Необяснимата загуба на тегло или отслабването без опит, особено ако е значителна или постоянна, може да е признак на основно медицинско разстройство (1). Точката, в която необяснимата загуба на тегло се превръща в медицинска грижа, не е точна. Но много лекари се съгласяват, че загубата на приблизително 5 до 10 процента от телесното тегло през предходния един до 12 месеца може да означава проблем при възрастен пациент. Тази степен на загуба на тегло не трябва да се счита за нормална част от процеса на стареене (2). Значителната загуба на тегло е свързана с намаляване на функционалния статус, качеството на живот и с повишена заболеваемост и смъртност (5).

неволно

Най-често идентифицираните причини за непреднамерено отслабване на възрастните са депресия, рак и стомашно-чревни разстройства (2,5). Белодробни заболявания, сърдечни нарушения (напр. Застойна сърдечна недостатъчност), деменция, алкохолизъм и лекарства, отпускани по лекарско предписание, също са замесени в проблема (2,5). Въпреки че острите и хронични физически и психиатрични разстройства представляват необяснима загуба на тегло при повечето пациенти в напреднала възраст, други психологически и социални фактори могат да бъдат включени (2,5). Не се открива причина при около една четвърт от пациентите (2,5). Разработени са няколко инструмента за подпомагане на медицинските специалисти при запомнянето на множеството етиологии на неволното отслабване. Те включват мнемоничните ястия на колела (3). Друг инструмент е 9 D на загуба на тегло при възрастни хора (деменция, съзъбие, депресия, диария, болест [остра и хронична], лекарства, дисфункция [функционални увреждания], дисгевзия [промени във вкуса], дисфагия) (3).

„Хранене на колела“: Мнемоника за често лечими причини за неволно отслабване при възрастни хора

M Лекарствени ефекти

E Емоционални проблеми, особено депресия

Anorexia nervosa, алкохолизъм

L Параноя в късния живот

S Нарушения на преглъщането

O Орални фактори (напр. Лошо прилягащи протези, кариес)

W Скитане и други поведения, свързани с деменция

Н Хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм, хипоадренализъм

E Ентерични проблеми

E Проблеми с храненето (напр. Невъзможност за самостоятелно хранене)

L Диета с ниско съдържание на сол и ниско съдържание на холестерол

S Камъни, социални проблеми (напр. Изолация, невъзможност за получаване на предпочитани храни)