болест
Какво е котешко заболяване на долните пикочни пътища?

Котешка болест на долните пикочни пътища (FLUTD) описва различни състояния, които засягат пикочния мехур и уретрата на котките. Котките с FLUTD най-често показват признаци на затруднение и болка при уриниране, повишена честота на уриниране и кръв в урината. Котките с FLUTD също са склонни да се облизват прекомерно и могат да уринират извън кутията за отпадъци, често на хладни, гладки повърхности като плочки или вана.

Въпреки че FLUTD може да се появи на всяка възраст, обикновено се наблюдава при котки на средна възраст с наднормено тегло, които се упражняват малко, използват закрит боклук, имат малко или никакъв достъп на открито или ядат суха диета. Фактори като емоционален стрес или стрес от околната среда, домакинства с много котки и резки промени в ежедневието също могат да увеличат риска котката да развие FLUTD.

Основните признаци на котешки заболявания на долните пикочни пътища включват:

  • Напрежение за уриниране
  • Уриниране на малки количества
  • Чести и/или продължителни опити за уриниране
  • Викане по време на уриниране
  • Прекомерно облизване на гениталната област
  • Уриниране извън кутията за отпадъци
  • Кръв в урината

Имайте предвид, че котките с уретрална обструкция (запушване в уретрата, която е тръбата, която пренася урина от пикочния мехур и извън тялото) също ще показват тези признаци, но ще отделят малко или никаква урина и ще стават все по-затруднени. Уретралната обструкция се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при женските котки поради по-дългата им тясна уретра. Обструкцията на уретрата е спешен случай и изисква незабавно ветеринарно лечение. (Вижте раздела за уретралната обструкция.)

Как се диагностицира FLUTD?

Тъй като FLUTD има много причини, може да бъде трудно да се диагностицира. Въз основа на симптомите на вашата котка, вашият ветеринарен лекар ще направи физически преглед и най-вероятно ще направи анализ на урината, оценяващ рН и концентрация на урината и наличие на кристали, кървене, възпаление и инфекция. Ако причината все още не е установена, може да се препоръчат тестове като посявка на урина, рентгенови лъчи, кръвни изследвания и допълнителни изследвания на урината.

Какви са причините за FLUTD?

Уролитиаза (пикочни камъни)

Една от възможните причини за FLUTD е образуването на пикочни камъни, наричани още уролити, в пикочния мехур и/или уретрата. Това са колекции от минерали, които се образуват в пикочните пътища на котките. За диагностициране на камъни в пикочните пътища обикновено са необходими рентгенови лъчи или ултразвук. Най-често наблюдаваните уролити са калциев оксалат и струвит (магнезиев амониев фосфат). Докато може да се предпише специална, разтваряща камъни диета за разтваряне на струвитни камъни, камъните от калциев оксалат трябва да бъдат отстранени хирургично. Ако диетата се провали или ако камъните се образуват отново, тогава може да се наложи и операция за струвитни камъни. При женските котки също може да е възможно ветеринарен лекар да помогне на котката да премине камъни, като промие пикочния си мехур със стерилни течности или да премахне малки камъни директно от пикочния мехур с помощта на цистоскоп, когато котката е под упойка. След това ветеринарен лекар може да препоръча лекарства или диетични промени след операция, за да предотврати рецидив.

Инфекция на пикочните пътища

Инфекцията на пикочните пътища на вашата котка с бактерии, гъбички, паразити или евентуално дори вируси може да причини признаци на FLUTD. Въпреки че бактериалните инфекции са по-чести от гъбични, паразитни или вирусни инфекции, те все още са сравнително необичайни при котките. Ако се открие инфекция, вашият ветеринарен лекар вероятно ще потърси друго заболяване или проблем, който може да изложи котката ви на риск от инфекция. Например уролити и диабет могат да увеличат риска от инфекция на пикочните пътища.

При по-младите котки инфекциите на пикочния мехур са причина за FLUTD по-малко от 5% от времето, тъй като киселинното съдържание и концентрацията в урината им предотвратяват инфекцията. Болести като бъбречни заболявания и диабет са по-чести при котки на възраст над 10 години и променят киселинността и концентрацията на урината - в резултат на това тези котки са изложени на по-висок риск от инфекция. Инфекцията на пикочните пътища е относително честа причина за FLUTD при по-възрастните котки, последвана от уролити.

Лечението на пикочните инфекции често зависи от тежестта на инфекцията и организма, причиняващ инфекцията, и може да включва флуидна терапия, укислители на урината и/или антибиотици.

Уретрална обструкция

Най-сериозният проблем, свързан с пикочната функция, е, когато уретрата на котката се блокира частично или напълно. Тези котки се напрягат да уринират и дават малко или никаква урина. Може да изглежда, че котката е запек и се напряга, за да премине изпражненията, но напрежението в кутията е по-често признак на запушване на уретрата. Уретралната обструкция е потенциално животозастрашаващо състояние, причинено или от уретрални камъни, или от уретрални тапи (последните са направени от мек материал, съдържащ минерали, клетки и слуз-подобен протеин).

Мъжките котки (кастрирани или непокътнати) са изложени на по-голям риск от запушване на уретрата, отколкото женските, тъй като уретрата им е по-дълга и по-тясна. Това е истинска спешна медицинска помощ и всяка котка, за която се подозира, че страда от това състояние, трябва да получи незабавна ветеринарна помощ. След като уретрата се блокира напълно, бъбреците вече не са в състояние да премахнат токсините от кръвта или да поддържат баланс на течности и електролити в тялото. Без лечение смърт често настъпва, когато тези дисбаланси водят до сърдечна недостатъчност - често за по-малко от двадесет и четири до четиридесет и осем часа.

Лечението на това състояние включва изместване на запушването, обикновено се извършва чрез промиване на стерилен разтвор през тясна тръба, поставена в уретрата. След като препятствието бъде отстранено, по-нататъшното лечение зависи от състоянието на котката. Дехидратацията и електролитният дисбаланс се лекуват с интравенозна течна терапия. За предотвратяване или лечение на инфекция могат да се дават антибиотици, а понякога се препоръчват лекарства, които спомагат за възстановяване на функцията на пикочния мехур.

За котки, които продължават да изпитват обструкция на уретрата въпреки медицинското лечение, има хирургична процедура, наречена перинеална уретростомия. Тъй като страничните ефекти на тази операция могат да включват кървене, стесняване на мястото на хирургията, инконтиненция на урината и по-голяма честота на инфекции на пикочните пътища, обикновено се счита само за последна инстанция.

Котешки идиопатичен цистит

Котешкият идиопатичен цистит (FIC) - наричан още интерстициален цистит - е най-честата диагноза при котки на възраст под 10 години със заболяване на долните пикочни пътища. Болестта не е напълно изяснена и може да включва няколко системи на тялото в допълнение към отделителната система.

Котешкият идиопатичен цистит е диагноза на изключване, което означава, че това е диагноза, поставена след изключване на всички заболявания, които могат да причинят подобни признаци. Няма специфичен диагностичен тест за FIC. Стресът и промените в диетата могат да увеличат риска от FIC. До 40-50% от котките ще имат нов епизод на FIC в рамките на една година, но ветеринарните лекари не могат да предвидят кои котки ще имат рецидиви. Болестта може да бъде хронична и много разочароваща за котката, собственика и ветеринарния лекар. Настоящите цели на лечението на котки с FIC са да се намали тежестта и честотата на епизодите. Има многобройни медицински лечения, които водят до променлива степен на успех, но често ветеринарният лекар ще започне с разглеждане на поведенчески проблеми. Това може да включва хранене само с консерви и намаляване на стреса.

Други причини

Болести като диабет и хипертиреоидизъм (свръхактивност на щитовидната жлеза) могат да причинят заболявания на долните пикочни пътища при котките.

Въпреки че са много по-рядко срещани причини, FLUTD може да бъде причинен и от тумори на пикочните пътища, вродени аномалии (вродени дефекти) или нараняване на пикочните пътища или гръбначния мозък.

Какво мога да направя у дома, за да предотвратя появата на FLUTD в бъдеще?

В зависимост от основната причина за FLUTD, клиничните признаци може да не се появят никога или само от време на време. Повтарянето обаче е по-често при FIC. За да намалите шансовете за рецидив:

  • Хранете с малки ястия често.
  • Консултирайте се с вашия ветеринарен лекар относно най-добрата диета за вашата котка. Много търговски диети са приемливи, но някои пикочни заболявания реагират по-добре на специализирани диети. Може да се предпочита консервирана храна.
  • Осигурявайте винаги чиста, прясна вода.
  • Осигурете адекватен брой кутии за отпадъци (обикновено една повече от броя на котките в домакинството) с типа отпадъци, които котките предпочитат
  • Съхранявайте кутиите за отпадъци в тихи, безопасни зони на къщата.
  • Поддържайте кутиите за отпадъци чисти - те трябва да се загребват два пъти на ден и постелята да се сменя седмично (или по-често, ако е необходимо).
  • Минимизирайте основните промени в рутината.
  • Намали стреса.

Тази информация се базира на брошура за клиенти, достъпна на английски и испански.