Какво е дренаж на жлъчката?
Това е процедура, при която катетър се поставя през кожата ви и в черния дроб, за да се отцеди жлъчката, и се извършва без операция. Интервенционен рентгенолог, специално обучен лекар, извършва тази процедура в отделението по радиология. Лекарят използва рентгенови изображения (като телевизионен екран), за да помогне за поставянето на катетъра на правилното място.

Вашите лекари

Защо имам нужда от изтичане на жлъчка?
Блокирането на жлъчните пътища е най-честата причина за изтичането на жлъчката. Вашият черен дроб произвежда жлъчка, която подпомага храносмилането. Каналите (които са като тръби) обикновено носят жлъчка от черния дроб до червата. Ако каналите ви са запушени, жлъчката се връща обратно в черния дроб. Някои от признаците, които могат да се появят, са жълтеница (жълт цвят на кожата), тъмна урина, светли изпражнения, гадене и лош апетит. Някои хора дори изпитват силен сърбеж. Тези симптоми могат да бъдат облекчени с жлъчен дренаж, който дава на жлъчката път за излизане от черния дроб.

Може да се наложи и изтичане на жлъчка, ако се образува дупка и жлъчката изтече от канала, което може да причини болка и тежка инфекция. Изтичането на жлъчката може да спре изтичането и да помогне на дупката да се излекува.

Какво да направя, за да се подготвя за жлъчния си дренаж?
Стационарни пациенти: Вашите медицински сестри и/или лекари ще ви дадат инструкции как да се подготвите.

Амбулаторни пациенти или тези, които са приети сутринта на изпита: Трябва да следвате тези инструкции, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.

  1. Не яжте твърда храна след полунощ през нощта преди процедурата. Можете да пиете бистри течности и да приемате нормално предписаните лекарства. Ако сте диабетик и приемате инсулин, попитайте Вашия лекар за промяна на Вашата доза инсулин за деня на Вашата процедура. Ако приемате разредител за кръв Coumadin, трябва да уведомите Вашия лекар, за да може той да бъде спрян по подходящ начин. Носете всичките си лекарства със себе си.
  2. Ще трябва да си направите кръвна работа преди дренаж на жлъчката. Като амбулаторна кръвна работа ще бъде взета два часа преди процедурата. В деня на вашата процедура ще бъде поставена интравенозна (IV) линия на една от вените Ви и ще бъдат дадени антибиотици. Антибиотиците помагат за предотвратяване на инфекция. IV ще се използва и за да Ви даде други лекарства и течности по време на процедурата.
  3. Преди Вашия жлъчен дренаж, член на интервенционния рентгенологичен екип (лекар, медицинска сестра или технолог) ще обсъди подробно процедурата с вас и ще отговори на вашите въпроси. Ще бъдете попитани и за общото ви здравословно състояние и дали имате някакви алергии.

Каква е процедурата и ще боли ли?
Преди да започне процедурата, обезболяващи лекарства ще ви бъдат дадени през IV. Рентгенологът ще използва и местна упойка, за да изтръпне кожата и по-дълбоките тъкани, където ще бъде поставен катетърът.

Има три основни стъпки към дренаж на жлъчката:

  1. Поставяне на игла в жлъчния канал.
  2. Поставяне на тел по-далеч в канала през иглата.
  3. Поставяне на дренажен катетър над проводника и в жлъчния канал.

Процедурата отнема около два часа, но може да отнеме повече време.

Какво се случва след поставянето на моя катетър за отводняване на жлъчката?
Нетърпелив: Ще се върнете в стаята си и медицинският Ви персонал ще Ви наблюдава. Те ще ви уведомят кога можете да ядете и пиете и колко време трябва да останете в леглото.

Амбулаторен: Ще бъдете отведени в зона за наблюдение за 6-23 часа, за да бъдете наблюдавани преди да бъдете освободени. Персоналът там ще ви уведоми кога можете да ядете или пиете и колко време трябва да останете в леглото. Ако сте имали симптоми (като жълтеница), ще забележите, че тези симптоми постепенно изчезват. Ще бъдете болни 7-10 дни след поставяне на катетъра.

Дренажният катетър е малък, приблизително със същия размер като IV тръба. Вашият катетър ще бъде свързан с дренажна торбичка и жлъчката ви ще се оттича в него. В някои случаи може да не е необходимо винаги да се източва в торба и вашият катетър може да бъде затворен или изключен. Това зависи от местоположението на катетъра във вашия канал.

Колко време ще трябва да имам дренажния катетър?
Колко дълго ще ви е необходим вашият катетър зависи от това защо е поставен вашият катетър. Ако е бил поставен, защото жлъчните Ви пътища са били блокирани, ще Ви е необходим, стига да са блокирани. Те могат да бъдат блокирани от камъни, инфекция, белези или тумор. Някои хора се нуждаят от изтичането на жлъчката си до края на живота си. Ако вашият катетър е бил поставен поради дупка в канала ви, ще ви е необходим, докато дупката не заздравее. Вашите лекари ще обсъдят с вас колко дълго ще ви е необходим вашият дренажен катетър.

Има ли рискове за оттичане на жлъчката?
Двете най-чести усложнения са кървенето и инфекцията. Ето защо трябва да останете в болницата и да бъдете наблюдавани за определен период от време.

Какви са ползите от жлъчния дренаж?
Преди да бъде разработена тази дренажна процедура, пациентите с запушени жлъчни пътища трябваше да се подложат на операция за източване на жлъчката. Сега много пациенти могат да избегнат операция.

В някои случаи катетърът може да помогне на Вашите лекари да премахнат източника на запушването. Ако жлъчните Ви пътища са запушени с камъни, Вашият интервенционен рентгенолог може да успее да отстрани камъните през тракта, който катетърът за билиарния дренаж е направил без операция. Ако вашите жлъчни пътища са блокирани от белези, вашият интервенционен рентгенолог може да бъде в състояние да използва инструменти през катетърния тракт, за да увеличи канала в областта, където е белегът. В някои случаи в канала може да се постави постоянен стент, който да го държи отворен. Вашите лекари ще ви помогнат за най-добрия начин за лечение на причината за запушването.

7600 бул. Река Вълк, # 200
Germantown, TN 38138
Телефон: 901.747.1000
Факс: 901.747.1001

Разработка и хостинг на уебсайтове от Mellon Consulting Group, LLC.