнини и холестерол" в диетата, каза тя. Част от това е генетично обусловено: степента, до която хранителните мазнини и холестеролът се превеждат до повишени нива на холестерол в кръвта (които са свързани със сърдечни заболявания), е отчасти индивидуална, каза Карсън.

„Вероятно е особено важно, ако ще опитате нещо като кетогенна диета, е наистина да се консултирате с Вашия лекар [и] да свършите лабораторната работа, за да сте сигурни, че не причинявате изключителна вреда“, каза тя.

Кетогенните диети също водят до загуба на повече калций в урината, каза Карсън, което може да доведе до намаляване на костната плътност с течение на времето и да увеличи риска от остеопороза.

"Друг общ проблем е, че когато спазвате кетогенна диета, вероятно не ядете толкова редовно плодове и зеленчуци, колкото би имал режим на здравословна диета", каза Карсън.

AHA препоръчва да се ядат различни плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, домашни птици без кожа и непържена риба, ядки и бобови растения и да се ограничат червеното месо, наситените мазнини и сладкиши за здравословна диета.

"Не популяризирам кетогенната диета за пациентите, тъй като тя обикновено не е устойчива и по всяко време, когато изваждаме цели групи храни, липсват цели хранителни вещества", каза Маджумдар. В случай на кето диети, поставянето на кибош върху плодове, много зеленчуци и пълнозърнести храни означава, че хората в крайна сметка не консумират много фибри.

AHA също препоръчва поне 150 минути умерени упражнения седмично за здравето на сърцето. Загубата и поддържането на тегло може да отнеме много повече упражнения от това, каза Карсън, което може да е проблем за тези, които са на кетогенни диети.

По отношение на кетоните като гориво, Карсън каза: "По-трудно е да имаш енергия, за да бъдеш физически активен."