Ново изследване предполага, че канабисът може да бъде вариант за артрит и други болезнени състояния.

Споделя това

Присъединете се към Nature RX

Създайте персонализирана емисия и маркирайте любимите си.

канабисът

Вече имате акаунт?

Присъединете се към Nature RX

Създайте персонализирана емисия и маркирайте любимите си.

Вече имате акаунт?

Когато моята фибула се удари в съда, се чу звук „бръмчене“, който отекна във фитнеса като брадва, удряща в ствола на дървото. Борейки се за рикошет, скочих достатъчно високо, за да грабна топката от ръба - и слязох достатъчно силно, за да изкълча глезена си, след като пасих обувката на противника. Двеста килограма, падащи на няколко фута върху най-крехката и сложна става на тялото: Ортопедът каза, че имам късмет, че „само“ разкъсах 95% от връзките си.

Десетилетия по-късно обръщам глава, когато ESPN преиграва клипове за нараняване. Гледката на друг играч, който търкаля глезена си, призова висцерални ретроспекции на толкова силна болка, че едва не се разминах по пътя към болницата.

Но странните спомени са малка цена в сравнение с трайното увреждане на глезена. И до днес левият ми крак е склонен към болка и навяхване. Пример: Току-що се завърнах от 10-километрова пътека и отстрани на глезена ми пулсира.

Звучи познато? Всеки трети американски възрастен изпитва болки в ставите, като само над 50 милиона от тях страдат от артрит. Това не е изненадващо, когато смятате, че живеем по-дълго и ставаме по-тежки - и когато осъзнаете, че човешкото тяло съдържа огромен 360 стави. Това е чудотворна машина, но това е ужасно много движещи се части, които трябва да бъдат защитени.

За щастие канабисът се очертава като ефективна алтернатива на вчерашните лекарства за болка, който не идва с тежки странични ефекти и рискове от пристрастяване.

Анатомия на болки в ставите

Кокалчета, китки, лакти, рамене, шия, гръбначен стълб, ребра, ханш, колене, стъпала ... и не забравяйте челюстта. Навсякъде, където костта се среща с костта, еволюцията е създала сложни, артикулиращи структури, които улесняват движението - понякога в две измерения, понякога в три - като същевременно осигуряват стабилност и омекотяване.

Нашите стави споделят пет основни компонента. Хрущялът е мека тъкан, която покрива повърхността на костта в точката на контакт и намалява триенето. Синовиалните мембрани омазняват ставата чрез отделяне на смазваща течност. Връзките са еластични ленти от съединителна тъкан, които поддържат ставата и предотвратяват хиперекстензия. Те работят заедно с по-големи, по-силни сухожилия, за да контролират движението. А бурсите са торбички, пълни с течност, които седят между костите и връзките, осигурявайки възглавница в носещите тежести стави.

С прости думи, болките в ставите обикновено се причиняват от възпаление или подуване или от директно смилане и удар кост върху кост. Много хора също развиват възпаление или подуване поради наранявания като моето, от тендинит или бурсит или от заболявания като подагра, лупус и рак. Що се отнася конкретно до артрита, повечето хора страдат от остеоартрит, който разгражда хрущяла или ревматоиден артрит, автоимунно заболяване, което причинява възпаление.

Остеоартритът обикновено е резултат от нараняване, прекомерна употреба или инфекция - като първоначалното увреждане често се ускорява от затлъстяването и липсата на упражнения. Проучване от Харвардския университет показва, че случаите на остеоартрит в коляното са се удвоили в Америка от 1950 г. насам и посочват увеличаването на теглото и бездействието като основни виновници.

Възможности за лечение

Преди да опитате някакво лекарство или терапия, направете задълбочена самооценка. Вашата става е подута, червена, нежна или топла? Ако е така, посетете лекар; тези симптоми са показателни за инфекция. По същия начин, посетете лекар за постоянна болка, продължаваща повече от три дни, или за механични проблеми като щракане в коляното или невъзможност да повдигнете или удължите ръката си; те може да изискват операция или рехабилитация. И замайване до спешното отделение, ако ставата е деформирана, внезапно подута, напълно неподвижна или силно болезнена.

Останалите от нас трябва да се съсредоточат върху намаляването на възпалението, което причинява болка. Започнете с неинвазивни, нелекарствени терапии и им дайте седмици или месеци да работят, а не дни. Изследвания, публикувани в Arthritis & Rheumatism и други списания, установяват, че загубата на един килограм води до четири до шест килограма натиск, премахнат от коленете и бедрата при ходене. За да загубите тези килограми, сдвоете подобрена диета, богата на смазващи ставите омега-3 мастни киселини, с редовни упражнения. Ако болките в ставите затрудняват спорта, опитайте спорт с малко въздействие като плуване или колоездене.

Подобно на упражненията, простото разтягане и масаж ще подобрят притока на кръв и обхвата на движенията, особено когато се комбинират с терапия с топло/студено. Редувайте накисването във вашата гореща вана, което разхлабва стегнатата тъкан, с къса ледена баня, която намалява възпалението. Понастоящем Световната здравна организация препоръчва акупунктура и проучване на Националните здравни институти показа, че куркумата може да намали възпалението.

Учените и лекарите също започват да препоръчват канабиса като потенциално лекарство. Кевин Бьонке, доктор и изследовател в Центъра за изследване на хроничната болка и умора към Медицинското училище в Университета в Мичиган, е един от тях.

Едно от изследванията му, публикувано миналата година в The Journal of Pain, анкетира 1321 респонденти, които са заменили канабиса с традиционни лекарства в търсене на по-добро управление на болката. Някои опитваха CBD, някои THC, а някои и двете; Повечето потребители са вейпинг, хранене или използване на тинктури и лекарства, а не пушене. Много малко съобщиха, че са се качили или искат да се качат. Както Boehnke ми казва, „Това е мит, отколкото е необходимо, за да получите високо, за да получите облекчаване на болката [от канабис].“

Всеки трети американски възрастен изпитва болки в ставите, като над 50 милиона само от тях страдат от вид артрит.

По-голямата част от анкетираните съобщават за положителни резултати под формата на намалена болка и по-леки странични ефекти, достатъчно, че много (но не всички) са изоставили предишните си предписания. Най-важното е, че 72% от 690 потребители на опиоиди са постигнали толкова добри резултати, че са прекратили напълно употребата на опиоиди. Както Boehnke отбелязва, тази констатация има значителни последици сред опиоидна криза, която е убила повече от 100 000 души през последните пет години. „Марихуаната определено има негативи“, отбелязва той, „като увреждане на белите дробове при пушене и неблагоприятни ефекти върху младите мозъци. Но никой никога не е починал от предозиране на канабис. Ако сравните относителните достойнства на опиоидите и канабиса за управление на болката, канабисът е явен победител. "

Разсъждавайки по-нататък върху констатациите от своето проучване, Боенке предлага надежда и важни предупреждения. „Повече от дузина други проучвания са открили точно същото нещо като нас. Поради това се чувствам доста уверен, че за някои хора, които използват канабис за управление на болката, те могат ефективно и безопасно да заменят опиоидите с канабис. Но има подгрупа от хора, за които това не би било ефективно лечение. Това зависи много от личния метаболизъм и състояние на човека. "

Разбира се, това важи и за други лекарства за хронична болка. Не всяко лечение работи за всеки индивид. „Канабисът не е панацея“, предупреждава Бьонке. „Това е инструмент, който може да бъде полезен за някои хора и някои състояния и може да бъде полезен при някои форми, но не и при други. Но недостатъците са толкова ограничени, че лекарите трябва да обучават пациентите и да им помагат да намерят свой собствен отговор. "

Представям хипотетичен сценарий: Да кажем, че наркоман с 50 обръча с артритен глезен иска да опита канабис. Какво препоръчва Boehnke?
Припомняйки ми, че той е доктор, а не доктор, той предлага да започнем с CBD. „Изследвано е по-малко за болка, отколкото THC, но знаем, че се понася много добре и изглежда доста безопасно, с противовъзпалителни ползи за артрит и положителни ефекти за тревожност.“ Започнете с ниска доза CBD, която увеличавате всяка седмица в продължение на месец. Ако не виждате подобрение след месец, опитайте да добавите ниска доза THC. "Това добавя облекчаване на болката," казва Boehnke, "и изглежда работи синергично [с CBD и други канабиноиди], за да извлече пълната полза от растението."

След като симптомите Ви бъдат облекчени, придържайте се към това дневно количество. "Изглежда, че има едно сладко място в дозирането", казва ми Boehnke. „Ако вземете повече от необходимото, няма да получите допълнителна полза и всъщност може да намалите ползата.“
Boehnke обикновено вярва, че тинктурите действат най-добре при хронична болка. Пушенето и изпаряването влизат в сила много бързо, но не продължават дълго - само 2–4 часа. Ядливите се държат по-скоро като лекарства за освобождаване на времето, с по-продължителна полза, но дозировките могат да бъдат трудни за управление. Тинктурите са по-лесни за измерване; те осигуряват стабилно, дълготрайно облекчаване на симптомите (задръжте под езика за цели две минути, подчертава Boehnke); и те не замърсяват дробовете ви с изгорени материали.

Проведени са малко проучвания на тематични теми и повечето продукти съдържат други активни съставки като ментол или арника, така че е трудно да се разбере колко добре работи канабисът. Boehnke вижда мъдрост в използването на мехлем в комбинация с тинктура, ако лекувате стави, които са близо до повърхността, като кокалчета или китки.

Или глезени. Не съм търпелив човек, затова преминавам направо към THC-усилен разтвор. И работи - толкова добре, че се чувствам развълнуван относно утрешната тренировка.