10 деца са получили кетогенна диета за супер рефрактерен епилептичен статус.

кетогенно

9 деца са имали разрешаване на епилептичния статус след диета терапия.

Само едно дете е имало странични ефекти, свързани с кетогенната диета.

Кетогенната диета може да бъде полезна при лечение на суперрефрактерен епилептичен статус.

Резюме

Предназначение

Целта ни беше да проучим дали терапията с кетогенна диета (KD) води до разрешаване на суперрефрактерния епилептичен статус при педиатрични пациенти без значителна вреда.

Метод

Извършен е ретроспективен преглед в Детска болница Phoenix на пациенти със суперрефрактерен епилептичен статус, подложени на кетогенна диетична терапия от 2011 до 2015 г.

Резултати

Бяха идентифицирани десет деца със супер рефрактерен епилептичен статус на възраст 2-16 години. 4/10 пациенти са имали имуно-медииран енцефалит, включително енцефалит на Rasmussen, енцефалит на анти-N-метил-d-аспартат и пост-инфекциозен микоплазмен енцефалит. Други етиологии включват синдром на Lennox Gastaut, не-кетотична хиперглицинемия, генетична епилепсия PCDH19 и GABRG2, епилепсия на нововъзникващ рефрактерен статус и синдром на фебрилна инфекция. ЕЕГ характеристиките на 4/10 пациенти предполагат фокална с епилептичен статус, а 6/10 предполага генерализирана със епилептичен статус. Средната продължителност на болницата е 61 дни, а средната продължителност на интензивното отделение е 27 дни. Средният брой на антиепилептичните лекарства преди започване на диетата е бил 3,0 лекарства, а средният брой след лечение с кетогенна диета е бил 3,5 лекарства. Средната продължителност на епилептичния статус преди KD е била 18 дни. 9/10 пациенти са имали разрешаване на суперрефрактерния епилептичен статус в медиана от 7 дни след започване на диетата. 8/9 пациенти са отучени от анестезия в рамките на 15 дни след започване на диетата и в рамките на 1 ден след постигане на кетонурия. 1/10 пациенти са имали странични ефекти върху диетата, изискващи добавки.

Заключение

Повечето пациенти са постигнали разрешаване на епилептичния статус при KD терапия, което предполага, че това може да бъде ефективна терапия, която може да се използва в началото на лечението на деца със супер рефрактерен епилептичен статус.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр