кетогенната
Нямах удоволствието да срещна или разгледам г-н _______. Прегледът ми беше извършен с помощта на обширни писмени медицински досиета, които изпратихте (благодаря!) И телефонен разговор със съпругата на пациента, г-жа _______.

Пациентът се подлага на отлична конвенционална и експериментална терапия в [... голяма известна болница ...]. Следователно, както насочихте, моята дискусия с г-жа ________ се съсредоточи върху разширяване на интегративните подходи към грижите на г-н _______, с цел повишаване на ефективността на конвенционалните му терапии.

Неговият режим на добавки е отличен. Това, което се откроява обаче, при последните кръвни тестове обаче са повишените нива на глюкоза в кръвта и нивата на инсулин в кръвта на гладно. Те са далеч от идеалните нива от 83 mg/dl или по-ниски за глюкозата и 5 mIU/L или по-ниски за инсулин на гладно.

Всъщност тези аномалии вероятно са основна пречка за възстановяването на г-н _______. Казвам това, защото според неговите PET сканирания документират глюкозната „авидност“ на тумора му. Подобна констатация на PET сканиране е доказателство, че ракът на г-н _______ предпочита въглехидратите (глюкозата) за енергия.

PET сканиране, показващо усвояване на глюкоза (червено, жълто) от раков тумор в черния дроб

Много пациенти с рак се подлагат на PET сканиране в наши дни. За щастие г-н _______ беше един от тези щастливи пациенти, тъй като PET сканирането предоставя неоспорими доказателства за метаболитните склонности (предпочитание за глюкоза) на рак на конкретен пациент.

Обширни изследвания върху животни предполагат, че лишаването от глюкозен алчен рак на предпочитаното гориво, глюкозата, особено по време на лъчева или химиотерапия, често е от полза за засилване на ефектите от противораковото лечение. Този ефект е най-мощен, ако калориите също са ограничени.

Един от начините да лишите рак от глюкоза е като се въздържате от всички калории. С други думи, гладуване, тоест приемане само на вода. Друг начин е чрез „кетогенната диета“. Това е диета с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на протеини и много ниско съдържание на въглехидрати.

Често погрешно схващане е, че кетогенната диета изисква големи количества месо или други протеини. Това е погрешно; излишният прием на протеини ще предотврати кетогенезата.

Друго често срещано погрешно схващане е, че кетогенната диета при пациент с тънък рак ще влоши загубата на тегло. Всъщност кетогенната диета е един от аспектите на лечението на ракова кахексия, загубата на чиста тъкан поради възпаление, свързано с рака. Това е така, защото кетогенната диета помага за ограничаване на прекомерното възпаление, докато въглехидратната и/или протеиновата диета обикновено увеличава възпалението.

Мазнините са основният компонент на кетогенната диета. Протеинът се приема само в малки количества; въглехидратите са почти напълно премахнати.

Кетогенната диета е безопасна. Но само ако се постигне и поддържа истинска кетоза, г-н ._________ вероятно ще бъде от полза.

Целта на кетогенната диета е да доведе тялото в състояние на кетоза, използването на мазнини като гориво за поддържане на телесните функции. Количеството ограничение на въглехидратите, необходимо за постигане на това състояние, се различава при отделните индивиди и също варира при едно и също лице по различно време.

Ето защо никакво преброяване на въглехидрати не може да гарантира, че човек е в кетоза. Само когато кетоните се измерват в кръвта, може да се гарантира, че целта, кетоза, е постигната. По мое мнение следователно е необходим домашен кетометър за всеки, който се опитва да използва кетогенната диета за медицински цели. Единственият, който използвам най-много, е Precision Xtra кръвен кетон и глюкомер от Abbott. Има и други.

Моят собствен Precision Xtra, показващ приятно ниво на кетон!

За да се подобри лечението на рака, идеята е да се използва кетогенната диета, за да се гарантира, че нивата на кръвната захар остават ниски (50-70 mg/dl или 3-4 mmol/L) и високите нива на кетон (3-4 mmol/L).

Съотношението на кръвната глюкоза към кетоните се нарича индекс глюкоза/кетон, GKI. Експериментите с животни предполагат, че GKI трябва да бъде възможно най-близо до 1.0 за най-добър ефект по време на противораковото лечение. Използвал съм го с избрани пациенти по време на лъчетерапия и/или химиотерапия. Важен е стриктният медицински контрол.

Мониторингът на лентата на урината за състоянието на кетоза не е адекватно по мое мнение по време на терапия на рака, тъй като не позволява количествено определяне. „Purple“ не е число. Същите разсъждения следва и за базираните на цвят кетонни анализатори на дъха.

И накрая, постигането на кетоза само чрез диета може да отнеме 3-5 дни. Това може да бъде намалено до 24-48 часа с помощта на водно гладуване. Бих препоръчал да се изследва бързо 24-48 часа вода, за да се постигнат бързо адекватни нива на кетон в кръвта, след което да се поддържа високо ниво на кетон с кетогенна диета.

Кетогенната диета е медицинска процедура; Искам отново да подчертая, че това трябва да става под лекарско наблюдение. Въпреки това е важно да се намери лекар с опит и познания относно възможните ползи от кетогенната диета. Лекарите могат да се откажат от препоръчване на непознати процедури или такива, които се сблъскват с по-стари начини на мислене.

Пациентите с рак не само трябва да намерят подкрепящ лекар, който да наблюдава техните изследвания на кетогенната диета, а самите пациенти трябва да бъдат изключително мотивирани да успеят с кетогенната диета. Те трябва да четат и да се обучават на обосновката на диетата, за да се ангажират с нея. Те също трябва да гарантират, че тяхната среда на живот подкрепя усилията им.

Д-р Томас Сейфрид, изследовател на рака в Бостънския колеж

Една книга, която може да помогне за мотивацията, е „Ракът като метаболитна болест“ от Томас Сейфрид.

Това е медицински учебник и следователно е дебел за немедицински хора; той записва работата на д-р Сейфрид, учен, който прекарва десетилетия в документирането на ефектите от диетата върху прогресията на рака в лабораторията си в Бостън Колидж.

Травис Кристоферсън, автор и застъпник за използването на кетогенната диета при рак

Достъпна обработка на същата тема е „Препъване над истината” от Травис Кристоферсън. Това обаче в никакъв случай не е „лесна“ книга. Повечето обаче го намират за изключително интересно.

автор Мириам Каламиан
Патриша Дали и Мириам Каламиан са написали прекрасни книги с инструкции относно кетогенната диета.

Книгите обаче не са подходящи за продължаване на кетогенната диета. Ако г-н ._________ е склонен да продължи, той и съпругата му ще се нуждаят от тренинг поне месец.

Патриша Дали е вляво, с съавтора Домини Кемп.

Предлагам Мириам Каламиан или Патриша Дейли; и двамата са известни кето треньори за пациенти с рак. Те имат голямо присъствие в мрежата и по този начин могат да се свържат с тях. Разбираемо е, че те не винаги са достъпни, тъй като техните услуги са толкова търсени. Въпреки това, те може да са в състояние да предложат треньори близо до дома на г-н. Онлайн групите за поддръжка на кето са друг източник за треньори.

Също така, в моята медицинска общност има няколко прекрасни семейни практики и вътрешни болести, които успешно насочват пациентите към кетоза по време на лечението на рак. Ако вие или г-н ._________ бихте искали името на тези лекари, уведомете ме.

Метформин се изследва като допълнително лечение за някои пациенти с рак. И накрая, помислете за метформин. Ниска доза би била разумно допълнително лекарство в този случай, въпреки че пациентът не е диабетик. Ако според вас няма противопоказания, д-р ________, бих препоръчал да започнете с ___ милиграма два пъти дневно по време на хранене и ако това се понася добре, увеличаване на дозата до ___ милиграма два пъти дневно. Целта ще бъде да се постигне постоянно ниво на кръвна захар на гладно сутрин при или под 83 mg/dl.

Посъветвах г-жа __________, че тъй като нито съм прегледал, нито съм разговарял с г-н _______, той и аз нямаме връзка между лекар и пациент. Това означава, че той трябва да прилага на практика който и да е от горните съвети само с вашия надзор като един от лекуващите му лекари. Поради широко признатия ви опит в интегративната медицина, той е в добри ръце.

Благодаря ви отново, д-р _______, че ми позволихте да прегледам записите на г-н ._________, да ги обсъдя със съпругата му и да направя някои предложения, надявам се, че ще ви бъдат полезни. Моля, обадете ми се с всякакви въпроси, критики или идеи относно случая на този господин.