Д-р Дони обяснява какво прави фруктозата за тялото, защо може да имате затруднения с храносмилането, как диетата с ниско съдържание на FODMAP може да помогне и как да се възстановите от фруктозната малабсорбция.

фруктоза

Това, което малко от тях знаят, е, че някои „здравословни“ храни не са толкова добри за хората с IBS. Това се дължи на нещо, наречено „фруктозна малабсорбция“.

По-рано наричан „непоносимост към фруктоза при хранене“ фруктозната малабсорбция е честа причина за IBS. Нарушаването на фруктоза може да бъде разочароващо, особено ако не разбирате какво е това и защо ви кара да се чувствате толкова зле.

Тъй като разбирането на тази тема е толкова важно за всеки, който има проблеми с храносмилането, днес ще обясня какво е фруктоза, как действа в организма и как да разбера дали имате фруктозна малабсорбция. Ще разгледаме и „диетата с ниско съдържание на FODMAP“ (която често се препоръчва, когато имате трудности с храносмилането на диетична фруктоза) и как да се възстановите от фруктозната малабсорбция чрез диетични промени и естествени добавки. *

Какво е фруктоза?

Биохимично всичко, което завършва с наставката „-ose“, е захар. Най-често познатите захари са глюкоза, захароза, лактоза и фруктоза.

Фруктозата често се нарича „плодова захар“ („fructus“ е на латински „плодове“), тъй като обикновено се съдържа във плодове от всякакъв вид, особено в ябълки, круши, манго и пъпеши. Но фруктозата присъства и в много зеленчуци, като артишок, карфиол и особено в кореноплодни зеленчуци, като лук, цвекло и сладки картофи. Медът е около 40% фруктоза.

Тъй като фруктозата е толкова сладка, търговските производители често я използват за подслаждане на храни и напитки. Един често срещан подсладител на основата на фруктоза е царевичният сироп с високо съдържание на фруктоза (смес от глюкоза и фруктоза), широко използван в безалкохолни напитки, сокове и други храни.

Как се държи фруктозата в червата

Фруктозата се усвоява от клетките, покриващи нашите черва, и след това преминава в кръвния поток. Въпреки че плодовете и зеленчуците със сигурност са полезни за нас, има ограничение за това колко фруктоза могат да усвоят телата ни за кратък период от време. Максималното количество фруктоза, което здравият храносмилателен тракт може да поеме за едно седене, е 25 до 30 mg - количеството, което бихте намерили в две ябълки.

Когато имате храносмилателни проблеми като IBS или чревна пропускливост (пропускливост на червата), тялото ви не може да се справи с това количество фруктоза за едно хранене, тъй като червата ви имат по-малко здрави клетки, за да го усвоят. Ако имате цьолиакия или чувствителност към глутен - и двете са свързани с изтичащи черва - тялото ви ще се бори още повече да усвои фруктозата.

Дори ако вашият храносмилателен тракт е сравнително здрав, когато ядете твърде много фруктоза за едно хранене, неусвоената фруктоза се забива в червата.

Когато това се случи, фруктозата прехранва чревните бактерии в тънките черва. Това може да доведе до свръхрастеж на тънкочревни бактерии (SIBO), често срещана причина за IBS, което води до дискомфортни симптоми като оригване, натиск в стомаха и подуване на корема. Фруктозата може да продължи и върху дебелите черва, където може да причини газове, болка и диария.

Рекламодателите на храни често ни казват, че увеличаването на нашите здравословни бактерии може да намали тези видове симптоми на фруктозна малабсорбция; по този начин те често се насърчават да приемат пробиотични добавки и да ядат пробиотични храни като кисело мляко, кимчи, комбуча и др. НО ако имате фруктозна малабсорбция, SIBO и/или течащи черва, поглъщайки тези неща всъщност може да ви накара да се почувствате по-зле, защото несмляната фруктоза вече прехранва чревните ви бактерии.

Как да разберете дали имате малабсорбция на фруктоза

Може да подозирате, че имате фруктозна малабсорбция, ако се чувствате по-зле след консумация на храни с високо съдържание на фруктоза, но единственият начин да разберете със сигурност е да се изследвате.

За съжаление, повечето гастроентеролози е малко вероятно да идентифицират вашето състояние, тъй като те често не тестват за фруктозна малабсорбция или чревния микробиом. Стандартните тестове за изпражнения, ендоскопии или колоноскопии могат да ни покажат много неща, но те не могат да покажат дали имате фруктозна малабсорбция, пропускливост на червата или бактериален дисбаланс (дисбиоза).

Най-надеждният тест за фруктозна малабсорбция е a дихателен тест. Тестът включва поглъщане на фруктоза и след това дишане в епруветка на всеки час в продължение на три часа.

Ако нивата на водород и/или метан са повишени в дъха, това показва, че фруктозата не се усвоява и абсорбира и вместо това се ферментира от бактерии, произвеждащи газовете. Можете да поръчате този тест чрез вашия лекар натуропат.

Специализирани тестове за изпражнения, достъпен чрез лекар натуропат, може също да покаже колко добре смилате храната като цяло, има ли възпаление в храносмилането ви и кои бактерии процъфтяват или изчерпват в дебелото ви черво.

Най-новата технология за тестване на изпражнения може да идентифицира бактерии въз основа на гените на бактериите, което означава, че можем да получим подробности за трилионите бактерии във вашия микробиом и с тази информация да изберем пробиотици и пребиотици, които балансират микробиома ви.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP

Изследователите, включително д-р Сю Шепърд, създадоха диета, която помага при фруктозна малабсорбция. 2,3,4 Те го нарекоха диетата с ниско съдържание на FODMAP, като съкращение за видовете захари и подобни на захар молекули, които трябва да се избягват: Fподлежащ на промяна, Олиго даз и Монозахариди, аnd Pолиоли. По-конкретно, тези FODMAP са:

  • Фруктоза - (както е описано по-рано)
  • Фруктани - подобно на фруктозата, в зеленчуците и пшеницата, както и инулин и FOS (фруктоолигозахариди, който е пребиотик)
  • Лактоза - „млечна захар“, открита в млечните продукти (направени от краве мляко)
  • Галактани - намира се в лещата и фасула
  • Захарни алкохоли - като сорбитол и ксилитол
  • Захар - бяла и кафява захар

Диетата с ниско съдържание на FODMAP се прилага в две фази:

  1. Първоначално елиминирате напълно всички храни с висок FODMAP за четири до шест седмици.
  2. След това храните FODMAP се добавят постепенно обратно към вашата диета, една по една. По този начин става по-лесно да определите кои храни може да ви причиняват най-много затруднения.

Тъй като има много уебсайтове, книги и дори приложения, които да ви помогнат да спазвате диета с ниско съдържание на FODMAP, няма да навлизам в подробности за това тук. По-скоро може да пожелаете да разгледате приложението за диета с ниско съдържание на FODMAP, разработено от университета Monash.

Искам обаче да кажа, че докато диетата с ниско съдържание на FODMAP често може да помогне за намаляване на симптомите, това само по себе си не е лек за храносмилателни проблеми като IBS, цьолиакия или течащи черва. Все още е от съществено значение да работите с вашия лекар натуропат, за да приложите други стратегии, които да помогнат на вашия храносмилателен тракт да подобри способността си да смила фруктоза.

Натуропатичен подход към малабсорбцията на фруктоза

След много години професионална практика, както и опит със собственото си лично здраве, многократно съм виждал назад и напред връзка между пропускащите черва и фруктозната малабсорбция.

Чревната пропускливост води до фруктозна малабсорбция, което води до бактериален дисбаланс. И обратно, бактериалният дисбаланс ни прави податливи на чревна пропускливост и следователно силно податливи на фруктозна малабсорбция.

Говорейки за себе си, имах доста тежък случай на фруктозна малабсорбция. Сега, след като ядох без глутен и работя върху излекуването на собствените си проблеми с червата, мога да ям повече плодове без проблеми (все още се придържам към по-малко от половин чаша плодове на едно заседание).

Ключът към подобряването на способността ни за смилане на фруктоза се крие в оздравяването на чревната лигавица, т.е. справяне с нашите проблеми с червата. Една от причините за пропускливото черво е свръхрастеж на дрожди и бактерии - особено грам-отрицателни бактерии, като Klebsiella.

Ако случаят е такъв за вас, за да излекувате течащите черва и да подобрите усвояването на фруктоза, трябва да се обърнете към прерастващите бактерии. Пропускливите черва също могат да бъдат причинени от стрес, глутен, пестициди, антибиотици и други лекарства и др.

Може да имате една или повече причини да се обърнете. И колкото по-сериозен е вашият проблем, толкова по-постепенно ще трябва да въвеждате промени:

Създал съм и специален продукт, наречен Dr. Doni’s Leaky Gut Support, който съдържа глутамин, DGL, алое и арабиногалактани. Намирам, че е идеален за пациенти, които имат лека до умерена и в някои случаи дори тежка черва. Повечето хора го добавят към протеиновия си шейк, но може и да се смеси във вода.

Прекъсване на цикъла

За съжаление много от моите пациенти са свикнали да ядат големи количества захар и/или плодове. Може би те вярват, че плодовите сокове са полезни за тях, или използват захар, за да повишат настроението или енергийното си ниво. Някои пациенти ще ядат повече захар, когато се чувстват претоварени или се чувстват изключително гладни поради пропуснати хранения.

Прекомерната консумация (и малтретирането) на захар може да ги накара да напълнеят, което може да ги накара да се чувстват виновни и разочаровани. След това те консумират още повече захар, за да се справят с разочарованието си, само за да се чувстват по-виновни, когато качат още повече тегло.

По този начин консумацията на захар - включително фруктоза - може да се превърне в омагьосан кръг: колкото повече ядете захар, толкова повече може да жадувате за нея, въпреки негативните ефекти, които тя има върху вашето здраве. Но освобождаването от цикъла може да стане по-лесно, след като разберете как фруктозната малабсорбция е в основата на проблема.

Излишната захар в червата ви храни бактерии. Медицинските изследвания показаха това бактериите могат да изпращат сигнали до вашата нервна система, което ви кара да жадувате за повече захар. 1 Така че по същество бактериите в червата са заети да създават оптимална среда за себе си. За съжаление тази среда не е най-здравословната за вас.

Когато разберете науката, стояща зад фруктозната малабсорбция, тя може да ви помогне спрете да се обвинявате за желанието си за захар, и ви дава възможност да правите промени, които могат да обърнат цялата ситуация.

Затварящи мисли

Ако подозирате, че имате проблем с фруктозната малабсорбция, препоръчвам ви да говорите с вашия лекар натуропат за това. Освен това можете да се свържете с моя офис, за да уговорите среща. Работя с клиенти от цял ​​свят, в моя офис, по телефона и чрез Skype. Можете да резервирате онлайн на https://doctordoni.com/make-appointing/.

Ако предпочитате подхода „направи си сам“, може да пожелаете да разгледате и моята програма за отстраняване на стреса, която включва протеинов шейк на прах, храносмилателни ензими, Leaky Gut Support и пробиотици. Той също така има 21-дневен план за хранене (без млечни продукти и глутен), включващ концепции от диетата с ниско съдържание на FODMAP.

ЗАБЕЛЕЖКА: Ако имате SIBO или тежка фруктозна малабсорбция, ще трябва да изчакате протеиновия шейк и пробиотиците около четири седмици, докато сте готови да подкрепите добрите си бактерии.

В заключение, най-важното нещо, което бих искал да запомните, докато сте от фруктозната малабсорбция, е да:

БЪДЕТЕ ТРЪПЛИВИ И НЕ СЕ ОТКАЗВАЙТЕ.

Заздравяването на чревните проблеми отнема време - от месеци до години. Но с търпение и старание, уверявам ви, че това може да се случи. Използвайки натуропатични подходи, аз успешно се излекувах от фруктозната малабсорбция и помогнах на стотици пациенти да направят същото.

Вярвай в себе си. Можете да го направите и вие.

* Моля, имайте предвид, че всички добавки - хранителни вещества, билки, ензими или други - трябва да се използват с повишено внимание. Моята препоръка е да потърсите грижата на лекар-натуропат (с докторска степен по федерално акредитирана програма) и да имате лекар или практикуващ първичен лекар, с когото можете да се свържете, за да ви помогне с индивидуално дозиране и протоколи. Ако някога изпитате негативни симптоми след прием на даден продукт, спрете да го приемате незабавно и незабавно се свържете с Вашия лекар.