намаляване

SelfHacked има най-строгите насоки за източници в здравната индустрия и ние почти изключително се свързваме с медицински рецензирани проучвания, обикновено в PubMed. Ние вярваме, че най-точната информация се намира директно в научния източник.

Ние сме посветени на предоставянето на най-научно валидната, безпристрастна и изчерпателна информация по дадена тема.

Нашият екип се състои от обучени лекари, доктори, фармацевти, квалифицирани учени и сертифицирани здравни и уелнес специалисти.

Цялото ни съдържание е написано от учени и хора със силен научен опит.

Нашият научен екип е подложен на най-строгия процес на проверка в здравната индустрия и често отхвърляме кандидати, които са писали статии за много от най-големите здравни уебсайтове, които се считат за надеждни. Нашият научен екип трябва да премине дълги тестове за технически науки, трудни логически разсъждения и тестове за разбиране на четенето. Те непрекъснато се наблюдават от вътрешния ни процес на партньорска проверка и ако видим, че някой допуска грешки в науката за материалите, не им позволяваме да пишат отново за нас.

Нашата цел е да нямаме нито една неточна информация на този уебсайт. Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или по друг начин е съмнително, моля, оставете коментар или се свържете с нас на [имейл защитен]

Имайте предвид, че всяко число в скоби [1, 2, 3 и др.] Е връзка, която може да се кликне към рецензирани научни изследвания. Знак плюс до числото „[1+, 2+ и т.н.]“ означава, че информацията се намира в пълното научно изследване, а не в резюмето.

Високите нива на аланин аминотрансфераза (ALT) често сочат към увреждане на черния дроб или заболяване. Прочетете, за да разберете кои начин на живот или диетични стратегии могат да ви помогнат да защитите здравето на черния дроб и да предотвратите повишаване на ALT или могат да допълват подходящата терапия при чернодробни заболявания.

Намаляване на нивата на ALT

Адресирайте основните здравни проблеми

Ако нивата на ALT са повишени, най-важното е да работите с Вашия лекар, за да разберете какво причинява високия Ви ALT и да лекувате всички основни състояния!

Повишените нива на ALT най-често се дължат на основни състояния, като чернодробно заболяване, мускулни заболявания или инфаркт, които не могат да бъдат подобрени чрез промени в начина на живот или диетата.

Промените в начина на живот, изброени по-долу, са други неща, които може да искате да обсъдите с Вашия лекар. Никоя от тези стратегии никога не трябва да се прави вместо това, което Вашият лекар препоръчва или предписва!

1) Умерено упражнение

Упражненията значително намаляват нивата на ALT при 1787 участници (мета-анализ и 2 други проучвания) с чернодробно заболяване. Лицата с висок начален ИТМ са особено склонни да видят голям спад в ALT [1, 2, 3].

Упражненията най-вероятно намаляват нивата на ALT и при деца и тийнейджъри. В проучване на 2 844 юноши, тези с „ниска“ фитнес са имали по-високи нива на ALT от тези с „адекватна“ фитнес, което предполага, че подобряването на фитнес с упражнения може да намали нивата на ALT [4].

Интензивните упражнения, от друга страна, повишиха нивата на ALT в проучвания върху боксьори, хокеисти и ултрамаратонци [5, 6, 7]. Това вероятно е свързано с повишено мускулно увреждане при тези видове спортове.

2) Отслабване

ALT често е повишен при хора със затлъстяване. Ако сте с наднормено тегло, отслабването може да подобри здравето на черния дроб и да помогне за намаляване на ALT [8, 9, 10].

В 15-месечно проучване с 31 пациенти с наднормено тегло, упражненията и диетата водят до загуба на тегло, което е пряко свързано с намаляване на ALT [11].

В проучване с 2153 здрави участници, лечението с лекарството за диабет метформин в продължение на 3 години понижава нивата на ALT. Този ефект зависи от загубата на тегло, което показва, че метформин стимулира загубата на тегло, което от своя страна понижава нивата на ALT [12].

3) Диета с ниско съдържание на въглехидрати

Докато нискокалоричната диета вероятно намалява ALT чрез загуба на тегло, диетите с ниско съдържание на въглехидрати понижават нивата на ALT, независимо от загубата на тегло [13].

Например, в проучване на 259 пациенти с диабет с наднормено тегло, тези, които са яли модифицирана средиземноморска диета (35% въглехидрати, 45% мазнини) са имали по-ниски нива на ALT след 6 месеца от тези на диетата на Американската диабетна асоциация (50% въглехидрати, 30% мазнини) [13].

Освен това, в проучване с 52 пациенти с наднормено тегло, резистентни на инсулин, диетата с ниско съдържание на въглехидрати (40% въглехидрати, 45% мазнини) понижава нивата на ALT повече от диетата с ниско съдържание на мазнини (60% въглехидрати, 25% мазнини), въпреки че и двете диетите са имали еднакъв брой калории и участниците са загубили същото количество тегло [14].

Въпреки това, в проучване на 59 затлъстели жени, участниците в диетите с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати са забелязали подобно намаляване на нивата на ALT (съответно 33% и 41%). И двете групи също са загубили сравнително количество тегло (съответно 5,5% и 5,7%), което показва, че загубата на тегло вероятно е интервенционният фактор [15].

4) Кафе

Изследванията показват, че редовното пиене на умерено количество кафе може да бъде от полза за здравето на черния дроб и да намали чернодробните ензими в кръвта, като ALT [16, 17, 18, 19, 20, 21].

В множество проучвания (общо над 26 000 участници), хора, които са пили средно поне 2 чаши кафе на ден са имали по-ниски нива на ALT от тези, които не са [22, 23, 24].

В проучване на 376 пациенти с хепатит С в продължение на 12 месеца, тези, които пият редовно кафе, са по-склонни да видят намаляване на нивата на ALT или да запазят нормалните си нива на ALT [25].

Въпреки това, в проучване на 177 пациенти с белези на черния дроб (фиброза на черния дроб), дневната консумация на кафе не понижава нивата на ALT. Участниците, които пият поне 2 чаши кафе на ден, имат по-ниски нива на белези (измерени чрез чернодробна биопсия), което предполага, че кафето все още подобрява здравето на черния дроб [26].

Не е ясно дали благоприятното въздействие на кафето се дължи на неговите антиоксидантни свойства или от друг механизъм. Кофеинът е малко вероятно да бъде замесен, защото зелен чай не намалява последователно нивата на ALT [26, 25, 23, 27].

5) Алкохол в умерени количества

Прекомерната консумация на алкохол е най-честата причина за чернодробни заболявания и увреждане на черния дроб на Запад [28].

Проучванията обаче показват, че малки количества алкохол могат действително да подобрят здравето на черния дроб, да намалят нивата на ALT с повишаване на чувствителността към инсулин, намаляване на увреждането на свободните радикали и/или намаляване на нивата на пикочна киселина в кръвта [29].

В проучване на 9 703 здрави японски мъже, умерената консумация на алкохол (4 до 14 напитки седмично) е свързана с по-ниски нива на ALT [30].

Обсъдете консумацията на алкохол с Вашия лекар.

6) Витамин Е

Антиоксидантите и витамините, като витамин Е, могат да подобрят здравето на черния дроб и нивата на ALT чрез намаляване на окислителното увреждане и възпаление (превръщането на белите кръвни клетки в противовъзпалителен тип) [31].

В метаанализ от 2015 г. на 5 проучвания с 401 пациенти с мастен черен дроб, добавките с витамин Е намаляват нивата на ALT средно с 29 U/L [32].

Добавянето на витамин Е също намалява нивата на ALT при тези с мастен черен дроб, неалкохолен стеатохепатит и хроничен хепатит С, според друг мета-анализ на 8 проучвания с 119 пациенти с различни чернодробни заболявания [33].

В проучване на 247 пациенти с неалкохолно чернодробно заболяване, 800 IU витамин Е на ден (приблизително 530 mg) намаляват нивата на ALT след 96 седмици лечение и подобряват здравето на черния дроб (биопсия) [34].

Този резултат обаче не е дублиран при експерименти с деца и юноши [35, 36].

Витамин Е не намалява значително нивата на ALT при деца с чернодробно заболяване (неалкохолно мастно чернодробно заболяване) при мета-анализ на 5 проучвания с 270 деца участници [35].

В проучване на 173 юноши с безалкохолно мастно чернодробно заболяване, ежедневното добавяне с 800 IU витамин Е в продължение на 96 седмици не намалява нивата на ALT. Контролната група обаче може да се е придържала към своя протокол по-добре от групата на лечението [36].

Американската асоциация за изследване на чернодробните заболявания (AASLD) препоръчва приема на витамин Е 800 IU дневно като терапия от първа линия при възрастни без диабет с NASH. Въпреки това, витамин Е не се препоръчва при пациенти с NASH с диабет или цироза [37].

7) Холин

Холинът е хранителен елемент, подобен на витамин В, необходим за здравословната функция на черния дроб. Той се среща естествено в яйца, пиле, сьомга и бадеми [38, 39].

В проучване на 15 пациенти, получаващи хранене чрез IV (парентерално хранене), холинът намалява нивата на ALT след 6 седмици [40].

Въпреки това, проучване на 60 мъже, холинови добавки (550 mg/ден) не намалява нивата на ALT, но предотвратява повишаването на ALT [41].

8) Смяна на лекарства и добавки

Някои лекарства или добавки могат да увредят черния дроб, което води до високи нива на ALT.

Ако приемате лекарства или добавки, накарайте лекар или фармацевт да ги прегледа, за да провери дали някой от тях може да причини вреда на черния дроб [42, 43]. Обсъдете алтернативните възможности с Вашия лекар.

За вкъщи

Можете да намалите нивата на ALT по естествен начин, като се включите в умерени упражнения, ядете богата на антиоксиданти и хранителни вещества диета с ниско съдържание на въглехидрати, пиете повече кафе и допълвате с билки като артишок. Също така трябва да отслабнете и да избягвате да пиете твърде много алкохол.

Искате да научите повече?

Тази публикация е част от поредица за ALT.

  • Научете повече за причините за високите нива на ALT в тази публикация.
  • Научете повече за функциите на ALT и защо лекарите поръчват теста тук.
  • Ако нивата на ALT са необичайно ниски, прочетете тази публикация.

Лабораториите в „нормални граници“ не винаги показват оптимално здраве. Разберете кои от вашите лаборатории не са в оптималния диапазон и как да ги стигнете до там, за да можете да поддържате имунната си система в най-добра форма с Lab Test Analyzer!