Свързани

  • електронна поща
  • Печат
  • Дял
    • Facebook
    • Twitter
    • Tumblr
    • LinkedIn
    • Натъквам се неочаквано на
    • Reddit
    • Digg
    • Mixx
    • Много вкусен
    • Google+

Звучи като нещо, което шарлатанът би подкрепил, но е истина. Има все повече доказателства, че промените в начина на живот, като по-здравословна диета и повече физически упражнения, може да са достатъчни за предотвратяване и дори лечение на състояния, вариращи от диабет до рак.

предполагат

Последното идва от преглед на проучвания, публикувани в Annals of Internal Medicine, които анализират ефектите от комбинация от поведения, които намаляват степента на диабет тип 2 сред тези с висок риск от развитие на болестта. Измислянето на диетата и увеличаването на ежедневното им физическо натоварване, както и отказването от тютюнопушенето и справянето със стреса бяха достатъчни, за да помогнат на участниците, всички от които имаха високи нива на кръвна захар, предшестващи диабета, да намалят глюкозата си и да избегнат диагнозата болестта.

И не е първото проучване, което намеква за силата на без фармацевтичния подход. Изследване, публикувано този месец в списанието Епидемиология на рака, биомаркери и профилактика съобщава, че бързото ходене намалява риска от рак на гърдата при жените в постменопауза с 14% в сравнение с тези, които не са ходили. Жените, които тренират по-енергично, се радват на 25% спад в риска от развитие на болестта. Още един доклад в списанието Ланцетна онкология установи, че растителната диета, управлението на стреса и други промени в начина на живот допринасят за по-дълготрайните клетки сред мъжете с рак на простатата. Тези резултати повтарят предишната работа, която документира, че същите промени, основани на начина на живот, допринасят за по-малко повтарящи се тумори сред мъжете, лекувани от рак на простатата.

Взети заедно, данните имат повече лекари, които прибират подложките си с рецепта, когато видят определени пациенти. Маршрутът без хапчета обаче не е за всеки, така че е важно лекарите и пациентите да разберат кога е подходящо и кога не.

Има смисъл например, че лекарствата, отпускани с рецепта, не трябва да бъдат лечение на първа линия за хора, които са на ръба да развият състояние, но все още могат да го предотвратят - като участниците в най-новото проучване на диабета. Предотвратяването на заболяването винаги е за предпочитане пред неговото лечение, тъй като след като симптомите се развият, те могат да причинят повече усложнения и допълнителни здравословни проблеми, които изискват още повече лекарствени терапии за контрол. А диабетът е добър пример за заболяване, което може да бъде избегнато, с управление на теглото, подходяща диета и физически упражнения, както показа през 2002 г. водещата програма за профилактика на диабета, многоцентрово проучване, включващо 3234 души с преддиабет. В това проучване тези, които са се променили техните диетични и упражняващи навици отслабват повече и имат по-нисък процент на развитие на диабет от тези, които приемат глюкозо-контролиращото лекарство метформин.

Тъй като нарастващата епидемия от затлъстяване в Америка не показва признаци на обръщане, разбирането как да се предотврати хронично заболяване, свързано с теглото, като диабет, хипертония и сърдечни заболявания, е още по-важно, особено сред децата, казва д-р Дейвид Кац. Кац е директор на изследователския център за превенция на Йейл-Грифин и автор на новата книга Доказателство за болестта: Забележителната истина за това, което ни прави добре. „Ако мислите за проблемите, които преобладават днес, те са свързани с яденето на прекалено много от грешните храни, получаването на твърде малко физическа активност, токсините, които сме измислили като тютюн, неадекватният сън и обтегнатите социални връзки“, казва той.

Лечението на тези заболявания с лекарства, отпускани по лекарско предписание, може да адресира симптомите, но не прави нищо, за да промени силите, които движат тези заболявания. А в някои случаи лекарствата могат да причинят още повече проблеми, под формата на странични ефекти.

И така, защо по-простите стратегии - упражненията и промените в диетата - не са така утвърдени, както лекарствата, отпускани по лекарско предписание? Кац обвинява обърканите съобщения. „За съжаление има много лоши съвети. Идва от хора, които се опитват да продават продукти, както и от звукови хапки и въртене в медиите.

И дори добрите съвети от лекари и служители в областта на общественото здравеопазване с добри намерения често се опростяват до степен, че вече не са полезни. „Вземете препоръката„ просто нарязани мазнини “. Това, което учените всъщност са имали предвид, е да ядат по-естествено храни с ниско съдържание на мазнини като зеленчуци. И честно казано, ако бяхме направили това, съветите щяха да се оправят. Но ние не го направихме, вместо това ядохме бисквитки с ниско съдържание на мазнини, които ставаха по-дебели и болни “, казва Кац. „По същество това, което направихме при всеки опит да се заглуши това, е да създадем възможност да извадим цял нов набор от продукти, които експлоатират посланието.“

И доскоро не се обръщаше много внимание на това, което може да е причина за нездравословно хранене - като стрес. В проучването на мъже, които са намалили риска от рецидивиращи тумори на простатата, управлението на стреса е част от режима, основан на начина на живот, който им помага да запазят рака. Намирането на начин за справяне и облекчаване на стреса може да бъде важна част от превенцията на много хронични заболявания, казва д-р Дийн Орниш, директор на Изследователския институт за превантивна медицина и клиничен професор по медицина в Калифорнийския университет в Сан Франциско, който ръководи това проучване.

Според д-р Джордан Метцл, лекар по спортна медицина в Нюйоркската болница за специална хирургия и автор на предстоящата книга The Exercise Cure, упражненията могат да бъдат един ефективен начин за справяне със стреса. И не боли, че физическата активност контролира и симптомите, свързани със сърдечни заболявания и други метаболитни и психологични състояния.

„В моя кабинет виждам хора от медицинската общност, които са атлетични. Виждам тичащи психиатри, работещи невролози, работещи онколози, кардиолози ”, казва Мецл. „Затова започнах да питам лекарите: Каква роля играят упражненията при лечението на главоболие, лечението на астма, лечението на рак? Открих, че всеки използва упражнения в грижите за своите пациенти както за профилактика, така и за лечение. "

Разбира се, популацията от пациенти на Metzl може да бъде пристрастна, тъй като лекарите, които вижда, вече вярват в ползите от физическата активност, но вярва, че повече лекари започват да предписват упражнения, тъй като изследванията в подкрепа на ползите от него продължават да растат. „Има проучвания за упражнения и превенция на рака, умора и ново образуване на неврони в хипокампуса“, ​​казва той. „Има блокче за всяка част на тялото от еректилна дисфункция, рак, деменция. Хората се чувстват добре с ползите от упражненията при затлъстяване или сърдечни заболявания, но ако погледнете деменцията или тревожността и данните за ролята на упражненията като превенция и дори лечение, невероятно е колко много има. Мисля, че виждаме движение към свързването на точките. "

Това обаче ще изисква повече от няколко просветлени лекари и някои научни данни. Американската здравна система е проектирана да реагира на заболяването и да го лекува, след като симптомите се появят - структурата за възстановяване на разходи се основава на лекари, диагностициращи проблеми и лекуващи ги, например, най-често с лекарства. „Фокусът на нашата система е заложен в лечението на болести. Хората печелят много пари от начина, по който е построен, така че ние предлагаме услуги за профилактика. Но упражненията са безплатни. "

В Медицинския център на Линкълн и болница Харлем в Ню Йорк лекарите започват да се фокусират повече върху превенцията, като правят промените в диетата приоритет за пациентите - преди те да се диагностицират с заболяване като диабет или сърдечни проблеми. Болниците пуснаха в експлоатация четиримесечна пилотна програма за плодове и зеленчуци, която позволява на пациентите с рецепти - написани от техните лекари - да получават купони за пресни продукти на фермерските пазари и зелените каруци в града.

Не че лекарствата с рецепта не си вършат работата или че нямат място в съвременната медицина. Те го правят и те са ефективни при овладяване на болести, след като се появят. Но ако е възможно изобщо да се избегне заболяването и ако пациентите могат да го направят без скъпи лекарства, които могат да причинят усложнения, защо не биха го направили? Не би ли?