Runge C, et al. Педиатрия. 2018; doi: 10.1542/peds.2018-0957.

много

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Деца и възрастни със захарен диабет тип 1, които са консумирали диета с много ниско съдържание на въглехидрати, са имали изключителен гликемичен контрол на заболяването си и много малко нежелани събития, според наскоро публикувани резултати от проучване в Pediatrics.

„Въпреки значителния медицински и технологичен напредък, лечението на диабет тип 1 остава неоптимално“, Белинда С. Леннерц, д-р, д-р, на Отдела по ендокринология и Фондация за превенция на затлъстяването на Фондация „Ню Баланс”, Детска болница и медицинско училище в Бостън, Харвардския университет, и колеги пишат. „При среден общ хемоглобин А1с (HbA1c) от 8,2%, само 20% от децата и 30% от възрастните постигат гликемичните цели на HbA1c под 7% за възрастни и по-малко от 7,5% за деца, както е посочено в ADA за намаляване на дългосрочните усложнения. "

"Най-голямото предизвикателство в това отношение включва трудности при контролирането на гликемията след хранене, която е основна детерминанта на HbA1c", пишат изследователите. „Дори и при съвременните аналози на инсулина и техническия напредък, обикновено има несъответствие между усвояването на въглехидратите и действието на инсулина след хранене. Отвъд точката, мерките за понижаване на постпрандиалната хипергликемия неизбежно увеличават риска от хипогликемия, с потенциално животозастрашаващи последици. "

Леннерц и колеги са събрали първични данни, използвайки онлайн проучване на хора с диабет тип 1, които са спазвали много нисковъглехидратна диета (VLCD), които са били част от затворена международна група в социалните медии. Измерват се текущ HbA1c (първична мярка), промяна в HbA1c след самоотчитане на началото на VLCD, общи дневни дози инсулин и нежелани събития. За потвърждаване на данните са използвани доставчици на грижи за диабета и медицински досиета.

В анкетата имаше 316 респонденти, включително 131 родители на деца с диабет тип 1, с 42% деца и 57% жени в изследваната популация.

Възрастта и теглото при поставяне на диагнозата, автоимунитетът на панкреаса, нуждата от инсулин и клиничното представяне са използвани в 3-степенна система за точкуване, за да се определят субективни доказателства за диабет тип 1 при 86% от анкетираните.

Участниците съобщават за средна възраст при диагноза 16 ± 14 години, с продължителност на диабета 11 ± 13 години и следват VLCD в продължение на 2,2 ± 3,9 години. Това включва средна продължителност на VLCD от 1,4 ± 1,2 години за педиатрични участници, съгласно придружаващ коментар.

Коментарът също така съобщава, че средният HbA1c за всички участници в изследването преди започване на VLCD е бил 7,15% ± 1,15%.

За всички участници се отчита среден дневен прием на въглехидрати от 36 ± 14 g и среден HbA1c от 5,67% ± 0,66%.

Има 127 участници, които съобщават за промяна в HbA1c от pre-VLCD към post-VLCD от - 1,45% ± 1,04% (P - от Bruce Thiel

Оповестяване: Lennerz не отчита съответни финансови оповестявания. Моля, вижте проучването за финансовите оповестявания на всички други автори. Рунге и Лий не съобщават за съответните финансови оповестявания.