лъчева

Какво представлява лъчевата терапия и как действа?

Лъчевата терапия (наричана още лъчетерапия) използва високоенергийни лъчи, за да убие раковите клетки. Той засяга клетките само в частта от тялото, която се третира с радиация. Лъчевата терапия на рака на гърдата може да се използва за унищожаване на всички останали мутирали клетки, които остават в областта на гърдата или подмишниците след операция.

Забележка: Има специални ситуации, при които радиацията се използва за жени с метастатичен рак на гърдата, които изпитват болезнени метастази в костите. Този раздел обаче се фокусира върху използването на лъчение за адювантна терапия (лечение, проведено след основното лечение, за да се намали шансът ракът на гърдата да се върне).

Кой трябва да очаква да му бъде предписана лъчетерапия и за какво става дума?
Някои хора със стадий 0 (DCIS) и повечето хора с инвазивен рак на етап 1 и по-високи, които са имали лумпектомия, могат да очакват лъчевата терапия да бъде част от техния режим на лечение.

Какви са различните видове лъчева терапия?

Повечето лъчетерапии се прилагат от лъчевен онколог в радиационен център и обикновено започват три до четири седмици след операцията. Радиацията се използва за унищожаване на неоткриваеми ракови клетки и намаляване на риска от рецидив на рака в засегнатата гърда.

Има два основни вида лъчетерапия, които могат да бъдат разгледани, а някои хора имат и двете.

  • Външна лъчева радиация на рак на гърдата (Традиционни лъчи за убиване на рак, доставяни от голяма машина)
  • Вътрешна радиация на рак на гърдата (По-нови лечения, които инжектират лечения за убиване на радиоактивен рак само в засегнатата област)

Имайте предвид, че курсът на лечение, който сте решили, е нещо, което трябва да обсъдите с вашия радиационен онколог, за да сте сигурни, че то е възможно най-ефективно.

Външна лъчева радиация на рак на гърдата

Външното лъчево лъчение (известно също като традиционна или цялостна лъчева терапия на гърдата) използва външно лъчево лъчение, подобно на обикновеното рентгеново лъчение, но лъчът е силно фокусиран и насочва към раковата област за две до три минути. Тази форма на лечение обикновено включва многократни срещи в амбулаторен радиационен център - до пет дни в седмицата в продължение на пет или шест седмици. Някои ситуации могат да изискват малко по-висока доза радиация за по-кратък курс на лечение, обикновено от три до четири седмици (наречен ускорена радиация).

Външната радиация на рак на гърдата е била най-често срещаният тип, използван за рак на гърдата. Въпреки това през последните години вътрешните радиационни клинични проучвания позволиха на повече жени да изберат този метод, ако ракът им беше засечен достатъчно рано. Вътрешната радиация обикновено предлага по-малко забележими странични ефекти.

Вътрешна радиация на рак на гърдата

Вътрешното облъчване е форма на частично облъчване на гърдата. По време на лечението лекарят или хирургът вкарва радиоактивна течност с помощта на игли, проводници или катетър, за да насочи зоната, където първоначално ракът е започнал да расте, и тъкан, най-близо до мястото на тумора, за да убие всички останали ракови клетки.

Брахитерапия (вътрешна радиация), доставена чрез имплантируемо устройство

Лекарят поставя устройство в гърдата по време на операцията или малко след това, което носи насочено лъчение към тъканта, където първоначално е нараснал ракът (известен също като туморното легло). Този тип лъчение може да отнеме само едно лечение, проведено в операционната зала, или може да отнеме 5-7 дни, проведени амбулаторно в отделението за лъчетерапия.

В почти всички случаи подходящият метод се определя от радиационния онколог въз основа на местоположението и размера на тумора.

Какви са страничните ефекти на радиацията?

Лъчевата терапия може да има странични ефекти и те варират от човек на човек.

Най-честите нежелани реакции са:

  • Дразнене на кожата от слънчево изгаряне на целевата област (което може да варира от леко до интензивно)
  • Червена, суха, нежна или сърбяща кожа
  • Тежест в гърдите
  • Обезцветяване, зачервяване или натъртване
  • Обща умора

Какво трябва да направя относно страничните ефекти от радиацията на рака на гърдата?
Ако изпитвате затруднения от нежелани реакции, трябва да ги обсъдите с Вашия лекар, който може да предложи начини за лечение на нежелани реакции и да си помогнете да се чувствате по-комфортно. Тези проблеми обикновено изчезват за кратък период от време, но може да има трайна промяна в цвета на кожата ви.

Ето няколко добри общи съвета за справяне с най-често срещаните странични ефекти на радиацията:

  • Сутиените и тесните дрехи могат да разтрият кожата ви и да причинят болезненост. Може да искате да носите свободно прилепнали памучни дрехи през това време.
  • Нежната грижа за кожата също е важна. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате дезодоранти, лосиони или кремове върху третираната област.
  • Трябва да сте наясно, че по-интензивните методи на лечение ще обложат тялото ви. По време на лъчетерапията е от съществено значение да се грижите добре за себе си, като си почивате допълнително и правилното хранене е приоритет.
  • Въпреки че почивката е важна, лекарите обикновено съветват пациентите да се опитват да останат активни, освен ако това не води до болка или други проблеми. Доказано е, че рутинните упражнения намаляват степента на умора, която пациентите изпитват от лъчева терапия.
  • Може да пожелаете да обсъдите с Вашия лекар възможните дългосрочни ефекти на лъчетерапията. Например лъчевата терапия на гръдния кош може да навреди на белия дроб или сърцето. Освен това може да промени размера на гърдите ви и начина, по който изглежда. Ако възникне някой от тези проблеми, вашият онкологичен екип може да ви каже как да ги управлявате.