Кома е състояние на безсъзнание, при което човек не реагира и не може да се събуди.

любим човек

Това може да е резултат от нараняване на мозъка, като тежко нараняване на главата или инсулт. Кома може да бъде причинена и от тежко алкохолно отравяне или мозъчна инфекция (енцефалит).

Хората с диабет могат да изпаднат в кома, ако нивата на кръвната захар изведнъж станат много ниски (хипогликемия) или много високи (хипергликемия).

Може да намерите следната информация за полезна, ако имате приятел или любим човек, който е в кома.

Какво е кома?

Някой, който е в кома, е в безсъзнание и има минимална мозъчна активност. Те са живи, но не могат да бъдат събудени и не показват признаци на осъзнатост.

Очите на човека ще бъдат затворени и ще изглежда, че не реагират на заобикалящата го среда. Те обикновено няма да реагират на звук или болка, нито да могат да комуникират или да се движат доброволно, а основните рефлекси, като кашлица и преглъщане, ще бъдат значително намалени.

Възможно е да могат да дишат сами, въпреки че някои хора се нуждаят от машина, която да им помогне да дишат.

С течение на времето човек може да започне постепенно да се връща в съзнание и да стане по-осъзнат. Някои хора ще се събудят след няколко седмици, докато други могат да преминат във вегетативно или минимално съзнателно състояние (вижте възстановяването от кома).

Грижа и наблюдение на човек в кома

Лекарите оценяват нивото на съзнание на човек с помощта на инструмент, наречен скала на кома в Глазгоу. Това ниво се наблюдава постоянно за признаци на подобрение или влошаване. Скалата на кома в Глазгоу оценява три неща:

  • отваряне на очите - резултат 1 означава, че няма отваряне на очите, а 4 означава, че очите се отварят спонтанно
  • вербален отговор на команда - резултат 1 означава липса на отговор, а 5 означава предупреждение и говорене
  • доброволни движения в отговор на команда - резултат 1 означава липса на отговор, а 6 означава, че се подчинява на команди

Повечето хора в кома ще имат общ резултат 8 или по-малко. По-ниският резултат означава, че някой може да е претърпял по-тежко мозъчно увреждане и е по-малко вероятно да се възстанови.

В краткосрочен план човек в кома обикновено ще бъде гледан в интензивно отделение. Лечението включва осигуряване на стабилност на състоянието им и поддържане на функциите на тялото, като дишане и кръвно налягане, докато се лекува основната причина.

В дългосрочен план здравният персонал ще осигури поддържащо лечение в болнично отделение. Това може да включва осигуряване на хранене, опит за предотвратяване на инфекции, редовно преместване на човека, за да не се образуват рани от залежаване и нежно упражняване на ставите, за да се спре да се стягат.

Какво можете да направите като посетител

Преживяването в кома се различава от човек на човек. Някои хора чувстват, че могат да си спомнят събития, случили се около тях, докато са били в кома, докато други не.

Някои хора съобщават, че изпитват огромно успокоение от присъствието на любим човек, когато излизат от кома.

Когато посещавате приятел или любим човек в кома, може да намерите този съвет за полезен:

  • когато пристигнете, обявете кой сте
  • говорете с тях за деня си както обикновено - имайте предвид, че всичко, което казвате пред тях, може да бъде чуто
  • покажете им любовта и подкрепата си - дори само седенето и държането на ръката им или поглаждането на кожата им може да бъде голям комфорт

Изследванията също така предполагат, че стимулирането на основните сетива - докосване, слух, зрение и обоняние - може потенциално да помогне на човек да се възстанови от кома.

Освен че говорите с човека и го държите за ръка, може да опитате да им пуснете любимата музика през слушалки, да поставите цветя в стаята им или да напръскате любим парфюм.

Възстановяване от кома

Кома обикновено трае само няколко седмици, като през това време човек може да започне постепенно да се събужда и да придобие съзнание или да премине в различно състояние на безсъзнание, наречено вегетативно състояние или минимално съзнателно състояние.

  • вегетативно състояние - когато човек е буден, но не показва признаци на осъзнаване на заобикалящата го среда или на себе си
  • минимално съзнателно състояние - когато човек има ограничено съзнание, което идва и си отива

Някои хора могат да се възстановят от тези състояния постепенно, докато други може да не се подобрят с години, ако изобщо се справят. Вижте страницата за разстройства на съзнанието за повече информация относно тези състояния.

Хората, които се събуждат от кома, обикновено се появяват постепенно. Те могат да бъдат много развълнувани и объркани за начало.

Някои хора ще се възстановят напълно и ще бъдат напълно незасегнати от кома. Други ще имат увреждания, причинени от увреждането на мозъка им. Те могат да се нуждаят от физиотерапия, трудова терапия и психологическа оценка и подкрепа по време на период на рехабилитация и може да се нуждаят от грижи до края на живота си.

Шансовете някой да се възстанови от кома до голяма степен зависи от тежестта и причината за мозъчната травма, възрастта и колко време е бил в кома. Но е невъзможно да се предскаже точно дали човекът в крайна сметка ще се възстанови, колко дълго ще продължи комата и дали ще има някакви дългосрочни проблеми.

Допълнителна информация и поддръжка

За допълнителна информация и подкрепа от здравни специалисти и семейства на хора в кома може да намерите следните уебсайтове за полезни:

  • Фондация за мозък и гръбначен стълб
  • Напред - асоциацията на мозъчната травма
  • ICUsteps - благотворителната организация за интензивно лечение на пациенти

Страницата е последно прегледана: 14 юни 2018 г.
Следващото преразглеждане е на 14 юни 2021 г.