Медицински преглед от Carmen Fookes, BPharm. Последна актуализация на 20 февруари 2019 г.

трябва

1. Как работи

  • Лидокаин може да се използва като местна упойка или при лечение на аритмии.
  • Лидокаинът действа, като блокира притока на натриеви йони в мембраната около нервите. Това предотвратява инициирането и провеждането на импулси по нерва, което води до анестетичен ефект.
  • Лидокаинът принадлежи към класа лекарства, известни като клас-1b антиаритмични лекарства. Може да се нарече и упойка.

2. Горните страни

  • Лидокаинът предотвратява предаването на болкови импулси и се използва като локален анестетик за обезболяване на определени области на тялото преди малки хирургични, стоматологични или други процедури. Ефектът от лидокаин е почти незабавен.
  • Може да се комбинира с епинефрин, който увеличава интензивността и продължителността на анестезиращия ефект и свива кръвоносните съдове, намалявайки кървенето.
  • Лидокаин може също да се използва за производство на регионална анестезия (загуба на усещане в специфична област на тялото; например ръка или крак или цялата тазова област).
  • Лидокаин антиаритмик може да се използва при спешно лечение на сърдечен арест, камерни аритмии или други тежки сърдечни заболявания.

3. Недостатъци

Ако сте на възраст между 18 и 60 години, не приемате други лекарства или нямате други медицински състояния, нежеланите реакции, които е по-вероятно да изпитате, включват:

  • Зачервяване на кожата, сърбеж, обрив или чувство на топлина могат да се появят в региона, където лидокаинът е прилаган подкожно, когато се използва за локална анестезия. Синини, кървене, подуване и болка на мястото на инжектиране са по-редки.
  • Нежеланите реакции могат да бъдат по-тежки при лиокаин антиаритмични и включват замаяност, сънливост, гадене или повръщане, забавен сърдечен ритъм и ниско кръвно налягане. Сънливостта обикновено е отражение на високите нива на лидокаин в кръвта.
  • Местните анестетици, инжектирани в областта на главата или шията, могат да предизвикат странични ефекти, подобни на системната токсичност, включително объркване, конвулсии и респираторна депресия.
  • IM лидокаин може да повиши нивата на креатин фосфокиназата, което може да компрометира тестовете за този ензим след остър миокарден инфаркт.
  • Може да не е подходящ за някои хора, включително тези с респираторни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, чернодробни или бъбречни заболявания, ниско кръвно налягане, епилепсия, миастения гравис или застойна сърдечна недостатъчност.
  • Може да взаимодейства с някои лекарства, включително бета-блокери, циметидин, антиаритмици и ХИВ агенти.

Забележка: Като цяло възрастните хора или децата, хората с определени медицински състояния (като чернодробни или бъбречни проблеми, сърдечни заболявания, диабет, гърчове) или хората, които приемат други лекарства, са по-изложени на риск от развитие на по-широк спектър от странични ефекти. Вижте пълния списък на нежеланите реакции

4. Долна линия

Лидокаинът се използва като местна или регионална упойка, за да се предотврати предаването на сигнали за болка в мозъка по време на хирургични, стоматологични и други процедури. Лидокаин антиаритмик се използва при спешно лечение на определени сърдечни заболявания.

5. Съвети

  • Лидокаин ще Ви бъде приложен от здравен специалист. Говорете с тях, ако имате някакви притеснения.
  • Кажете на всички ваши доставчици на здравни услуги за всички ваши медицински състояния, алергии и всички лекарства, които използвате. Също така ги уведомете, ако сте претърпели скорошна операция.
  • Когато се използва за локална или регионална анестезия, може да настъпи временна загуба на усещане и ограничение в способността за движение на засегнатата област на тялото.

6. Отговор и ефективност

  • Когато се прилага като локален или регионален анестетик, лидокаинът е ефективен почти веднага. Продължителността на ефекта е приблизително 60 до 90 минути.
  • По-високите дози или обемите лидокаин ще доведат до по-кратко време до началото на анестезията, по-голяма продължителност на ефекта, по-голяма степен на мускулна релаксация и увеличаване на разпространението на анестезията.
  • Продължителността на действие на лидокаин може да бъде удължена при хора с чернодробно заболяване.

7. Взаимодействия

Лекарствата, които взаимодействат с лидокаин, могат или да намалят ефекта му, да повлияят колко дълго действа, да увеличат страничните ефекти или да имат по-малък ефект, когато се приемат с лидокаин. Взаимодействието между две лекарства не винаги означава, че трябва да спрете приема на едно от лекарствата; обаче понякога го прави. Говорете с Вашия лекар за това как трябва да се управляват лекарствените взаимодействия. Общите лекарства, които могат да взаимодействат с лидокаин, включват:

  • антиаритмици, като дофетилид
  • антиконвулсанти, като фенитоин
  • антидепресанти, като флувоксамин
  • антипсихотици, като пимозид
  • лечение на рак, като помалидомид
  • лекарства за муковисцидоза, като ивакафтор
  • Лечение на болестта на Гоше, като елиглустат
  • ХИВ лекарства, като фозампренавир
  • понижаващи липидите средства, като ломитапид
  • антималарийни лекарства, като мефлохин
  • други анестетици (напр. бупивакаин)
  • инхибитори на тирозин киназа, като акситиниб или босутиниб
  • вазопресорни лекарства (като ефедрин или фенилефрин) или окситоцикови лекарства от ерготов тип (като ергометрин) (комбинацията може да причини тежко и трайно високо кръвно налягане (хипертония), което може да увеличи риска от инсулт).

Лидокаинът може също да взаимодейства със сок от грейпфрут.

Имайте предвид, че този списък не включва всичко и включва само често срещани лекарства, които могат да взаимодействат с лидокаин. Трябва да се обърнете към информацията за предписване на лидокаин за пълен списък на взаимодействията.

Препратки

  • Инжекции с лидокаин [Вложка на опаковка]. Ревизиран 04/2018. B. Braun Medical Inc. https://www.drugs.com/pro/lidocaine.html
  • Лидокаин антиаритмичен [Вложка на опаковка]. Drugs.com https://www.drugs.com/monograph/lidocaine-hydrochloride.html

Още информация

Не забравяйте, пазете това и всички други лекарства на място, недостъпно за деца, никога не споделяйте лекарствата си с други хора и използвайте лидокаин само по предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.