от Елизабет Гаспарини, Разговорът

подобри

Няма лечение за ендометриоза, състояние, засягащо всяка десета жена в детеродна възраст, което може да причини болезнени и тежки менструации, умора и болка при секс. Някои жени с болестта изпитват толкова силна болка, че им става гадно и пречи на живота им.

Текущите лечения, като операция и контрацептивни хапчета, могат да бъдат инвазивни или да причинят неприятни странични ефекти. Така че интернет е зареден със съвети за алтернативни лечения, включително акупунктура и промени в диетата. Някои жени твърдят, че са намалили симптомите си, като са яли "противовъзпалителни" храни, като са изключили глутена, млечните продукти и алкохола.

Но какви са доказателствата за яденето или избягването на определени храни и дали жените с ендометриоза трябва да се придържат към определена диета?

Логиката на естрогена

Ендометриозата е възпалително заболяване, при което тъкан, подобна на лигавицата на ендометриума (матката), расте извън утробата. Стимулът за този растеж на тъканите е женският хормон естроген. Възпалението възниква като естествената реакция на имунната система към тъканта, която расте някъде, където не трябва.

Логично е да се предположи, че храни, за които е известно, че влияят на производството на естроген (като соеви продукти) или тези, които имат противовъзпалителни свойства (като зелени, листни зеленчуци, ядки и мазна риба), могат да имат ефект върху ендометриозата и нейните симптоми.

Но изследванията по този въпрос са неубедителни. Проучен е широк спектър от хранителни вещества и хранителни вещества - включително мазнини, глутен, различни витамини и минерали, антиоксиданти, кофеин, чревна флора и хранителни токсини. И докато някои изследвания показват отговор на диетичните промени, други го опровергават.

Тежестта на симптомите и отговорът на диетата също ще варират в зависимост от индивида, което затруднява предписването на диетично управление.

Напред и назад на хранителни мазнини

Няколко проучвания показват връзка между някои видове мазнини и честотата на ендометриоза, както и тежестта на симптомите.

Проучване, проведено през 2010 г., анализира дали консумацията на хранителни мазнини е свързана с честота на ендометриоза. Установено е, че общият прием на мазнини няма отношение към разстройството, но показва, че жените с най-голям прием на омега-3 мастни киселини са по-малко склонни да бъдат диагностицирани с ендометриоза.

Изследванията показват, че омега-3 мастните киселини намаляват възпалението. Най-добрите източници на омега-3 са мазните риби като сьомга, скумрия, сардини, пъстърва и херинга. Има по-малки количества в растителните храни като рапица и ленено масло и зелени зеленчуци.

Проучването също така показва, че жените с най-висок прием на транс-мазнини са по-склонни да бъдат диагностицирани с ендометриоза. Трансмазнините се срещат естествено в животински храни като масло, мляко и месо, а също така се намират в приготвените в търговската мрежа пържени и печени храни. Това може да обясни историите на жени, които са установили, че намаляват приема на млечни продукти, помагат на техните симптоми.

През 2013 г. преглед на 12 проучвания, включително 74 708 жени, разглежда връзката между диетата и ендометриозата. Резултатите в тази статия са в съответствие с хартията през 2010 г., което прави доказателствата за защитните свойства на омега-3 мастните киселини по-строги.

Друг преглед от 2013 г. на 11 проучвания за ендометриоза и диета обаче е в противоречие с горните констатации. Този показа, че жените с ендометриоза изглежда консумират по-малко зеленчуци и омега-3 мастни киселини; и повече червено месо, кафе и трансмазнини.

Но тези констатации не могат да бъдат повторени последователно и авторите заключават: "Необходими са допълнителни проучвания, за да се изясни ролята на диетата върху риска и прогресията на ендометриозата."

След това, през 2015 г., анализ на доказателствата за диета за развитието и прогресирането на ендометриозата отново каза нещо друго. Той показа, че храните, богати на омега-3 мастни киселини с противовъзпалителни ефекти и увеличена консумация на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, оказват защитен ефект върху развитието на ендометриоза и евентуално регресират заболяването.

Някои жени твърдят, че техните симптоми се подобряват при диета без глутен.

Малко проучване, проведено върху 217 жени с тежки симптоми, свързани с ендометриозата, установява, че 75% от пациентите съобщават за статистически значимо подобрение на симптомите след 12 месеца на безглутенова диета. Трябва да се отбележи обаче, че макар констатациите да са статистически значими, броят на участниците в това проучване е много малък.

Разгледана е и връзката между витамин D (с неговите противовъзпалителни свойства) при развитието на ендометриоза. Една статия заключава, че ендометриозата може да бъде повлияна от приема на витамин D, но че е трудно да се илюстрира поради оскъдни доказателства от проучвания при хора.

Друго проучване изследва дали млечните храни и нивата на витамин D в кръвта са свързани с ендометриоза. Изследователите разгледаха 1385 случая на потвърдена ендометриоза, прием на млечни храни и хранителни вещества в млечните храни и прогнозираха състоянието на витамин D за всеки участник. Констатациите показват, че по-високият прием на млечни храни и по-високият прогнозиран статус на витамин D са свързани с по-нисък риск от ендометриоза.

Не боли да се храните добре

Поддържането на здравословна диета е винаги важно и особено за всеки, който се занимава с хронично, изтощително състояние. Също така няма вреда да бъдете проактивни и да правите опити за диетични промени, които могат да бъдат от полза за ендометриозата.

Ако промените в диетата са безопасни и подобрят симптомите ви, тогава се придържайте към тях. Но ако промените са трудни и не подобряват положението ви, няма смисъл да продължавате.

Включването на тези храни във вашата диета може да помогне на вашите симптоми:

  • Постно червено месо и птици (за предпочитане био)
  • Мазни риби като сьомга, скумрия, сардини, пъстърва и херинга
  • Цитрусови плодове и плодове за витамин С
  • Зелени листни зеленчуци като броколи, бок чой, зеле, зеле, брюкселско зеле и жълто/оранжеви зеленчуци като тиква и сладък картоф (за редица витамини, минерали, антиоксиданти и фибри)
  • Ядки и семена за незаменими мастни киселини
  • Неглутенови зърна като ориз, царевица и елда
  • Нискомаслени млечни продукти за калций
  • Здравословни масла като екстра върджин зехтин, ленено масло, шафран
  • Храни за поддържане на здравословна чревна флора като кисело мляко, комбуча, кефир и ферментирали зеленчуци като кимчи или кисело зеле.

Може също да помогне за избягване или ограничаване на тези храни:

  • транс и хидрогенирани масла (обикновено скрити в преработени храни, закуски и отнемане)
  • захар и захарни храни
  • алкохол
  • кофеин

Тази статия първоначално е публикувана в The Conversation. Прочетете оригиналната статия.