Доказателствата, че кратката продължителност на съня е определяща за затлъстяването, се натрупват 1-3. Проспективните кохортни проучвания многократно показват, че кратката продължителност на съня е свързана с наддаване на тегло и повишена честота на затлъстяване при деца и възрастни. Интервенционните проучвания предоставят механистично обяснение, т.е. че ограничаването на съня влияе върху хормоналната регулация на апетита. Текущите изследвания оценяват дали удължаването на съня при лица със затлъстяване, лишени от сън, може да повлияе на контрола на апетита и/или да намали телесните мазнини Като се има предвид, че хроничното ограничаване на съня е силно свързано със съвременния начин на живот, проучванията, целящи да изследват възможната причинно-следствена връзка между кратката продължителност на съня и затлъстяването, са от особено значение от гледна точка на общественото здраве.

продължителност

В този брой на Отзиви за затлъстяване, Професор Джим Хорн критично разгледа връзката между обичайната кратка продължителност на съня и затлъстяването от гледна точка на съня 5. Авторът твърди, че клиничното значение на краткия сън като рисков фактор за затлъстяването е много малко, като увеличаването на теглото се дължи на краткия сън от 6. Трето, целта при изучаване на връзката между кратката продължителност на съня и затлъстяването не трябва да бъде пренебрегването на диетата и физическата активност при насърчаване на здравословно тегло, а по-скоро да се разбере взаимодействието между кратката продължителност на съня и енергийния баланс. По-специално, наскоро осъзнахме, че много фактори (например витамини и минерали, химически замърсители, продължителност на съня и т.н.) могат да повлияят на енергийния баланс, въпреки факта, че нямат никаква калорична стойност сами по себе си 7, 8. И накрая, авторът елегантно посочи в рецензията си, че „свързаното със съня затлъстяване може дори да бъде защитно“. Този аргумент е интересен и е в съгласие с физиологичното възприемане на затлъстяването, което разглежда натрупването на мазнини като биологична адаптация, която в крайна сметка позволява на набиращото тегло да достигне ново хомеостатично състояние 9. За късия спящ мастната тъкан може поне да осигури повишена лептинемия.

В обобщение, референтната статия на професор Хорн е навременна и дава интересна визия по въпроса за кратката продължителност на съня като възможна причина за затлъстяването. Това отново подчертава сложната етиология на затлъстяването и необходимостта от персонализиран подход както за профилактика, така и за лечение на това състояние. Разбирането на първопричините за напълняването е от решаващо значение по пътя към успеха. В съвременната обезогенна среда липсата на сън затруднява поддържането на здравословен начин на живот за някои хора. Аз твърдя, че решението за затлъстели къси траверси не е толкова просто, колкото да ядете по-малко и да спортувате повече. Освен това не е толкова просто, колкото да им кажете да спят повече. Въпреки това, докато краткият сън е свързан с нашия уестърнизиран начин на живот, ще бъде много трудно късите траверси да плуват нагоре по течението срещу прилива на обезогенен натиск.

J.‐P. Детска болница Chaput на Изследователския институт в Източен Онтарио, Отава, Онтарио, Канада. Имейл: [email protected]

Изявление за конфликт на интереси

Д-р Чапут не посочи никакъв финансов конфликт на интереси.

Благодарности

Д-р Чапут е младши изследователски стол по здравословен активен живот и изследвания на затлъстяването.