Ева Милър не можеше да изяде повече от няколко хапки, без да се чувства напълно сита. Тогава тя получи шокираща диагноза.

чувствате

Симптомите

Ева Милър *, зает готвач и ресторантьор в Бостън, беше с приятелите си миналия септември, когато започна да се чувства странно.

„Нямах вино, въпреки че обикновено го имам“, спомня си Милър, чието име е променено, за да защити бизнеса си. "Не ядох много. Имах много подуване на корема и просто не се чувствах добре." Освен това се чувстваше сита, след като ядеше само малко количество, което не беше типично за нея. Приблизително по същото време тя забеляза и странен растеж на косата на горната си устна.

"Аз съм от скандинавски произход, така че косата ми е много бяла и руса по тялото, но мустаците всъщност бяха тъмни", казва тя. Достатъчно тъмен, за да отиде да го дефилира, което никога през живота си не е правила. Милър беше особено настроена към тялото си, защото в миналото е страдала от ендометриоза, кисти на яйчниците и миома. Знаеше, че трябва да се провери възможно най-скоро.

Няколко дни след излизането си с приятели, тя помолила своя гинеколог за трансвагинален ултразвук, който осигурява оглед на матката, яйчниците и шийката на матката. Ултразвукът разкрива 10-инчова маса в матката, за която се предполага, че е миома - доброкачествен растеж. Нейният лекар можеше да го усети и по време на физически преглед, така че просто за да бъде на сигурно място, той поръча кръвен тест за определен биомаркер, наречен CA125. Ако нивото се върне над 30, това може да е показателно за рак на яйчниците, въпреки че възпалителни или доброкачествени състояния като миома, руптура на кисти или ендометриоза могат да го издигнат фалшиво.

Нивото на Милър се върна на 540.

Лекарят й не беше доволен. Той поръча компютърна томография, която показа, че яйчниците й са добре, а масата е в областта на таза. Отново рентгенологът съобщи за миома. Все още загрижена, нейният лекар смята, че трябва да се консултира с хирургичен онколог, който е специализиран в сложни хистеректомии - процедура за цялостно отстраняване на матката.

"Но никой не каза рак", спомня си Милър.

Тя беше подложена на още един образен тест - ЯМР - и отново резултатите се върнаха, показващи миома, и потвърдиха, че тя има нормални яйчници. Но хирургът смяташе, че масата изглежда достатъчно подозрителна, за да й предложи да премине през хистеректомия. Той смята, че това може да е рядък миомен сарком, вид рак в маточния мускул, който засяга само 1 на 1000 жени, които имат проблеми с миома.

„Добре, извади го“, каза му тя, въпреки че през уикенда имаше шест сватби. "Ще бъде щастливо до края."

Така на 23 октомври 2015 г. тя отиде на операция.

Диагнозата

Оригиналният лекар и приятел на Милър, базираният в Бостън хирург Елиът Лах, отиде с нея на операцията, за да окаже морална подкрепа. По време на предварителната операционна фаза, след като анестезиологът изслуша сърцето й, медицинска сестра й беше назначила IV и тя беше подписала окончателните формуляри за съгласие, внезапна смяна на сърцето я порази.

„Разби се, че тя ще загуби женските си органи“, спомня си д-р Лах. "Тя каза:" Не мога да направя това. Не се чувствам като болна от рак. "

Тя скочи от операционната маса, заплашвайки да се хвърли. Д-р Лач не й се изпречи, но „строго“ й обясни необходимостта да се подложи на операцията, само в случай, че нещо наистина не е наред. Ако беше, каза той, тя нямаше да почувства никакви очевидни симптоми, докато не стана твърде късно за лечение. С неохота тя се съгласи.

Пет часа по-късно тя се събуди от шокираща новина: Странната й маса все пак не беше миома. Това беше рак на яйчниците в етап 3 и той нарасна с още 6 сантиметра от последното й сканиране. (Ракът на яйчниците може да се удвои за две или три седмици.) ​​Хирургът беше извадил всичко, въпреки че се беше разпространил и на три други места - фалопиевата й тръба, дебелото черво и перинеума.

В сравнение с други видове рак като гърдата или кожата, които могат да бъдат рутинно откривани в ранните им стадии, ракът на яйчниците е труден за откриване, докато не избухне от яйчника и не се разпространи в други органи, като в случая на Милър. И дори тогава нейните образни тестове не го взеха.

„За пациента човек трябва да реши да живее с риск да разчита единствено на диагностични образни тестове или да си партнира и следва препоръките и тълкуванията на опитен хирург“, съветва Лах. Ако Милър всъщност се беше отказал от операцията й, добавя той, вероятно тя нямаше да оцелее още дълго.

Докато ракът на яйчниците бъде открит, прогнозата може да бъде мрачна: Тази година ще има около 22 200 нови случая и 14 000 смъртни случая. Рисковите фактори включват по-напреднала възраст, въпреки че жените под 40 години могат да я получат; затлъстяване; семейна история; ендометриоза и мутации в гените BRCA1 и BRCA2, които също могат да повишат риска от рак на гърдата.

Но за щастие, в случая на Милър, тя реагира добре на лечението до момента.

Последиците

За да бъде в безопасност, сега тя е подложена на 18 седмици химиотерапия и я понася без особен дискомфорт.

„Почти е твърде хубаво, за да е истина“, казва Милър. "Мога да разчитам на ръцете си лошите дни, които съм имал. Това е някак чудотворно."

Тя взима усилватели на белите клетки между леченията, за да повиши имунитета си и е загубила по-голямата част от косата, веждите и миглите си, но първоначалните й симптоми да се чувства странно пълни и подути вече изчезна.

Тя също продължава да работи на пълен работен ден и нейното ниво CA125 е спаднало чак до 8. В нейния случай положителната страна на агресивната форма на рак - ако може да има такова нещо - е, че тя реагира бързо на химиотерапия . „Тъй като расте бързо, той също умира бързо“, казва тя. От януари тя е без рак.

Нейната прогноза, казва д-р Лах, е по-добра от петдесет и петдесет, защото е доста млада и може да понася отровата на химиотерапията. До края на живота й нейните нива CA125 ще бъдат тествани, за да се увери, че не се е върнал. Не след дълго тя очаква да се върне в разгара на нормалния си живот, без симптоми и лечение.

„Мисля, че най-добрият съвет е да обърнете внимание на собственото си тяло“, отразява Милър. "Ако нещо продължава и чука на вратата ви, трябва да му отговорите."

Кира Пейкоф е автор на трилър „Няма време да умреш“ за момиче, което мистериозно спира да остарява. Той е достъпен сега. Свържете се с нея във Facebook или я чурунете @KiraPeikoff.