сечение

Цезарово сечение (С-разрези) представляват малко по-малко от 32 процента от ражданията в САЩ, според данни на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Въпреки че много се извършват при жени, които са имали предишни С-срези, някои са необходими, ако възникнат усложнения по време на бременност или раждане на жена.

Голям брой C-секции се планират предварително. В допълнение към онези жени, които са имали кесарево сечение по време на предишна бременност и сега желаят планирано повторение, бихме могли да препоръчаме планирано кесарево сечение, ако бременността включва:

● Някои вродени аномалии при бебето

● Медицински състояния при майката, които правят труда труден

● Близнаци или повече - колкото повече бебета раждате, толкова по-вероятно е да имате нужда от кесарево сечение поради начина, по който са разположени в матката

● Седалищно бебе, което е, когато бебето е позиционирано да се роди първо в задните части или стъпалата, за разлика от нормалната позиция на главата първо

Тъй като много от нашите пациенти не са имали опит с планирано цезарово сечение преди, получаваме много въпроси по тази тема. Нека обсъдим какво да очакваме преди и след C-раздел.

5 съвета за подготовка за вашия C-раздел

1. Ограничете твърдите храни за осем часа преди кесарева секция

Тази стъпка ще намали вероятността от повръщане или белодробни усложнения. До преди няколко години ние също препоръчвахме да не се пият каквито и да било течности преди операцията по същата причина. Ние обаче осъзнаваме, че това е дълго време да се мине без храна или напитки, особено за нещо толкова физически и емоционално облагащо като раждането и възстановяването.

Днес пациентите могат да пият бистри течности, включително сок и спортни напитки, преди операцията. Уверете се и разберете указанията, които Вашият лекар Ви дава относно храненето и пиенето. Ако не го направите, операцията ви - и първият ви поглед към новото бебе - може да се забави!

2. Душ със специален сапун

Вечерта или сутринта, преди да влезете в кесарева секция, може да ви помолим да се изкъпете или да се изкъпете със специален сапун, който ще ви дадем преди време (или да ви кажем как да си набавите в аптека). Целта е да се убият бактериите по кожата и да се намали рискът от инфекция след вашето С-сечение.

3. Не бръснете корема или срамната област

Може би си мислите, че сте полезен, но бръсненето с бръсначи създава малки прорези по кожата, които могат да насърчат инфекцията след раждането. Ако е необходима епилация, медицинската сестра ще се погрижи за това с машинки за подстригване в болницата в деня на вашето кесарево сечение.

4. Обсъдете с Вашия лекар как трябва да се затварят разрезите

Можем да използваме различни методи, базирани на вида на разреза на кожата, характеристиките на тялото и предпочитанията на пациента. Обикновено използваме скоби, шевове или лепило. Ако сте имали предишен C-раздел, може да имате въпроси или притеснения относно конкретен метод на затваряне. Не забравяйте да започнете тази дискусия с Вашия лекар, ако той или тя не я спомене първо - само за да знаете какво да очаквате, когато превръзката се свали за първи път.

5. Обсъдете управлението на болката

Има много възможности за контрол на болката след операция. Опциите, непосредствено след операцията, включват лекарства, доставяни чрез епидурален катетър или гръбначен стълб, и IV лекарства, доставяни като планирани дози или непрекъснато през помпа.

Вероятно ще бъдете прехвърлени към лекарства през устата веднага щом се храните. И очаквайте да има акцент върху това как да се справите с болката, като използвате лекарства, различни от наркотични. Добре е да обсъдите възможностите си с Вашия лекар преди операцията, така че всички да са на една и съща страница. След като пристигнете в болницата, Вашият лекар ще предприеме повече мерки, за да Ви подготви за кесарево сечение.

Какво да очаквате в болницата

Пристигнахте в болницата - време е да родите бебето си. Екипът за грижи ще извърши тези три стъпки непосредствено преди операцията:

1. Поставете катетър на Foley

Това е тънка, стерилна тръба, използвана за източване на пикочния мехур, което намалява риска от инфекция по време на раждането. Катетърът също така помага на анестезиолозите да преценят колко урина произвежда пикочния мехур, което е важно за проследяване на излишната загуба на кръв. Ако имате регионална анестезия (спинална или епидурална), тя вероятно ще бъде поставена след тези процедури, така че не трябва да усещате нищо.

2. Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци

Екипът за грижи вероятно ще постави устройство за последователно компресиране на краката ви, което ще ги масажира, за да стимулира адекватен кръвен поток. Целта е да се предотврати обединяването на кръвта в прасците и по този начин да се намали рискът от потенциално опасни кръвни съсиреци. Устройството може да се чувства малко стегнато или неудобно понякога, но устоявайте на желанието да го изключите. Те ще останат включени по време и след операцията, докато не станете и не се придвижите.

3. Възможно е да ви постави под обща анестезия

Дори ако се планира регионална анестезия, понякога може да се наложи да спите. Понякога контролът на болката не е подходящ за тежка операция или може да възникне друго усложнение. Ако това се случи, членовете на семейството или приятели, които са ви подкрепяли в операционната, може да бъдат помолени да напуснат. Някои майки изискват нежно кесарево сечение, което внася елементи на вагинално раждане в операционната, като оставя майката да наблюдава раждането и да задържи новороденото си веднага.

След като Вашият лекар определи, че сте подготвени, операцията ще започне. Секционното сечение обикновено отнема 30 до 40 минути от началото до края. Повторете С-разрезите може да отнеме малко повече време, ако след последната операция се образува белези.

След вашата C-секция

Много жени са изненадани да научат, че очакваме пациентите да са в движение, да се хранят и да използват тоалетната няколко часа след кесарево сечение. Жените се насърчават да продължат да се движат от леглото, за да поддържат здравословен приток на кръв от вените на краката ви. Като се изключат опасенията като треска, инфекция или храносмилателни проблеми, повечето жени ще се приберат у дома в рамките на 72 часа след кесарево сечение.

Сред основните рискови фактори, които наблюдаваме след раждането, са високо кръвно налягане и кръвни съсиреци. Наложително е жените да предупреждават лекарите си веднага, ако почувстват болка, необичайно чувство или просто нещо не е наред. Симптомите на прееклампсия или високо кръвно налягане са:

● Болка в горния десен квадрант на корема

● Задух

● Подуване на ръцете и лицето

Кръвните съсиреци могат да възникнат без предупреждение и могат да бъдат опасни без бърза диагностика и лечение. През януари 2018 г. феноменът на тениса Серена Уилямс беше в новините след шокиращата си четка със смърт от кръвни съсиреци след раждането на дъщеря й. Изнасителните признаци на кръвни съсиреци след раждането включват:

● Задух

● Подуване на краката

Предвиждането на вашето преживяване с C-сечение може да помогне за намаляване на изненадите и насърчаване на по-добро излекуване. Бъдете активен участник в грижите си и използвайте тези съвети, за да попитате Вашия лекар какво да очаквате от Вашия кесарев раздел.

Ако сте насрочени за C-секция или искате да научите повече за процедурата, обадете ни се на 214-645-8300 или заявете среща онлайн.