• Пълен член
  • Цифри и данни
  • Препратки
  • Цитати
  • Метрика
  • Препечатки и разрешения
  • Получете достъп /doi/full/10.1586/17446651.2016.1147951?needAccess=true

Дозировката на серумен бикарбонат е чувствителна към фармакологични смущения. Повишената концентрация на бикарбонат обаче отразява хроничната хиповентилация и е предложена като обикновен маркер за скрининг на пациенти със синдром на хиповентилация на затлъстяването (OHS), понастоящем недостатъчно диагностицирано мултиморбидно заболяване и висока смъртност. Предоставяме практически преглед на различните лекарства, действащи върху киселинно-алкалното равновесие, за да помогнем на клиницистите да интерпретират показанията на концентрацията на бикарбонат. Малко се знае за хроничното въздействие на обичайните дози от тези лекарства върху концентрацията на серумен бикарбонат и са необходими допълнителни проучвания. От съществено значение е да се вземат предвид лекарствата, които биха могли да повлияят на този параметър, за да се избегне погрешно тълкуване на серумните нива на бикарбонат.

лекарства

Разкриване на финансови и конкурентни интереси

Авторите са подкрепени от Fond de dotation Agir pour les maladies chroniques. Авторите нямат други съответни връзки или финансова ангажираност с която и да е организация или образувание с финансов интерес или финансов конфликт с предмета или материалите, обсъдени в ръкописа, с изключение на разкритите. Помощта за писане е използвана при производството на този ръкопис, предоставен от д-р Алисън Фут (Университетска болница в Гренобъл, CHU de Grenoble) и финансиран от Agiradom.

Ключови въпроси

Нивото на бикарбонат е прост маркер за по-добър скрининг за някои заболявания като СБХ.

Нивата на бикарбонат обаче могат да се променят от различни фактори, по-специално от фармакологични агенти.

В този преглед са изброени лекарствата, които могат да модифицират нивото на бикарбонат според механизма, предизвикващ тези интерференции: (i) намаляване на бикарбоната чрез метаболитна ацидоза или респираторна алкалоза и (ii) увеличаване на бикарбоната чрез метаболитна алкалоза или респираторна ацидоза.

Малко се знае за хроничното въздействие на лекарствата върху концентрацията на серумен бикарбонат и са необходими допълнителни проучвания.

Широко използваните лекарства като парацетамол могат да променят нивото на бикарбонат.

Пациентите, страдащи от респираторни заболявания като OHS, често имат много съпътстващи заболявания и свързаната с тях полифармация, които могат да променят нивото на бикарбоната.

От съществено значение е да се вземат предвид лекарствата, които биха могли да повлияят на този параметър, за да се избегне погрешно тълкуване на серумните концентрации на бикарбонат.

Този процес трябва да бъде разширен и към други биологични параметри и патологии. Всъщност е от съществено значение да се установи лекарствения профил на пациента, така че да се разберат фармакологичните смущения с биологичните параметри.

Този лекарствен профил взема предвид комбинацията от съпътстващи заболявания, които често съществуват едновременно с респираторна патология.