Бившият посланик на ООН смята, че финландците не харесват здравеопазването им. Финландците мислят друго!

хейли

  • От Сара Клиф
  • на 22 март 2019 г. 9:30 ч

Ники Хейли разкритикува много конкретна цел в Twitter тази седмица: финландската система за здравеопазване и как тя се отнася към новите майки.

Бившият посланик на ООН отговори на чуруликане от сенатор Бърни Сандърс (I-VT), който коментира по-ниските разходи на жените за раждането на бебета във Финландия.

Хейли скочи, за да твърди, че финландската система „спестява жена, когато става въпрос за раждане“, и насърчи последователите да питат хората там как им харесва тяхната система. „Отговорът няма да ви хареса“, предсказа тя.

Хейли в крайна сметка, може би неволно, изслуша много финландци, които казват, че им харесва здравната им система. Това включваше един от бившите колеги на Хейли, финландският посланик на ООН Кай Зауер:

Зауер е прав: здравната система на Финландия превъзхожда Съединените щати по почти всеки показател, свързан с раждането.

Американските майки са четири пъти по-склонни да умрат при раждане, отколкото финландските майки. Коефициентът на майчина смъртност във Финландия спада от години. В САЩ тя нараства стабилно от 2000 г. насам.

Във Финландия 99,6% от бременните жени съобщават, че получават редовни пренатални грижи, вероятно продукт на тяхната универсална система за здравно покритие. В Съединените щати, където милиони американци не се осигуряват, само 77 процента от жените са започнали пренаталната си грижа през първия триместър.

Американските бебета са два пъти по-склонни да умрат преди първия си рожден ден, отколкото финландските бебета. През 2017 г. само 97 финландски бебета са починали през първата си година от живота си, най-ниският брой, който някога е регистрирал страната.

Финландия стана известна в обществените здравни среди със своите „бебешки кутии“, които правителството изпраща на бъдещите майки и включва много от основните неща, които ще са им необходими за новороденото, като дрехи, кърпа за баня, лигавник, книга, и дори място за спане на бебето. (За разлика от това, когато миналата година имах бебе тук, в Съединените щати, не получих никакви безплатни доставки. Вместо това получих съвет от други нови майки да съхранявам колкото се може повече памперси и други консумативи по време на престоя ми в болницата, когато сестрите не гледаха.)

Има причина международната организация с нестопанска цел „Спасете децата“ да класира Финландия на второ място в своя индекс на майките, който измерва благосъстоянието на майките и децата в 178 държави. Междувременно САЩ влиза на 33-о място.

Туитовете на Хейли правят неточно предположение, че виждам много в здравната политика. Те приемат като даденост, че по-скъпите здравни грижи са по-добри здравни грижи. Тя предполага, че за да стигне до по-ниски цени, Финландия трябва да „пести“ грижите, които полага жените.

Често сме свикнали цената да е показател за качество. Има причина, че първокласните места в полета струват повече от тези в автобуса и защо храненето в ресторант със звезда на Мишлен струва повече от това в McDonald’s. За толкова много неща, които купуваме, по-скъпото нещо е по-хубавото.

Само че се оказва, че това всъщност не се отнася за здравеопазването. Имаме диви вариации в цените на здравеопазването в Съединените щати и проучване след проучване не открива връзка между това колко струват здравните грижи и какъв тип качество получава пациентът. Това важи за общите разходи за процедурата, както и за това, което пациентът допринася (което обикновено е някакъв дял от тази обща цена). За разлика от ресторантите или самолетните седалки, има малко доказателства, че колкото по-скъп лекар е толкова по-добър.

(Малка забележка тук: Искам да отбележа, че докато сме на тема цените, оригиналният туит на Сандърс относно цената на бебето във Финландия изглежда сравнява ябълки и портокали. Той казва, че струва 60 долара. Тази цифра вероятно идва от този новинарски доклад, в който се казва, че струва на пациента около 60 щатски долара за доставката си, а не общите разходи за здравната система. От друга страна, цифрата от 12 000 щатски долара по-скоро съответства на общата цена на доставката, която включва заплащането на майката и нейната застраховка.)

Що се отнася до това как Финландия получава своите ниски цени? Не става въпрос за спестяване на грижи за бременни жени. Вместо това Финландия прави това, което правят почти всички наши връстници: те регулират цените на здравеопазването в страната. Финландците гледат на здравеопазването като на нещо подобно на електричество или вода, нещо толкова важно за живота, че правителството трябва да се намеси и да се увери, че то е достъпно за всички.

Понякога регулирането на цените ще означава някаква версия на нормиране. Понякога виждате национални здравни системи в Европа, например, отказващи да покрият определено лекарство, защото смятат, че цените са твърде високи.

Но във Финландия няма доказателства, че има някакво нормиране в областта на пренаталната грижа и раждането. Вместо това финландската система изглежда дава на жените здравен опит, на който майките в САЩ трябва да завиждат.

Има огромна сила в разбирането. Vox отговаря на най-важните ви въпроси и ви дава ясна информация, за да ви помогне да разберете един все по-хаотичен свят. Финансовият принос за Vox ще ни помогне да продължим да предоставяме безплатна обяснителна журналистика на милионите, които разчитат на нас. Моля, помислете за даване на принос за Vox днес, от само $ 3.