Недостигът на витамин В12 засяга голяма част от възрастните възрастни и разпространението му нараства с възрастта. Освен това препоръчителните приема може да не са достатъчни за достигане и поддържане на оптимален статус на витамин В12.

витамин

Научен сътрудник в Université Laval

Акценти

Източници и функции

Витамин В12 или кобаламин е водоразтворим витамин, присъстващ в храни от животински произход, като месо, птици, риба, морски дарове, яйца и мляко продукти. Някои храни също са обогатени с витамин В12. С изключение на водораслите и мисото, много малко растения съдържат този витамин. Освен това количествата в растенията са ниски и във форма, която може да е неактивна или да не се усвоява лесно от организма. 1

Този витамин е от съществено значение за неврологичните функции и растежа и деленето на клетките, включително червените кръвни клетки. Поради това дефицитът на витамин В12 е свързан със сериозни здравословни проблеми 2-4, които включват следното:

  • неврологични и когнитивни дефицити (загуба на чувство в крайниците, парализа, разстройства на настроението),
  • забавен растеж,
  • вродени малформации, включително малформации на нервната тръба,
  • анемия,
  • хиперхомоцистеинемия, рисков фактор за атеросклероза.

Недостиг на витамин В12

Недостигът на витамин В12 възниква, когато тялото не усвоява правилно витамина, или когато в диетата на човек липсва надежден източник на храна, а именно храни от животински произход. Вегетарианците, особено веганите, възрастните хора, бременните жени и хората, живеещи в развиващите се страни, са по-изложени на риск от дефицит на витамин В12. 5,6

В Канада приемът на витамин В12 сред населението изглежда е значително по-висок от препоръчителния прием или приблизително два пъти по-голямо от препоръчителното дневно количество от 2,4 µg. 7 Редица изследователи обаче посочват, че препоръчителната хранителна добавка не е адекватна за постигане и поддържане на оптимален статус на витамин В12, дори за млада, здрава популация. Приемът от 4 до 7 µg на ден би бил за предпочитане. 8

Бременни жени имат нужди, които са малко по-високи от тези на общото население; следователно се счита, че тези жени са изложени на по-голям риск от дефицит. Проучване, проведено върху 1424 бременни жени в Нюфаундленд и Лабрадор, показва, че 43,6% са имали дефицит или пределни нива на витамин В12. 9

Между 5% и 20% от възрастните възрастни имате дефицит на витамин В12, 10 вероятно поради неадекватна абсорбция, причинена от бактериална инфекция с Helicobacter pylori в стомаха, или атрофия на стомашната лигавица. И в двата случая производството на киселина намалява, което влияе на стомашното рН и следователно възпрепятства усвояването на витамин В12 от храните. 11 Абсорбцията на синтетичната форма, съдържаща се в добавките, изглежда е по-малко засегната от това намаляване на стомашната киселинност. 11.

Мляко и витамин В12: Доказателствата

Много изследвания показват, че приемът на витамин В12 корелира с консумацията на животински продукти. 11,12 Например, британското забележително EPIC (European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition) кохортно проучване на над 500 000 участници показа, че приемът на витамин В12 бяха пропорционално на броя порции животински храни, включително млечни продукти, които субектите са консумирали. 12

Следователно ежедневната консумация на млечни продукти може да допринесе за препоръчителния прием на витамин В12. Всъщност млякото е отличен източник на този витамин, като единична порция от 250 ml осигурява 1 µg витамин В12 или малко по-малко от половината от препоръчителната хранителна добавка. 6,7 Изчислено е, че приносът на млечните продукти към общия прием на витамин В12 е около 30%. 13 И все пак по-голямата част от канадците, всички възрасти, не консумират препоръчителния брой порции млечни продукти. 14.

Проучванията показват, че сред индивидите, изложени на риск от дефицит, консумацията на мляко и млечни продукти може да увеличи приема на витамин В12 и съответно да намали честотата на дефицит. Проучване, включващо здрави възрастни възрастни, показва, че консумацията на 3 чаши мляко на ден в продължение на 12 седмици значително увеличава приема на витамин В12 в сравнение с групата, която не е получавала добавки с мляко. 15 По същия начин, проучване, проведено върху деца от неравностойно положение в Кения, показва, че добавянето на 200 мл до 250 мл мляко на ден през учебната година повишава нивата на витамин В12 в кръвта и спомага за намаляване на разпространението на дефицит на витамин В12 при децата. 16.

Редица проучвания показват силна положителна връзка между кръвни нива на витамин В12 и консумация на мляко и млечни продукти. 17 Някои проучвания дори показват, че сред всички хранителни източници на витамин В12 млякото се характеризира като най-добрата корелация с оптималните стойности на този витамин в кръвта. 13,18

Бионаличността на витамин В12 от хранителни източници варира, но здравите възрастни обикновено абсорбират 50% от витамина, съдържащ се в храните.19 Абсорбцията на витамин В12 от яйцата изглежда сравнително ниска при скорост под 9%. 1 Въпреки това се изчислява, че витамин В12 от месо, птици и риба се усвоява със скорост от 42% до 61%; докато витамин В12, съдържащ се в млякото, се оценява като най-бионаличен, с приблизително 51% до 79% усвояване. 18,19

Освен това, Селско стопанство и селскостопански храни Канада признават, че витамин В12 се усвоява по-добре от краве мляко, отколкото когато се приема във витаминни добавки. Организацията също така заявява, че една чаша мляко може да осигури 50% от дневните нужди от витамин В12 на възрастен. 20 В проучване в Квебек, проведено върху прасета, учени от организацията показват, че усвояването на естествено присъстващия витамин В12 в кравето мляко е два пъти по-високо от това на синтетичния витамин В12. В това проучване свинете са използвани като модел, тъй като храносмилателната им система има много прилики с тази на хората по отношение на анатомия, физиология, абсорбция и метаболизъм. 21.

Заключение

Многобройни проучвания показват положителна връзка между консумацията на млечни продукти, особено консумацията на мляко, и приема на витамин В12 и нивата в кръвта. Нещо повече, формата на витамин В12, намираща се в млякото, изглежда силно бионалична. Следователно млякото и млечните продукти са отличен хранителен източник на витамин В12 и ежедневната консумация може да помогне за предотвратяване на дефицита на витамин В12.

Препратки

  1. Watanabe F. Източници на витамин В12 и бионаличност. Exp Biol Med 2007; 232: 1266-1274.
  2. Smith AD и Refsum H. Витамин B-12 и познание при възрастни хора. Am J Clin Nutr 2009; 89: 707S-711S.
  3. Thompson MD et al. Витамин В-12 и дефекти на нервната тръба: канадският опит. Am J Clin Nutr 2009; 89: 697S-701S.
  4. Appel LJ и сътр. Ефект на диетичните модели върху серумния хомоцистеин: резултати от рандомизирано, контролирано проучване за хранене. Тираж 2000; 102: 852-857.
  5. Антоний AC. Вегетарианство и дефицит на витамин В-12 (кобаламин). Am J Clin Nutr 2003; 78: 3-6.
  6. Stabler SP и Allen RH. Недостигът на витамин В12 като световен проблем. Annu Rev Nutr 2004; 24: 299-326.
  7. Медицински институт. Диетични референтни приеми за тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин b6, фолат, витамин B12, пантотенова киселина, биотин и холин. Глава 9: Витамин В12. Вашингтон, окръг Колумбия: National Academies Press. 2000 г.
  8. Bor MV et al. Ежедневният прием на 4 до 7 µg диетичен витамин В-12 е свързан със стабилни концентрации на витамин В-12-свързани маркери при здрава млада популация. Am J Clin Nutr 2010; 91: 571-577.
  9. House JD et al. Състояние на фолатите и витамин В12 на жените в Нюфаундленд при първото им пренатално посещение. CMAJ 2000; 162: 1557-1559.
  10. Парк S и Джонсън МА. Каква е адекватната доза перорален витамин В12 при възрастни хора с лошо състояние на витамин В12. Nutr Rev 2006; 64: 373-378.
  11. Алън LH. Колко често се среща дефицитът на витамин В-12. Am J Clin Nutr 2009; 89: 693S-696S.
  12. Davey GK и сътр. EPIC-Оксфорд: характеристики на начина на живот и прием на хранителни вещества в кохорта от 33 883 месоядни и 31 546 месоядни в Обединеното кралство. Обществено здраве Nutr 2003; 6: 259-269.
  13. Vogiatzoglou A et al. Диетични източници на витамин B-12 и тяхната връзка с концентрациите на витамин B-12 в плазмата в общата популация: Проучването на хомоцистеин Hordaland. Am J Clin Nutr 2009; 89: 1078-1087.
  14. Garriguet D. 2004. Хранене: констатации от здравното проучване на канадската общност - преглед на хранителните навици на канадците. www.statcan.gc.ca. Достъп до 28 януари 2015 г.
  15. Barr SI и сътр. Ефекти от увеличената консумация на течно мляко върху приема на енергия и хранителни вещества, телесното тегло и сърдечно-съдовите рискови фактори при здрави възрастни възрастни. J Am Diet Assoc 2000; 100: 810-817.
  16. Siekmann JH et al. Кенийските деца в училище имат многократни дефицити на микроелементи, но повишеният витамин B-12 в плазмата е единственият откриваем отговор на микроелементи към добавките с месо или мляко. J Nutr 2003; 133: 3972S-3980S.
  17. Виламор Е и сътр. Състоянието на витамин В-12 се свързва със социално-икономическото ниво и спазването на хранителния режим на животинска храна при колумбийските ученици. J Nutr 2008; 138: 1391-1398.
  18. Tucker KL et al. Концентрациите на витамин В-12 в плазмата се отнасят до източника на прием в проучването на потомството Framingham. Am J Clin Nutr 2000; 71: 514-522.
  19. Russell RM et al. Възрастните мъже и жени ефективно усвояват витамин В-12 от мляко и подсилен хляб. J Nutr 2001; 131: 291-293.
  20. Земеделие и селскостопански храни Канада. 2014. Доказан факт е, че витамин В12 се усвоява по-добре от кравето мляко. www.agr.gc.ca. Достъп до 24 декември 2014 г.
  21. Matte JJ et al. Бионаличност на витамин В12 в краве мляко. Br J Nutr 2012; 107: 61-66.

Ключови думи

  • калций
  • сърдечно-съдови заболявания
  • конюгирана линолова киселина
  • коронарна болест на сърцето
  • протеин
  • препоръки
  • Наситените мазнини
  • удар
  • транс мазнини
  • витамин d

Свързани статии

Защо витамин А се добавя към млякото?

Health Canada изисква задължително обогатяване на обезмаслено и частично обезмаслено мляко с витамин А. Формата, добавена към млякото, е витамин А палмитат, който е най-стабилната форма и може да бъде фино емулгиран в млякото.