Конен метаболитен синдром (EMS) е хормонално разстройство на коне и по-често понита, което е установено в близкото минало. Има някои прилики с Болест на Кушинг, най-вече в неговата склонност да причинява ламинит. Най-често се засягат местните понита с наднормено тегло, въпреки че това се наблюдава при всички породи и видове. Съществува и силна връзка със затлъстяването - всяко пони може да бъде засегнато от EMS, но се наблюдава много по-често при животни с наднормено тегло.

синдром

Основното разстройство при EMS е инсулиновата резистентност. Ролята на инсулина в тялото е да засили усвояването на глюкоза от кръвния поток в клетките и заедно с глюкагона играе основна роля в регулирането на нивата на кръвната захар. Понита с EMS не реагират на инсулина както трябва, така че глюкозата остава в кръвта. Това е много подобно на диабет тип II при хората. Има и някои отклонения в метаболизма на мазнините, които могат да допринесат за заболяването - първо, производството на стероидоподобни хормони от мазнини и
второ, превръщането на неактивния стероиден хормон (кортизон) обратно в неговото активно състояние (кортизол). Това води до по-висока от нормалната циркулация на стероидни хормони, подобно на болестта на коне на Кушинг.

Клинични признаци:

Ламинит

Причината, поради която EMS причинява ламинит, в момента е във фокуса на много изследвания.

При хората високите нива на инсулин са свързани със стесняване и увреждане на кръвоносните съдове и засилено възпалително състояние, което може да е причина за ламинит при понита с EMS.

Ненормални отлагания на мазнини

Обикновено се вижда като изключително големи отлагания над очите, в областта на шията и гребена, зад рамото и в главата на опашката.

Трудност при отслабване
Затлъстяване
Летаргия
Прекомерно пиене и уриниране

Диагноза

Диагнозата EMS се върти около клинични признаци, в комбинация с изследване на кръвта. Обикновено се вземат проби за нива на инсулин и глюкоза, а понякога и на триглицериди (компонент на мазнините). Високите нива на инсулин и глюкоза се наблюдават при понита с EMS. В някои случаи EMS може да присъства с нормални кръвни резултати. Тези понита изискват динамично тестване, където се измерва отговорът им към глюкозата.

Лечение

Несъмнено най-важното лечение на метаболитния синдром на конете е диета и упражнения. Диетата трябва да бъде добре балансирана, да съдържа всички основни витамини и минерали и да съдържа ниски нива на разтворими въглехидрати. Това обикновено се постига чрез подхранване на напоено сено с нискокалоричен балансьор (напр. Bailey’s Lo-Cal Balancer). Пони, страдащи от ламинит, често също се допълват с биотин и метионин, които са от съществено значение за правилния растеж на копитата. Някои изследвания показват полза за антиоксидантите в диетата и добавките с Витамин Е и хром може да бъде полезно. Абсолютно ниво на добавка на хром не е определено, но в момента се препоръчва витамин Е да се предоставя на ниво от 8 000 - 10 000 IU (международни единици) на ден. Повече информация за храненето на метаболитния кон и
пони можете да намерите тук.

Упражненията също са абсолютно жизненоважни. Тези понита са естествено устойчиви на инсулин, така че не могат да приемат правилно глюкозата в мускулите си. Доказано е, че упражненията значително подобряват усвояването на глюкозата от мускулите и намаляват нивата на кръвната захар. Очевидно при понита, страдащи от ламинит, това няма да бъде възможно веднага, така че в тези случаи използваме медицинска терапия, за да даде същия ефект като упражненията.

Метформин е човешко лекарство, известно като орална хипогликемия. Неговият ефект е почти същият като упражненията, тъй като позволява на мускулните клетки да поемат глюкоза, независимо от инсулина. Последните изследвания показват, че за да има постоянни ефективни нива на лекарството, то трябва да се дозира три пъти дневно, въпреки че в миналото сме имали добри резултати при дозиране два пъти дневно. За щастие метформинът също е относително евтино лекарство, което прави използването му при управлението на EMS понита с активен ламинит не само жизненоважно, но и достъпно. Не трябва да се разглежда като дългосрочно лечение - щом е възможно, то трябва да бъде заменено с упражнения.

Някои скорошни изследвания също така предполагат, че понитата с EMS могат да се възползват от лечението с Trilostane (Vetoryl). Това лекарство инхибира ензим, участващ в производството на стероиден хормон, и преди това е бил използван при лечението на болестта на Кушингс както при коне, така и при кучета. Понита с EMS могат да имат проблеми с повишената концентрация на стероиди поради ненормален метаболизъм на мазнините и инхибирането на този анормален метаболизъм изглежда има някои предимства.

В САЩ много понита с EMS се лекуват с хормон на щитовидната жлеза, за да ускорят загубата на тегло. В момента тироидният хормон в подходящи по размер орални дози за коня не се предлага в тази страна и според мнозина диетата, упражненията и, когато е подходящо, метформин са напълно подходящи за лечение на ЕМС. Последните проучвания също така показват, че хормонът на щитовидната жлеза увеличава абсорбцията на глюкоза от тънките черва, което всъщност е обратното на това, което се опитваме да постигнем.

Прогноза

Основната заплаха за понита с EMS е ламинитът и повечето случаи, които диагностицираме, ще страдат по време на диагностицирането. Докато се постигне възстановяване от ламинит, тогава с подходяща диета и упражнения прогнозата за синдром на конен метаболизъм е добра.

Много е важно редовно да проверявате зъбите на коня си, за да предотвратите проблеми. Ние можем да извършим пълна оценка и всяко необходимо лечение с нашето съвременно оборудване.

Трябва да ни видите спешно?

Обадете ни се на 01655 883 531 за спешна консултация по всяко време