Спрете болките в стомаха, рефлукса, възпалителните заболявания на червата (IBD) и други проблеми с корема, които могат да влошат живота

от Марджъри Д. Росен, 21 февруари 2014 г. | Коментари: 0

стомаха

Упражнението може да играе роля за предотвратяване на храносмилателни проблеми.

En español l Имате проблеми със стомаха? Не си сам. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията около 50 милиона американци всяка година посещават лекаря за храносмилателни заболявания.

За щастие, това не е нещо, с което трябва да живеем, казват медицински експерти. „Докато някои системи в тялото се забавят, увеличаването на проблемите с стомашно-чревния тракт не е непременно нормална част от стареенето“, казва Дейвид Л. Кар-Лок, шеф на храносмилателните заболявания в медицинския център „Бет Израел“ в Ню Йорк. Просто много заболявания, които засягат стомашно-чревния тракт, се развиват или стават все по-чести с напредването на възрастта, включително диабет, артрит, високо кръвно налягане, заболявания на щитовидната жлеза и неврологични проблеми като болестта на Паркинсон.

Може ли да е рак?

Симптомите на рак на дебелото черво, включително необяснима загуба на тегло, повръщане, хронично подуване на корема и кръв в изпражненията, имитират много често срещани стомашни проблеми. Ако още не сте го направили, планирайте базова колоноскопия. „Шансът за рак на дебелото черво се увеличава с възрастта, но ако бъде хванат рано, често може да бъде излекуван“, казва Магед Ризк, гастроентеролог от клиниката в Кливланд в Кливланд.

„Лекарствата, от които се нуждаем, за да ги лекуваме, също оказват влияние“, казва гастроентерологът Бриен Дж. Шах, асистент по гастроентерология, гериатрия и палиативна медицина в болница Mount Sinai. Антидепресанти, болкоуспокояващи, лекарства за безсъние, високо кръвно налягане, инконтиненция, астма и алергии и дори добавки с калций и желязо могат да предизвикат или влошат храносмилателни проблеми. Също така сме склонни да бъдем по-малко активни с напредването на възрастта и упражненията са от съществено значение за поддържане на червата - и на останалите - здрави.

Благодарение на новите лечения и интелигентния избор на начин на живот можете да направите много, за да поддържате всичко движещо се. Ето какво трябва да знаете:

1. Рефлукс

Какво е усещането: Киселини, усещане за парене, парене, издигащо се от стомаха и гърдите до гърлото; кисел вкус в устата или постоянна нужда от прочистване на гърлото; епизоди на кашлица. Ако тези симптоми се случват често, може да имате гастро-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Какво го причинява: Клапанът между хранопровода и стомаха не работи правилно, което позволява на стомашната киселина да изтече нагоре. Тежките случаи могат да увредят лигавицата на хранопровода, излагайки ви на риск от рак на хранопровода.

Членовете на AARP се радват на отстъпки за здраве и уелнес

Поправката: Променете какво ядете и кога ядете. Въпреки че „всеки е различен“ в това, което предизвиква рефлукс, казва Кар-Лок, е добре установено, че кафето, чаят, шоколадът, газираните напитки, пикантните храни, алкохолът, млечните продукти и доматите провокират или влошават рефлукса и има смисъл да се избягва най-лошите нарушители. Водете дневник на храните, за да знаете какво сте яли преди избухването, изтрийте тези храни от диетата си в продължение на две седмици, след това постепенно ги добавете обратно, за да видите как реагира вашата реакция. Междувременно, ако пушите, спрете. Яжте по-малки ястия и никога не яжте в рамките на два часа след лягане. Подпрете главата на леглото си с 6 до 10 инча (използвайте блокове или книги под матрака или купете клиновидна възглавница от пяна).

За краткосрочно облекчение опитайте антиациди или хистамин-2 блокери като Zantac или Pepcid AC, които блокират стомашната киселина. При по-тежки случаи може да са необходими инхибитори на протонната помпа (PPI) като Nexium, Prilosec и Prevacid - някои от които могат да бъдат намерени на гише, други само по лекарско предписание. „Текущата PPI терапия - която намалява стомашната киселина - е най-доброто, което някога сме имали“, казва Carr-Locke. "Много пациенти смятат, че могат да понасят храни, които никога преди не са могли." Имайте предвид обаче, че тези лекарства могат да имат сериозни странични ефекти и че някои експерти смятат, че са прекалено използвани. Ако симптомите продължават след две седмици или ако повръщате кръв или имате проблеми или болка при преглъщане, потърсете Вашия лекар.

2. Дивертикулоза

Какво е усещането: Ако имате лек случай, може изобщо да не почувствате нищо. По-сериозни случаи? Треска, студени тръпки, газове, подуване на корема, редуващи се пристъпи на запек и диария, интензивна коремна болка в долната лява част на корема.

Какво го причинява: Стените на дебелото черво могат да отслабнат и да се изкривят, образувайки джобове или издутини, наречени дивертикули. Проблемът възниква, ако те се възпалят или заразят или се спукат, освобождавайки фекални бактерии в корема.

Поправката: Няма симптоми? Няма проблем. Ако възникне инфекция, антибиотиците, течната диета и почивката могат да я унищожат; диетата с високо съдържание на фибри може да помогне да се запази, въпреки че последните проучвания показват друго. По-тежките случаи, включително абсцеси, кървене и перфорации на чревната стена, могат да причинят силна болка и да изискват операция. В миналото лекарите казваха на пациентите да избягват царевица, пуканки и ядки, но нови проучвания съобщават, че яденето на тези храни не причинява или влошава състоянието.

Пробиотици

„Добрите“ бактерии, които естествено се намират в червата ви, имат момент. В по-голямата си част те са в безопасност и проучванията на два популярни щама - лактобацилус и бифидобактерии - показват, че те могат да облекчат мрънкането на ГИ. Вземете вашите пробиотици от кисело мляко, сирене или ферментирали храни като кисели краставички и кисело зеле.

3. Лошо храносмилане

Какво е усещането: Гризаща болка или тъпа болка в горната част на корема. Може да се развие постепенно или да се появи внезапно. Иска ви се да повърнете или може би вече. Дълбоко съжалявате, че сте яли тази пица с пеперони късно снощи.

Какво го причинява? Лошото храносмилане, наречено от лекарите гастрит или диспепсия, е възпаление на стомашната лигавица. Острият гастрит може да бъде предизвикан от лекарства, особено аспирин или други болкоуспокояващи, както и от алкохол и храна. Хроничният гастрит може да бъде причинен от Helicobacter pylori (H. pylori), бактерия, която причинява язви; ако не се лекува рано, може да доведе до язвена болест и рак.

Поправката: Зависи какво причинява възпалението. Ако сте приемали аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), преминете към друго средство за облекчаване на болката. Ако имате язва, комбинацията от антибиотици и антиациди може да помогне. Твърде много късни нощи или твърде много стрес? Антиацидите, хистамин-2 блокерите и ИПП могат да ограничат стомашната киселина. Намалете алкохола и мазните храни. Яжте по-малки ястия и ги яжте бавно. Опитайте да направите кратка разходка след хранене. Ако сте пушач, спрете. Ако болката все още е налице след няколко дни или ако развиете задух и влошаваща се болка, която изстрелва ръката ви, незабавно потърсете лекар.

4. Запек

Какво е усещането: Без очевидна причина е настъпила промяна в нормалния ви модел на червата: отивате по-рядко; напрягаш се; изпражненията са твърди и сухи.

Какво го причинява: Може да е вашата диета - твърде много мазнини, твърде малко фибри и течности. Това може да са лекарства или добавки. Или може би вашите телесни ритми не са прави, защото сте пътували или сте били болни. По-малко вероятно: основни здравословни проблеми като синдром на раздразнените черва (IBS), диабет, рак на дебелото черво.

Поправката: Постепенно увеличавайте течностите и храни с високо съдържание на фибри, като пълнозърнест хляб и зърнени храни, ядки, семена, пресни плодове и зеленчуци. Раздвижете се, дори ако това е просто да се разхождате из блока. Омекотителите за изпражнения, лаксативите на фибри или тези, съдържащи полиетилен гликол, могат да помогнат, но стойте далеч от стимулиращи продукти, като тези, съдържащи сена, които могат да формират навици и да увредят нервите в дебелото черво. Ако проблемите продължават повече от няколко дни или ако запекът се появи бързо и е много болезнен, потърсете Вашия лекар.

5. Синдром на раздразненото черво (IBS)

Какво е усещането: Списъкът със симптомите е дълъг и разнообразен: хроничен запек, често редуващ се с диария; газ; подуване на корема; спазми и усещане, че не сте измъкнали всичко. Вашият живот се управлява от близостта до баня.

Какво го причинява: Чревните мускули стават непроходими, или се свиват твърде бързо, или не са достатъчно. Често се обвинява стресът - и няма съмнение, че той засилва мизерията - но семейната история също играе роля. Последните изследвания свързват невротрансмитера серотонин с IBS, но засега няма тестове или сканирания за официално диагностициране на състоянието. „Тъй като симптомите за много проблеми с стомашно-чревния тракт се припокриват, първо изключваме други състояния, които може да причиняват болка, особено ако някой е над 50 години“, казва Шах. „Ако нито едно не може да бъде намерено, може да получите IBS диагноза.“

Поправката: Няма универсално решение; намерете лекар, който няма да отхвърли симптомите ви и ще експериментира. Проследявайте храни, които изглежда предизвикват атака: газирани напитки; газообразни храни като зелева салата, броколи, карфиол или боб; трици или зърнени храни с високо съдържание на глутен; както и храни, които съдържат фруктоза - захар, съдържаща се в плодовете, кореноплодните зеленчуци, кофеина, шоколада и дъвките. Ако запекът е вашият основен проблем, постепенно яжте повече храни с високо съдържание на фибри. Лекарствата без рецепта за запек или диария могат да помогнат. За да намалите стреса, помислете за когнитивна терапия, медитация и акупунктура, които според проучванията могат да осигурят значително облекчение. Едно вековно помощно средство е ментовото масло, но се консултирайте с Вашия лекар, за да разберете колко трябва да приемате, тъй като то може да причини рефлукс във високи дози.

6. Болест на Crohn и улцерозен колит

Какво е усещането: И двете са възпалителни заболявания на купичките (IBD). Болестта на Crohn е насочена към червата и червата, но може да засегне и всяка част от храносмилателния тракт. Някои хора имат леки периодични обостряния; други изпитват мъчителни спазми, повръщане, подуване на корема, кървава диария, загуба на апетит и загуба на тегло и умора. Язвеният колит има подобни, макар и по-малко тежки симптоми и засяга само дебелото черво и ректума.

Какво го причинява: Това са автоимунни нарушения, при които имунната система - предназначена да предпазва от бактерии, вируси и други чужди нашественици - се обръща сама върху себе си. Резултатът: хронично възпаление, белези и запушване. Тъй като може да е трудно да се усвоят ключови хранителни вещества, като витамин В-12, може да сте изложени на риск от злокачествена анемия.

Поправката: Crohn и улцерозен колит не могат да бъдат излекувани, но можете да укротите симптомите с комбинация от промени в начина на живот и лекарства, включително антибиотици, противовъзпалителни и имуносупресиращи лекарства, както и лекарства без рецепта за диария и запек. Спрете да пушите, увеличавайте течностите, спортувайте и експериментирайте, за да видите кои храни можете да понасяте. Някои откриват, че млечните продукти влошават симптомите; други не могат да ядат зърнени храни и зеленчуци с високо съдържание на фибри. Яденето на малки ястия дава на тялото време за смилане.

Марджъри Д. Росен е писателка от Ню Йорк, специализирана в здравеопазването и психологията.

Може също да ти хареса

Посещавайте началната страница на AARP всеки ден за страхотни оферти и за съвети за поддържане на здрави и остри