Въпреки че сърдечната недостатъчност е сериозно състояние, което постепенно се влошава с течение на времето, някои случаи могат да бъдат обърнати с лечението. Дори когато сърдечният мускул е нарушен, има редица лечения, които могат да облекчат симптомите и да спрат или забавят постепенното влошаване на състоянието.

Целите на сърдечната терапия са:

  • Облекчете симптомите и подобрете качеството на живот
  • Бавно прогресиране на заболяването
  • Намалете необходимостта от посещения в спешното отделение и хоспитализация
  • Помогнете на хората да живеят по-дълго

Възможностите за лечение зависят от вида, причината, симптомите и тежестта на сърдечната недостатъчност. Обикновено се използва повече от една терапия.

Лечение на основните причини

Редица състояния могат да допринесат за сърдечна недостатъчност. Лечението на тези други фактори може да варира от операция или ангиопластика до отворени запушени кръвоносни съдове при пациенти с коронарна артериална болест до лекарства, предписани за контрол на високо кръвно налягане, диабет, анемия или заболявания на щитовидната жлеза. Освен това е особено важно да се лекуват абнормни сърдечни ритми, наречени аритмии при пациенти със сърдечна недостатъчност.

Промени в начина на живот

Тези модификации често подобряват или контролират някои от факторите, допринасящи за сърдечна недостатъчност. Например хората със сърдечна недостатъчност ще видят подобрение, ако:

  • Модифицирайте ежедневните дейности и си почивайте достатъчно, за да избегнете стреса на сърцето
  • Яжте здравословна за сърцето диета с ниско съдържание на натрий и мазнини
  • Не пушете и избягвайте излагането на вторичен дим
  • Не пийте алкохол и не ограничавайте приема до не повече от едно питие два или три пъти седмично
  • Отслабнете
  • Избягвайте или ограничавайте приема на кофеин
  • Правете редовни упражнения, които могат да включват програма за физическа рехабилитация, след като симптомите са стабилни
  • Намали стреса
  • Претегляйте се ежедневно, тъй като внезапното увеличение може да сигнализира за натрупване на течности
  • Проследявайте симптомите и съобщавайте за промени
  • Правете редовни прегледи, за да следите състоянието

Лекарства

Редица лекарства се предписват за сърдечна недостатъчност и повечето пациенти ще приемат повече от едно лекарство. Лекарства могат да се предписват на:

  • Разширяване на кръвоносните съдове
  • Укрепване на изпомпващото действие на сърцето
  • Намалете водата и натрия в тялото, за да намалите натоварването на сърцето

Видовете лекарства включват:

  • Инхибитори на ангиотензивния конвертиращ ензим (АСЕ), които разширяват или разширяват артериите, подобрявайки притока на кръв и го правят така, че сърцето да не трябва да помпа толкова силно. АСЕ-инхибиторите противодействат на действието на определени съединения, образувани от организма, за регулиране на сърдечната недостатъчност, но които могат да допринесат за прогресирането на заболяването.
  • Бета-блокерите понижават кръвното налягане и намаляват и блокират ефекта на вредните хормони, които могат да причинят прогресия на заболяването.
  • Диуретиците или хапчетата за вода помагат на бъбреците да произвеждат повече урина и освобождават тялото от излишната течност, която може да натовари сърцето.
  • Спиронолактонът е диуретик, който запазва калий и е доказано, че намалява хоспитализацията и удължава живота, когато се използва за лечение на напреднала сърдечна недостатъчност.
  • Добавките с калий и магнезий често се предписват с диуретици за заместване на тези минерали, които се екскретират с урината.
  • Дигоксин кара сърцето да бие по-силно и по-бавно и регулира ритъма на неговите контракции.
  • Антиаритмичните лекарства лекуват абнормни сърдечни ритми.

Хирургия

Хирургични възможности за лечение на основните причини за сърдечна недостатъчност

  • Присаждане на коронарен артериален байпас (CABG или "зеле") или ангиопластика за предотвратяване и лечение на сърдечна недостатъчност, причинена от запушени артерии. По време на байпас операция, кръвоносните съдове, взети от друга част на тялото - обикновено крака - се използват за свързване на отворените части на запушена артерия около запушването. При ангиопластика тънка гъвкава тръба, наречена катетър, се вкарва през малък разрез в слабините или шията в кръвоносен съд. При една процедура балон се въвежда през катетъра в центъра на запушен кръвоносен съд. Когато балонът се надуе, запушващият материал се притиска обратно към стените на артерията. През катетъра може да се вкара малко метално устройство, наречено стент, което да служи като постоянна бариера за поддържане на компресията на плаката. При друг тип процедури през катетъра се въвеждат инструменти за отстраняване на плаката.
  • Имплантиране на пейсмейкъри и други устройства като изкуствени сърдечни клапи
  • Поправяне на вродени сърдечни дефекти

Хирургичното лечение на самата сърдечна недостатъчност включва:

Трансплантация на сърце

Въпреки че трансплантацията на сърце може да бъде най-добрият вариант за пациенти с най-тежките видове сърдечна недостатъчност, това лечение е достъпно само за малък брой хора поради недостиг на донорски сърца. Последните постижения могат да направят трансплантацията на изкуствено сърце опция в бъдеще.

Устройства за подпомагане на лявата камера (LVAD)

Те могат да бъдат имплантирани в гърдите, за да се увеличи действието на изпомпване на сърцето. Доскоро LVADs изискваха пациентът да бъде закачен към голяма, базирана в болница конзола, докато чака трансплантация. Миниатюризираните LVAD устройства, захранвани от батерии, обаче позволяват на много пациенти да напуснат болницата. Устройствата могат да се използват като основно лечение или като мост към трансплантация на сърце при възрастни.

Реконструкция на сърцето

Електрическите сигнали, които карат сърцето да се свива, се движат по спирален модел. В идеалния случай сърцето е с елипсовидна форма, подобно на футбол, тъй като това улеснява приемането на електрическите сигнали, които задействат сърдечния ритъм. При сърдечна недостатъчност сърцето често се уголемява и става сферично, по-скоро като баскетболна топка, която вече не „пасва“ на електрическия модел и прави сърцето по-малко ефективно. Изследват се редица обещаващи хирургични процедури за решаване на този проблем чрез реконструкция на части от сърцето, за да се нормализира формата му. Тези процедури за възстановяване на сърцето включват:

Медицинските специалисти на UCSF Health са прегледали тази информация. Той е само за образователни цели и не е предназначен да замести съвета на Вашия лекар или друг доставчик на здравни грижи. Препоръчваме ви да обсъдите всички въпроси или притеснения, които може да имате с вашия доставчик.

Лечения, в които сме специализирани

  • здраве

Нов тип механична помпа, използвана за подпомагане на пациенти със сърдечна недостатъчност, е по-малка, по-лека и по-трайна.

Имплантируем кардиовертерен дефибрилатор

Малко имплантирано устройство помага за регулиране на сърдечната честота при пациенти, които изпитват много бързи сърдечни ритми.

Устройство за камерно подпомагане (VAD)

Механична помпа се имплантира в гърдите, за да подпомогне сърдечната функция и да подобри притока на кръв при пациенти със слаби или слаби сърца.

Препоръчително четене

ЧЗВ: Сърдечни заболявания

Д-р Уилям Гросман, директор на Центъра за превенция на сърдечни и съдови заболявания при UCSF, отговаря на някои често задавани въпроси за сърдечни заболявания.

ЧЗВ: Здравословни диети за сърцето

Намерете често задавани въпроси относно здравословните за сърцето диети, включително как да разберете дали имате нужда от трансплантация, колко е дълъг списъкът на чакащите и други.

ЧЗВ: Трансплантация на сърце

Има редица неща, които можете да направите, за да поддържате сърцето си здраво и да намалите риска от сърдечни заболявания, като правилно хранене и поддържане на активност. Научете повече.

ЧЗВ: Живот с устройство за подпомагане на вентрикула (VAD)

Намерете често задавани въпроси относно живота с устройство за камерно подпомагане (VAD), включително прием на лекарства, ежедневни рутинни упражнения и други.

Диагностициране на сърдечни заболявания

За диагностициране на сърдечни заболявания се използват различни тестове. Те могат да включват лабораторни изследвания, кръвни изследвания, електрокардиограма, ехокардиограма, EKG и др.

Хранене точно за сърцето си

Подобрената диета може да ви помогне да управлявате настоящите здравословни състояния, като висок холестерол, кръвно налягане и кръвна захар, за да предотвратите сърдечни проблеми. Научете повече.

Сърдечни и съдови заболявания: Съвети за превенция

Клиничната консултативна клиника на UCSF отговаря на въпроси относно храненето и здравето на сърцето, включително някои от най-големите митове за здравословните за сърцето храни.

Сърдечно-съдова болест: фактите

Ето няколко съвета от Центъра за сърдечни и съдови заболявания на UCSF, за да бъдете информирани и да намалите риска да станете друга статистика за сърдечни и съдови заболявания.

Сърдечно-съдови заболявания: Рисковите фактори

Сърдечно-съдови заболявания ? нарушения на сърцето или кръвоносните съдове ? е причина номер едно за смърт и увреждане сред възрастните в САЩ Научете повече.

Ползи за здравето на сърцето от физическата активност

Оценете риска от сърдечни заболявания, като попълните този формуляр. Калкулаторът е предназначен за възрастни на 20 и повече години, които все още нямат сърдечни заболявания.

Здравословни съвети за сърцето

Физическата активност, заедно със спазването на здравословна диета и непушенето, е едно от най-важните неща, които можете да направите, за да поддържате сърцето и белите си дробове здрави.

Празнични съвети за сърдечно здраве

Центърът за профилактика на сърдечните и съдовите заболявания на UCSF генерира тези съвети, след като видя, че пациентите с кардиология се борят да поддържат здравето си по време на празниците

Как работи сърцето

Сърцето е мускулесто и кухо, постоянно изпомпва кръвта, за да доставя кислород и хранителни вещества в тялото и се състои от четири отделения. Научете повече.

Пушенето и сърдечните заболявания

Водещата причина за смърт сред пушачите не е рак на белия дроб ? това е сърдечно заболяване. 142 600 годишни смъртни случая се дължат на сърдечни и съдови заболявания. Научете повече.

Стрес и сърдечни заболявания

Животът без стрес би бил скучен. Някои видове стрес, като физическа активност, всъщност могат да ви помогнат да се отпуснете и да се справите с психически или емоционален стрес.

Разбиране на риска от сърдечни заболявания

Тук са обсъдени рисковите фактори за сърдечни заболявания. Можете също така да изчислите риска от развитие на сърдечни заболявания с нашия инструмент за оценка на риска.

Управление на теглото за здраво сърце

Постигането и поддържането на здравословно тегло е едно от най-добрите неща, които можете да направите за сърцето си. Изчислете своя собствен ИТМ с нашия онлайн калкулатор на ИТМ тук.

Какво да очаквате: Поставяне на VAD имплантиран

В UCSF хирурзите използват минимално инвазивни техники, за да имплантират вашето вентрикуларно помощно устройство (VAD). Научете повече тук.

Жени и сърдечно-съдови заболявания

Сърдечните заболявания са убиец номер 1 на американските жени и отнема живота на 1 на 3 жени или 500 000 жени годишно. Научете повече тук.