Общ преглед

Миелограмата е инвазивен диагностичен тест, който използва рентгенови лъчи за изследване на гръбначния канал. Чрез куха игла в гръбначния канал се инжектира специално багрило. След това рентгенов флуороскоп записва изображенията, образувани от багрилото. Миелограмите могат да покажат състояния, засягащи гръбначния мозък и нервите в гръбначния канал.

brain

Как действа миелограмата?

Редовните рентгенови снимки на гръбначния стълб само дават ясна картина на костите. Багрилото (контрастното вещество), използвано в миелограма, се показва бяло на рентгеновата снимка, което позволява на лекаря да види подробно гръбначния мозък, излизащите нерви и канала. Лекарят вкарва куха игла през кожата ви в гръбначния канал. Боята се инжектира в пространството около гръбначния мозък и нервните корени (фиг. 1). Това багрило е непрозрачно, което означава, че е непроницаемо от рентгеновите лъчи. След това се правят рентгенови лъчи и/или CT сканиране (фиг. 2). Сканирането може да види фини детайли и може да каже на Вашия лекар как костите Ви засягат нервите Ви.

Какво показва миелограма?

Миелограмата може да открие състояния, засягащи гръбначния мозък и нервите в гръбначния канал, включително дискови хернии, костни шпори, гръбначна стеноза, тумори и инфекция.

Кой извършва теста?

Рентгенолог ще извърши изследването в отделението по рентгенология на болницата или в център за образна диагностика на амбулаторни пациенти.

Как трябва да се подготвя за теста?

Има някои лекарства, включително, но не само, аспирин, разредители на кръвта като варфарин (Coumadin) и клопидогрел бисулфат (Plavix), антидепресанти и глюкофаж за диабет, които могат да повлияят на багрилото, използвано в теста. Ще трябва да прекратите приема на тези лекарства няколко дни преди датата на теста. Трябва да се свържете с кабинета на Вашия лекар, когато е насрочен час, за да обсъдите вашите лекарства. Те ще ви дадат конкретни инструкции за приемане на вашите лекарства в деня на миелограмата.

  • Пийте колкото се може повече течност до полунощ ден преди вашата миелограма
  • НАПРАВЕТЕ НЕ Яжте НИЩО СЛЕД НОЩ (диабетиците може да имат различни инструкции)
  • Уговорете се някой да остане с вас, докато е в болницата, и да ви откара до и от болницата. Ти ще не да можете да се возите вкъщи.

Преди теста ще бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля. В ръката ви може да се постави интравенозна (IV) линия. Рентгенологът или медицинската сестра ще обсъдят теста с вас, ще обяснят рисковете, ще отговорят на всички въпроси и ще подпишете формуляри за съгласие.

Какво се случва по време на теста?

Стъпка 1: подгответе пациента
В стаята ще бъдат лекар и поне един техник. Ще легнете по корем с възглавница под него. След почистване на гърба с охлаждащ антисептик, лекарят ще изтръпне областта на гърба, където ще бъде поставена иглата. Това може да причини кратко жилене.

Стъпка 2: поставете иглата в гръбначния канал
След това в гръбначния канал се вкарва тънка, куха игла, за да се изтегли малко цереброспинална течност за тестване. Контрастното багрило се вкарва в гръбначния канал през кухата игла. Вероятно ще почувствате само натиск, макар че някои хора изпитват рязко болящо усещане. Уведомете Вашия лекар, ако изпитвате болка.

Стъпка 3: направете рентгенови снимки
След инжектирането на багрилото ще легнете по корем с възглавница под корема. Масата може да се наклони, за да се премести контрастното багрило през гръбначния ви канал и ще се направят рентгенови снимки на гърба ви. В този момент трябва да останете много неподвижни, за да не се размият рентгеновите изображения. Повечето пациенти ще имат CT сканиране след миелограмата.

Какво се случва след теста?

След като бъдат направени рентгеновите лъчи и КТ, ще бъдете върнати в стая и наблюдавани в продължение на 4-8 часа с повдигната глава. НЕ лягайте плоски. След като лекарят ви освободи, приятел или член на семейството може да ви откара до дома.

Инструкции за разреждане

  1. Останете в леглото 24 часа след миелограмата. Направете не лежи равно. Вместо това повдигнете главата на леглото си на 30 градуса или използвайте 2 възглавници. Може да ставате за кратки периоди (напр. За банята и храненето).
  2. Пийте много течности в продължение на 18 часа, поне 8 унции на всеки 2 часа, докато сте будни. Ако е възможно, пийте кофеинови напитки, които създават диуретичен ефект, причинявайки повишено уриниране и по този начин елиминирайки багрилото, използвано по време на миелограмата.
  3. Ако главоболието, гаденето или повръщането продължават след 48 часа почивка в леглото, обадете се на Вашия лекар.
  4. Като цяло можете да възобновите нормалните дейности на следващия ден.

Какви са рисковете?

КТ е безопасно за повечето хора, въпреки че бременните жени не би трябвало да го правят.

Не забравяйте да кажете на лекаря, ако сте бременна или имате анамнеза за алергии (към лекарства, предишни инжекции с йод или черупчести мекотели), диабет, астма, сърдечно заболяване, бъбречни проблеми или заболявания на щитовидната жлеза. Също така им кажете дали приемате някакви лекарства за разреждане на кръвта като аспирин, Plavix или Coumadin.

Около 5% до 10% от пациентите изпитват странични ефекти, причинени от багрилото, които включват главоболие, гадене и повръщане. Тези странични ефекти обаче не трябва да са тежки.

Как да получа резултатите от теста?

Рентгенологът незабавно ще прегледа вашите изображения и ще общува директно с вашия препращащ лекар, който от своя страна ще обсъди резултатите с вас.

Източници и връзки

Ако имате допълнителни въпроси относно този диагностичен тест, свържете се с лекаря, който е поръчал теста, или посетете www.radiologyinfo.org.

Терминологичен речник

контрастно вещество: течност (обикновено йод или гадолиний), която се инжектира в тялото ви, за да се покажат ясно определени тъкани по време на образна диагностика (ангиография, КТ, миелограма, ЯМР).

йод: неметален елемент, използван в контрастно вещество, който кара съдовете и тъканите да се показват при диагностични изображения (ангиограма, CT, миелограма).

CT (компютърна томография) сканиране: вид диагностична рентгенова снимка, която разглежда анатомични структури на мозъка и гръбначния стълб, особено костите, меките тъкани и съдовете. Изображенията се разглеждат в "срезове", подобно на ЯМР.

миелограма: диагностичен тест, при който в пространството около гръбначния мозък се инжектира специално багрило, което кара нервите да се покажат бели на рентгенова снимка.

рентгенолог: лекар, специализиран в четенето на рентгенови лъчи и други диагностични сканирания.

Рентгенов: електромагнитно излъчване, използвано при образна диагностика за преглед на сенки с плътност на тъканите в тялото, наричано още рентгенограма.

актуализирано: 4.2018
прегледано от: Персонал, Mayfield Imaging Services, Синсинати, Охайо

Mayfield Certified Health Info материали са написани и разработени от клиниката Mayfield съвместно с Института по неврология на Университета в Синсинати. Тази информация не е предназначена да замести медицинския съвет на вашия доставчик на здравни услуги.

дял

Услуги на Мейфийлд

В неврологията една снимка струва хиляда думи. Може би повече.

В Mayfield работим с доставчици на диагностични образи в района на Голям Синсинати-Северен Кентъки, за да получим изображения на мозъка и гръбначния стълб и да ги интерпретираме с опит и грижа. Пациентите и препоръчващите лекари могат да бъдат спокойни, че ние ще поставим основите за максимална точност на диагнозата.

За да се обадите за среща 513-221-1100.

Свържете се с нас

Мейфийлд Brain & Spine
3825 Edwards Road - Suite 300
Синсинати, Охайо 45209

Основна линия/срещи: 513-221-1100
Таксуване: 513-569-5300
Безплатен: 800-325-7787