Ендокринолог обяснява acanthosis nigricans

Понякога го виждате при деца, облечени в потници или бански костюми - потъмнели участъци от кожата в определени области на тялото като врата или подмишниците. Родителите и децата може да мислят, че просто мръсотията трябва да се измие. Децата може дори да се закачат за тези области.

Но тези петна от потъмняла кожа, наречени acanthosis nigricans, може също да са признак за нещо по-сериозно, каза д-р Джоел Стилман, ендокринолог в Cook Children’s.

детето
Точната причина за появата на acanthosis nigricans все още не е известна, но съвременните научни изследвания показват, че прекомерното нарастване във външния слой на кожата води до потъмнелите, груби, кадифени петна от кожата, наблюдавани в състоянието.

Често срещаните зони на тялото, където могат да се видят петна от акантоза нигрикан, включват врата, кокалчетата на ръцете, подмишниците, лактите и коленете. Тя може да бъде по-широко разпространена и да въздейства върху области като лицето, гърдите или корема. При тежки ситуации може да се види дори в устните или бузите.

Състоянието се появява еднакво между момчетата и момичетата и изглежда по-често при испанците, афро-американците и индианците, в сравнение с други етнически групи. Едно скорошно проучване установи около пет пъти по-голяма вероятност от акантоза при чернокожите или испанците, в сравнение с белите.

Д-р Steelman каза, че при цялостно здраво дете най-вероятната причина за акантоза нигриканс е по-високото ниво на хормона инсулин във връзка със затлъстяването. Инсулинът помага на тялото да расте и да съхранява енергия от храната. Счита се, че този растежен ефект от твърде много инсулин е причината при повечето затлъстели деца да причинява на кожата да развие акантоза нигриканс.

„Тъй като основната причина за появата на акантоза нигирикан е силно свързана със затлъстяването и по-високия риск от диабет, препоръчвам на родителите първо да предприемат стъпки у дома, за да управляват теглото на детето си“, каза д-р Стилман. „Тези стъпки, които включват подобряване на диетата и насърчаване на повече физическа активност, се отплащат по толкова много начини.“

Промените, които д-р Steelman препоръчва, трябва да бъдат нещо, което цялото семейство прави заедно. Той казва, че това ще бъде от полза за родители, баби и дядовци и други в семейството. Ако има силна фамилна анамнеза за диабет или детето им е с наднормено тегло, родителите може да поискат да доведат детето си при педиатър за преглед. На лабораториите може да бъде наредено да търсят открития с по-висок риск от диабет или метаболитен синдром. Също така, може да са необходими по-подробни видове изследвания при деца, които нямат обичайната медицинска история, наблюдавана с риск от акантоза нигриканс.

Самото състояние на кожата обикновено не причинява твърде много проблеми на детето, освен че причинява сърбеж на детето в няколко случая. Локални лечения, прилагани върху кожата като овлажнители, избелващи кремове и ексфолиращи кремове, се използват в ситуации, при които лицето се притеснява от появата на акантоза.

„Но основното лечение започва с разговор за затлъстяването и теглото“, каза д-р Стилман. „Мисля, че дискусията трябва да бъде формулирана по начин, който да обсъжда наградата и да минимизира негативното. Може да звучи доста откровено, знам, но това наистина означава разговор за: „Нека да бъдем здрави.“ Да бъдеш здрав означава много повече от това да изглеждаш добре. Това означава да се чувствате по-добре, да постигнете повече и т.н. ”

- Кредит на KidsHealth® за снимка.

Д-р Steelman е ендокринолог в Cook Children's. Обучава ендокринология в Детската болница на Университета на Колорадо в Денвър, където великолепната обстановка превръща д-р Стилман в любител на спорта на открито през целия живот, със силно желание да води здравословен живот. В редките си почивни дни той може да бъде открит ски, планинско колоездене и бягане на пътеки. Той обича да се връща в Скалистите планини колкото е възможно по-често и само преди няколко години изтича полумаратона на изкачването на Pike’s Peak. Той продължава да тича редовно за упражнения.

По време на мандата си в Колорадо, където се запознава с бъдещата си съпруга, д-р Стилман е обучен в международно известния център за диабет „Барбара Дейвис“, едно от най-големите и най-уважаваните медицински заведения за диабет за възрастни и деца, специализирано в изследване на диабет тип 1. По пътя той открива още един силен изследователски интерес в областта на костните разстройства и д-р Стилман започва да лекува деца с остеогенеза имперфекта или чуплива костна болест - рядка, осакатяваща болест. След като завърши обучението си, д-р Steelman напусна Запада, за да влезе в академичната медицина в детската болница Vanderbilt в Нешвил, Тенеси. През следващите седем години той се фокусира върху изследователски проекти и медицинско образование.

Като самоописан „техник“, д-р Стилман проявява жив интерес към разумното използване на технологията за подобряване на медицинското обслужване. От 2001 г. той е помогнал за внедряването на електронно медицинско деловодство в две ендокринни практики. Той все още обича да пише и е редовен сътрудник на Checkup Newsroom.