В този член

В този член

В този член

Има много шум за гладуването - тоест да не се яде известно време или да се намали драстично - за по-добро здраве. Ако имате диабет, безопасно ли е и ще ви помогне ли да отслабнете, да контролирате кръвната си захар и може би дори се нуждаете от по-малко лекарства?

бързо

Може би. Някои проучвания предполагат, че гладуването може да бъде полезно за хора с диабет. Но това не е основно лечение. Американската диабетна асоциация не препоръчва гладуването като техника за управление на диабета. Асоциацията казва, че промените в начина на живот, включително терапия с медицинско хранене и повече физическа активност, са крайъгълните камъни за отслабване и добър контрол на диабета.

Ако мислите да опитате бързо и имате диабет, ще искате да знаете какви са рисковете, как да ги избегнете и защо първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Прекъсващо гладуване

Някои пости не позволяват никаква храна. Но при периодични планове следвате модел на гладуване и след това се храните нормално.

Някои видове планове за периодично гладуване включват:

Алтернативен дневен пост. Ядете редовната си диета един ден, а след това ядете по-малко от 600 калории на следващия ден, повтаряйки този модел през цялата седмица. Свързан е популярният план 5: 2, при който ядете редовно здравословна диета 5 дни в седмицата, а през останалите 2 дни намалявате до около 500 до 800 калории.

Ограничено във времето хранене. Това е, когато получавате всичките си калории за деня през определен брой часове. Например, при 8-часов план може да ядете от 10:00 до 18:00. и след това не отново до следващия ден в 10 часа сутринта.

Някои хора постит няколко дни или дори седмици наведнъж - например по религиозни причини. Но да не ядете повече от 24 часа, когато имате диабет, може да бъде опасно.

Ползи

Голяма част от изследванията на гладно са направени върху лабораторни животни. Учените изучават ефектите върху хората, включително тези с диабет. Въпреки че ранните открития са обещаващи, те не са сигурни.

Продължава

Постенето може да има някои общи ползи за здравето. Например, може да намали възпалението, да помогне при отслабване и да понижи холестерола. Постенето може също да подобри начина, по който тялото ви управлява глюкозата (кръвната захар) и да намали инсулиновата резистентност.

Едно много малко проучване включва трима мъже, които са имали диабет тип 2 в продължение на 10-25 години. С медицинско наблюдение мъжете постили през ден или 3 дни в седмицата. В рамките на един месец всички мъже успяха да спрат да приемат инсулин. И за по-малко от година те успяха да намалят или да спрат други лекарства за диабет. В друго малко проучване 10 мъже със затлъстяване с диабет тип 2 спазват ограничен във времето хранителен план. Те подобриха глюкозата си на гладно и отслабнаха за 6 седмици.

Необходими са по-големи проучвания, за да се потвърдят тези констатации и да се види колко дълго продължават резултатите. Също така не е ясно кой план за гладуване е най-добър или колко често трябва да го правите.
Американската диабетна асоциация отбелязва, че ако имате наднормено тегло или затлъстяване, загубата на тегло може да помогне за понижаване на нивото на A1c (показател за контрол на кръвната захар през последните 2-3 месеца) и да намали риска от сърдечни заболявания. Постенето не е необходимо за отслабване.

Гладуването може също да повлияе на това колко инсулиново лекарство Ви е необходимо. В едно проучване хората с диабет тип 1, които се придържат към плана на гладно, са успели да намалят дозата си на инсулин.

Някои органи, които играят роля при диабет, също могат да се възползват от гладуването. Вашето тяло съхранява допълнително глюкоза във форма, наречена гликоген в черния дроб. Отнема на тялото ви около 12 часа, за да използва този гликоген. Ако не ядете, тялото ви започва да гори мазнини вместо гликоген за енергия. Това помага при загуба на тегло. Той също така дава почивка на черния дроб и панкреаса (което прави инсулина, хормона, който контролира кръвната захар).

Рискове

Когато постиш, вероятно ще бъдеш гладен (поне в началото). Може също да се почувствате сънливи и раздразнителни. Ако не ядете, може да ви заболи главата. И ако гладувате повече от ден или повече, тялото ви може да не получи достатъчно хранителни вещества, от които се нуждае, без добавки.

Продължава

Но най-голямата опасност от гладуване, ако имате диабет, е, че нивата на кръвната Ви захар могат да станат опасно ниски (това се нарича хипогликемия). Това е особено вярно, ако приемате лекарства като инсулин за контрол на диабета си. Ако не ядете, нивата на кръвната Ви захар са по-ниски и лекарствата могат да ги понижат още повече, което може да доведе до хипогликемия. Хипогликемията може да ви накара да се почувствате треперещи, да припаднете или дори да влезете в кома.

Когато „прекъсвате“ бързото си хранене, може да имате по-голяма вероятност да развиете твърде високи нива на кръвната захар. Лекарите наричат ​​това хипергликемия. Това се случва само ако ядете твърде много въглехидрати. Ако гладуването ви подтиква да преяждате с богати на въглехидрати храни, това може да не е правилният план за вас.

Преди да опитате да постите

Говорете първо с Вашия лекар. Ако имате диабет тип 1, други здравословни проблеми поради диабет или сте имали хипогликемия, Вашият лекар може да Ви препоръча да не бързате.

Ако Вашият лекар каже, че е добре да опитате, попитайте дали трябва да проверявате по-често кръвната си захар или да коригирате лекарствата си за диабет по време и след гладуване.

Внимавайте за признаци на ниска кръвна захар. Ако започнете да се чувствате треперещи, изпотени или объркани, кръвната Ви захар може да е твърде ниска. Спрете веднага гладуването и направете това, което обикновено правите за лечение на хипогликемия. Например, яжте глюкозен гел или изпийте сладка напитка, последвана от малко, балансирано хранене, когато нивото на кръвната Ви захар се нормализира.

Внимавайте какво ядете след гладуване. Яденето на твърде много въглехидрати след гладуване може да доведе до твърде високи нива на кръвната захар. Изберете здравословни, балансирани ястия и леки закуски.

Внимавайте. Не правете тежки тренировки, докато постите. Усилените упражнения могат да доведат до понижаване на нивата на кръвната захар, което може да доведе до хипогликемия. Попитайте Вашия лекар какви дейности е добре да правите или просто си вземете почивка.

Останете хидратирани. Наличието на диабет ви излага на риск от дехидратация, което може да направи кръвната Ви захар по-трудна за управление. Пийте много вода и напитки без калории, когато постите.

Източници

Катрин А. Болинг, д-р, Медицински център Mercy.

CMAJ: „Прекъснато гладуване: следващата голяма прищявка за отслабване“

Годишен преглед на храненето: „Метаболитни ефекти на периодичното гладуване."

Медицинският център на Уекснър, държавен университет в Охайо: „Действа ли периодично на гладно?“

Хранене и здравословно стареене: „Ефекти от 8-часово ограничено хранене върху телесното тегло и рисковите фактори на метаболитните заболявания при възрастни със затлъстяване: Пилотно проучване."

Johns Hopkins Health Review: „Има ли доказани ползи от гладуването?“

Медицинско училище в Харвард: „Постоянното гладуване: изненадваща актуализация“

Диабетна медицина: „Диабет тип 1 и продължително гладуване."

J BI база данни от систематични прегледи и доклади за изпълнението: В интервентивни интервенции на гладно за лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни: систематичен преглед и мета-анализ.

Клетъчен метаболизъм: „Ранно ограниченото във времето хранене подобрява инсулиновата чувствителност, кръвното налягане и окислителния стрес дори без загуба на тегло при мъже с преддиабет."

BMJ Case Reports: „Терапевтичното използване на периодично гладуване за хора с диабет тип 2 като алтернатива на инсулина."

Американска диабетна асоциация, „Хипогликемия (ниска кръвна глюкоза).“

Център за диабет в Джослин: „Йом Кипур и диабет“

Клиника Майо: „Диабет и упражнения: Кога да следите кръвната си захар.“

BMJ Open Diabetes Research & Care: „Препоръки за управление на диабета по време на Рамадан: актуализация 2015 г."

CDC: „Управление на диабета в жегата“

Уилям Т. Чефалу, д-р, главен научен, медицински и мисионер, Американска диабетна асоциация.