Пациентите могат да загубят 10 килограма или повече, установяват изследователите

проучване

От Робърт Прейт

Репортер на HealthDay

ПОНЕДЕЛНИК, 3 август 2015 г. (HealthDay News) - Клас лекарства, широко използвани за лечение на деменция - наречени холинестеразни инхибитори - могат да причинят вредна загуба на тегло при някои пациенти, показва ново проучване.

Тези лекарства включват Aricept (донепезил), Razadyne (галантамин) и Exelon (ривастигмин).

„Нашето проучване предоставя доказателства за голяма популация в реалния свят, че инхибиторите на холинестеразата могат да допринесат за клинично значима загуба на тегло при значителна част от възрастните възрастни с деменция“, водещ автор на изследването д-р Мира Шефрин, специалист по гериатрия в Медицинското училище, в Университета на Калифорния, Сан Франциско, се казва в съобщение за университетски новини.

Един експерт каза, че констатациите посочват често срещан проблем за пациентите с Алцхаймер.

„Загубата на тегло е проблем не само за пациентите, но и за претоварените им болногледачи, които продължават да се борят с множество предизвикателства, включително да осигурят на близките си подходящи храни, за да поддържат теглото си и да осигурят качествени грижи“, каза д-р Жизел Вълк Клайн, директор на гериатричното образование в North Shore-LIJ Health System в Ню Хайд Парк, Ню Йорк.

За проучването екипът на Шефрин прегледа данните за VA от 2007 до 2010 г. за близо 3500 души с диагноза деменция. Изследователите оценяват загубата на тегло при хора, приемащи новопредписани холинестеразни инхибитори, спрямо загуба на тегло, изпитвана от тези, които приемат други видове новопредписани лекарства.

Известно е, че инхибиторите на холинестеразата имат странични ефекти като стомашно-чревни симптоми, отбелязват авторите на изследването в съобщението за новини.

След една година лечение, повече от 29 процента от пациентите, приемащи лекарства за деменция, са имали значителна загуба на тегло. Междувременно 23% от приемащите други лекарства са имали значителна загуба на тегло за същия период от време. Значителната загуба на тегло се определя като загуба на най-малко 10 килограма за 12 месеца, казват изследователите.

Констатациите показват, че лекарите трябва да вземат предвид риска от вредно отслабване, когато предписват тези лекарства за деменция на възрастни хора. Лекарите също трябва да следят за загуба на тегло при пациенти, приемащи лекарствата, казват авторите на изследването.

"Това е много важно за грижите за пациентите, тъй като неволната загуба на тегло при възрастни възрастни е свързана с много неблагоприятни резултати, включително повишени нива на институционализация и смъртност, спад във функционалния статус и по-лошо качество на живот", каза Шефрин.

Продължава

Но Волф-Клайн каза, че е трудно да се раздразни причината за загуба на тегло при хора с болестта на Алцхаймер.

„Загубата на тегло при болестта на Алцхаймер е добре известен клиничен проблем, който е описан много години преди появата на новите терапии“, каза Волф-Клайн. Но, от друга страна, лекарствата също "всички са свързани със стомашно-чревни усложнения, като загуба на тегло, гадене и повръщане", добави тя.

Wolf-Klein също обясни, че засега нито едно от лекарствата не спира болестта на Алцхаймер, а просто забавя развитието на болестта. Така че, когато загубата на тегло се превърне в проблем, "навременното прекратяване на приема на холинестеразни инхибитори трябва да се разглежда активно, тъй като пациентите с деменция прогресират в своето заболяване", каза тя.

Друг експерт се съгласи.

„Резултатите от това проучване предполагат, че вредите от тези лекарства могат да надхвърлят ползите им и че решение за използването им трябва да се вземе само след подробна дискусия между лекари, пациенти и болногледачи“, каза д-р Р. Шон Морисън, професор по гериатрия и палиативна медицина в Медицинското училище Icahn в планината Синай в Ню Йорк.

Около един на всеки шест души над 80 години са засегнати от болестта на Алцхаймер и други деменции, отбелязват изследователите.

Изследването е публикувано в августовския брой на Вестник на Американското общество за гериатрия.