Копривна треска (уртикария)

Намерете алерголог

ACAAI има повече информация за симптомите на копривна треска.

Задействане на копривна треска

• Някои храни (особено фъстъци, яйца, ядки и черупчести)
• Лекарства, като антибиотици (особено пеницилин и сулфа), аспирин и ибупрофен
• Ужилвания или ухапвания от насекоми
• Физически стимули, като натиск, студ, топлина, упражнения или излагане на слънце
• Латекс
• Преливане на кръв
• Бактериални инфекции, включително инфекции на пикочните пътища и стрептокок в гърлото
• Вирусни инфекции, включително обикновена настинка, инфекциозна мононуклеоза и хепатит
• Домашен любимец
• Полен
• Някои растения

Управление и лечение на копривна треска

• Избягвайте известни задействания
• Вижте алерголог, който е специално обучен да търси задействащи фактори за вашите кошери и може да препоръча лекарства за предотвратяване на кошерите или намаляване на тежестта на симптомите. Дали вашият алерголог предлага лечение, което се предлага само по лекарско предписание или без рецепта, ще зависи от няколко фактора, включително колко неудобно ви правят кошерите.

Симптомите могат да продължат от минути до месеци - или дори години.

Въпреки че приличат на ухапвания от бъгове, кошерите (известни също като уртикария) са различни по няколко начина:

• Копривна треска може да се появи на всяка част от тялото; те могат да променят формата си, да се движат, да изчезват и да се появяват отново за кратки периоди от време.
• Изпъкналостите - червени или с цвят на кожата „колела“ с ясни ръбове - обикновено се появяват внезапно и изчезват също толкова бързо.
• Натискането на центъра на червения кошер го превръща в бяло - процес, наречен „бланширане“.

Има два вида кошери - краткотрайни (остри) и дългосрочни (хронични). Нито е типично животозастрашаващо, въпреки че всяко подуване в гърлото или друг симптом, който ограничава дишането, изисква незабавна спешна помощ.

Копривната треска обикновено се причинява от други неща освен инфекцията, въпреки че може да е от вирус. Може да е от алерген или някакъв вид алергия, която имате. Може да е от хормонална промяна. И дори може да бъде емоционално в някои ситуации.

Алерголог Стенли Финеман, д.м.н.

Хроничните уртикарии се появяват почти всеки ден в продължение на повече от шест седмици и обикновено са сърбящи. Всеки кошер трае по-малко от 24 часа. Те не натъртват, нито оставят белег. Те обикновено нямат разпознаваем спусък.

Ако вашите кошери продължават повече от месец или ако се повтарят с течение на времето, посетете алерголог, който ще направи анамнеза и ще извърши задълбочен физически преглед, за да се опита да установи причината за вашите симптоми. Може да е необходим и кожен тест и тест за предизвикване, за да се идентифицират задействащите фактори.

Терапиите варират от хладни компреси за облекчаване на сърбежа до предписване на антихистамини и други лекарства, като противовъзпалителни лекарства и лекарства, които могат да модифицират имунната ви система.

Копривна треска или ангиоедем?

Ангиоедемът - подуване на тъкан под повърхността на кожата - може да бъде объркан или свързан с копривна треска. Може да бъде причинено от алергични реакции, лекарства или наследствен дефицит на някои ензими. Следните симптоми могат да показват ангиоедем:

• Подуване в очите или устата
• Подуване на ръцете, краката или гърлото
• Затруднено дишане, спазми в стомаха или подуване на лигавицата на очите

Най-добрият начин да идентифицирате симптомите си е да говорите с алерголог, който може да диагностицира и лекува както копривна треска, така и ангиоедем.

В някои случаи спусъкът е очевиден - човек яде фъстъци или скариди и след това избухва за кратко време. Други случаи изискват детективска работа както от пациента, така и от лекаря, защото има много възможни причини. Ако кошерите продължават дълго време, причината обикновено не се установява.

Един отделен епизод на кошерите обикновено не изисква задълбочени тестове. Ако се подозира хранителна алергия, помислете за проследяване на това, което ядете. Това ще ви помогне да откриете дали има връзка между това, което ядете, и когато избухвате с кошерите.

Хроничните кошери трябва да бъдат оценени от алерголог, който ще попита за медицинската история на вашата и вашето семейство, веществата, на които сте изложени у дома и на работното място, излагането на домашни любимци или други животни и всички лекарства, които сте приемали наскоро. Ако сте водили дневник на храната, покажете го на вашия алерголог.

Вашият алерголог може да поиска да проведе кожни тестове, кръвни тестове и тестове за урина, за да идентифицира причината за вашите кошери. Ако конкретната храна е заподозряна, вашият алерголог може да направи тест за убождане на кожата или кръвен тест, за да потвърди диагнозата; след като спусъка бъде идентифициран, най-вероятно ще бъдете посъветвани да избягвате храните и продуктите, направени от него. В редки случаи алергологът може да препоръча орално предизвикателство с храна - внимателно наблюдаван тест, при който ще изядете измерено количество от предполагаемия спусък, за да видите дали се развиват кошерите. Ако се подозира, че медикаментът е отключващ фактор, вашият алерголог може да проведе подобни тестове и може да се наложи предпазливо лекарствено предизвикателство - подобно на орално хранително предизвикателство, но с лекарства - за потвърждаване на диагнозата. Поради възможността за анафилаксия, животозастрашаваща алергична реакция, тези предизвикателни тестове трябва да се правят само под строг лекарски контрол, като има под ръка лекарства и спешно оборудване.

В случаите, когато причината може да бъде васкулит (възпаление на кръвните клетки), вашият алерголог може да проведе кожна биопсия и да я изпрати на специалист за изследване под микроскоп.

Причината за хроничните кошери често е трудна за идентифициране.

Изследователите са идентифицирали много - но не всички - от факторите, които могат да причинят уртикария. Те включват храна и други вещества, които приемате, като лекарства. Някои хора развиват кошери само като докосват определени предмети. Някои заболявания също причиняват копривна треска. Ето няколко от най-честите причини:

• Някои храни (особено фъстъци, яйца, ядки и черупчести)
• Лекарства, като антибиотици (особено пеницилин и сулфа), аспирин и ибупрофен
• Ужилвания или ухапвания от насекоми
• Физически стимули като натиск, студ, топлина, упражнения или излагане на слънце
• Латекс
• Преливане на кръв
• Бактериални инфекции, включително инфекции на пикочните пътища и стрептокок в гърлото
• Вирусни инфекции, включително обикновена настинка, инфекциозна мононуклеоза и хепатит
• Домашен любимец
• Полен
• Някои растения

Антихистамините - налични на борсата или по лекарско предписание - са често препоръчвано лечение на кошерите. Те действат, като блокират ефекта на хистамин, химично вещество в кожата, което може да причини симптоми на алергия, включително редици. Предпочитат се антихистамини, които не ви правят сънливи. Те са ефективни и дълготрайни (могат да се приемат веднъж дневно) и имат малко странични ефекти. Вашият алерголог може да препоръча комбинация от два или три антихистамини за лечение на вашите кошери, заедно със студени компреси или балсами против сърбеж за облекчаване на симптомите.

Тежките епизоди на уртикария може да изискват временно лечение с преднизон, подобно кортикостероидно лекарство или имунен модулатор, което може да намали тежестта на симптомите.

Ако реакцията Ви включва подуване на езика или устните Ви или имате проблеми с дишането, Вашият алерголог може да Ви предпише епинефрин (адреналин) автоинжектор, който да държите под ръка през цялото време. Това могат да бъдат ранни симптоми на анафилаксия, потенциално фатална алергична реакция, която уврежда дишането и може да доведе тялото до шок. Единственото лечение за анафилаксия е епинефрин. Ако развиете уртикария и инжекторът ви не е наблизо - или ако използването на автоинжектора не доведе до незабавно подобряване на симптомите - обадете се на 911 или незабавно отидете в спешното отделение. Спешните медицински услуги носят епинефрин и могат да осигурят бързо лечение. Трябва също да отидете в спешното отделение, след като използвате автоинжектор.

Ако причината за кошерите може да бъде идентифицирана, най-доброто лечение е да се избегне спусъка или да се премахне:

• Храни: Не яжте храни, за които е установено, че причиняват вашите симптоми.
• Разтриване или надраскване: Избягвайте суровите сапуни. Честите бани могат да намалят сърбежа и надраскването - полезно, защото сърбежът и надраскването могат да влошат кошерите.
• Постоянен натиск: Избягвайте тесни дрехи. Кошерите под налягане могат да бъдат облекчени чрез носене на широки дрехи.
• Температура: Ако развиете кошери, когато сте изложени на студ, не плувайте сами в студена вода и винаги носете автоинжектор с епинефрин. Избягвайте излагането на студен въздух и използвайте шал около носа и устата си в студено време. Ако трябва да сте навън на студа, носете топло облекло.
• Излагане на слънце: Носете защитно облекло; нанесете слънцезащитен крем.
• Лекарства: Уведомете незабавно вашия лекар или фармацевт, ако подозирате, че конкретно лекарство причинява вашите уртикария.

Хронични кошери

Някои случаи на кошери продължават повече от шест седмици и могат да продължат месеци или години. Това състояние е известно като хронична копривна треска.

Ако причината не може да бъде установена, дори след подробна анамнеза и изследвания, състоянието се нарича хронична идиопатична уртикария. („Идиопатичен“ означава „неизвестен“.) Около половината от тези случаи са свързани с някои имунни находки. Хроничните уртикарии също могат да бъдат свързани с заболявания на щитовидната жлеза, други хормонални проблеми или, в много редки случаи, рак. Дори това състояние обикновено се разсейва с времето.

Физическа уртикария

При физическа уртикария кошерите имат физическа причина, като излагане на топлина, студ или натиск.

Честите задействания включват:

• Триене или надраскване. Това е най-честата причина за физическа уртикария. Симптомите се появяват в рамките на няколко минути на мястото, което е било разтрито или надраскано и обикновено продължават по-малко от час.
• Налягане или свиване. Уртикарията със забавено налягане може да се появи като червено подуване шест до осем часа след прилагане на натиск (например колани или стесняващо облекло). Симптомите могат да се появят и в части на тялото под постоянен натиск, като стъпалата на краката.
• Промяна в температурата. Студената уртикария се причинява от излагане на ниски температури, последвано от повторно затопляне. Това може да бъде тежко и животозастрашаващо, ако има общо охлаждане на тялото - например след потапяне в плувен басейн.
• По-висока телесна температура. Холинергичната уртикария се дължи на повишаване на телесната температура поради изпотяване, упражнения, горещи душове и/или тревожност.
• Излагане на слънце. Слънчевата уртикария може да се появи в рамките на няколко минути след излагане на слънце.

Възпалението на кръвоносните съдове или васкулитът също може да причини уртикария. Тези кошери са по-болезнени от сърбеж, могат да оставят синини по кожата и често да продължат повече от един ден.

Животът е твърде кратък, за да се борим с кошерите. Намерете отговори с алерголог.

• Уртикария (уртикария) по време на бременност Причини, симптоми; Лечение
• Копривна треска (уртикария) Причини, лечение и симптоми
• Копривна треска, уртикария и ангиоедем Симптоми, причини и лечение
• Копривна треска Симптоми, лечение, причини, домашни средства и снимки
• Уртикария (уртикария) по време на бременност Причини и лечение