Принадлежност

Автори

Принадлежност

Резюме

Заден план: Кетогенната диета се използва от десетилетия за лечение на неразрешими детски епилепсии. Това е също лечение на избор за синдром на дефицит на GLUT1 и дефицит на пируват-дехидрогеназа-комплекс. Последните проучвания за пореден път потвърдиха ефективността на диетата, но диетата едва ли е известна в Европа и никога не е била напълно приета като ефективно лечение на детската епилепсия.

страни

Пациенти: Ние докладваме ретроспективни данни за 146 деца, лекувани с кетогенна диета в Австрия, Швейцария и Германия.

Метод: През 2000 и 2002 г. бяха изпратени стандартизирани въпросници до 13 невропедиатрични отделения за оценка на индикациите, ефектите и страничните ефекти.

Резултати: При деца с рефрактерна епилепсия (n = 111) 8% стават без припадъци на диетата. Намаляване на пристъпите с> 90% е постигнато при допълнителни 9% от пациентите, намаляване на пристъпите с 50-90% при допълнителни 14% от пациентите. Имаше голяма вариабилност между отделите за епилепсия. Всички пациенти със синдром на дефицит на GLUT1 (n = 18) и дефицит на пируват-дехидрогеназа-комплекс (n = 15) показват клинично подобрение. При синдром на дефицит на GLUT1 при 94% от пациентите е постигнат пълен контрол на гърчовете. Съответствието е било добро при 82% от всички пациенти, независимо от индикацията за диетата.

Заключение: За разлика от общата сдържаност към кетогенната диета в Европа, нашите данни подкрепят нейната ефективност като лечение на избор за синдром на дефицит на GLUT1 и дефицит на пируват-дехидрогеназа-комплекс. При деца с рефрактерна епилепсия кетогенната диета съответства на ефекта на повечето антиконвулсанти и се понася добре. Тези данни и две работни срещи доведоха до препоръки за използването на кетогенната диета при деца като основа за общи диагностични и терапевтични стандарти за сравняване и подобряване на използването на кетогенната диета в Европа.