Медицински експерт на статията

  • Причини
  • Симптоми
  • Къде боли?
  • Форми
  • Диагностика
  • Какво трябва да се изследва?
  • Как да се изследва?
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Повече информация за лечението
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Какво е възлова мастопатия? Това е доброкачествена патология на гърдата, по-често свързана с хормонален дисбаланс в тялото на жената.

симптоми

Болестта се проявява в появата на място с повишена плътност в гърдите, придружено от болезнени усещания, промени в гърдите преди настъпването на критични дни, с откриване на отделяне от млечните канали.

[1], [2], [3]

Причини за възловата мастопатия

Сред причините за нодуларна мастопатия често се идентифицират следните:

  • патология на репродуктивната система и по-нисък сексуален живот;
  • стабилни психоемоционални и стресови състояния;
  • хормонални неуспехи в организма;
  • метаболитни нарушения;
  • патология на половата и ендокринната система;
  • вродена и наследствена предразположеност;
  • екологични проблеми;
  • неконтролиран прием на хормони и контрацептивни лекарства;
  • негативни навици, неправилно хранително поведение и начин на живот.

Всяка от изброените причини влияе пряко или косвено на нормалния хормонален баланс на жената. Нодалната мастопатия е заболяване, провокирано от повишено количество естрогени, засилен синтез на пролактин, дефицит на хормони на щитовидната жлеза.

Важна роля за развитието на мастопатия е изкуственото прекъсване на бременността: в това състояние се наблюдава рязък скок и същия внезапен спад на хормоналната активност, което не може да не повлияе на състоянието на женското тяло.

Болестта е характерна предимно за жени на 30-50 години, което се обяснява с особеностите на женското тяло в този период.

[4], [5], [6]

Симптоми на нодалната мастопатия

Болестите на гърдата са много чести при жените. Това е група от патологични състояния, които се развиват независимо от наличието на бременност, придружени от нарушения на структурната хистология на млечните жлези.

Нодуларната мастопатия се характеризира с нарушение в нормалния баланс на епителната и съединителната тъкан, както и с разнообразни изменения в жлезистите тъкани. Болестта се формира поради повишеното количество естрогенни хормони в организма. Между другото, жените, които имат много деца, често раждат и кърмят, са много по-малко склонни да имат възлова форма на мастопатия.

Нодуларната мастопатия най-често се проявява чрез образуване на нодуларни и кистозни лезии в гърдата, придружени от прекомерна пролиферация на съединителната тъкан. Тази форма на заболяването се появява, като правило, заедно с вече наличната фиброзна мастопатия. Фокуси на уплътняване могат да се наблюдават от едната или от двете страни на млечните жлези: те имат ясна локализация, лесно се улавят с пръсти. В предменструалния период може да има преходно увеличение и подуване на възлите, които намаляват или изчезват с пристигането на критични дни.

При нодуларна мастопатия жените забелязват болка в млечните жлези, подуване на тях преди менструация, поява на отделяне от млечните канали, влошаване на състоянието по време на менструация. Болката и дискомфортът в жлезите могат да бъдат различни: от незначителни до интензивни, те се усилват преди критични дни и след няколко дни отслабват. Болката може да излъчва в раменните стави, лопатките.

При ПМС в млечните жлези има усещане за тежест, дискомфорт, вътрешно налягане, гърдите значително увеличават обема си. Външният вид на отделянето от млечните канали може да се различава в жълтеникав или зеленикав оттенък.

Нарушения на менструалния цикъл с мастопатия обикновено не се наблюдават, въпреки че в някои случаи е възможно да се развият полименореи, липса на овулация, удължаване на цикъла поради лутеалната фаза.

Също така, пациентите се оплакват от наличието в гърдата на гъста формация, която има дифузна или фокална локализация. Заедно с уплътняването, близките лимфни възли, субклавиални и аксиларни, могат да се увеличат.

Едновременно с дифузните изменения могат да се изследват единични или множество възлови огнища, които имат неправилна форма и отчетливи граници, гъсто еластични при палпация. В легнало положение възлите могат да се скрият, във вертикално положение те отново се връщат в първоначалното си положение.

Къде боли?

Форми

[7], [8]

Фибро-възлова мастопатия

При фибро-нодуларната мастопатия има доброкачествен фиброзен растеж на гръдната тъкан, придружен от растежа на плътни възлови образувания. Хормонозависимо заболяване - свързано е с хормонално разстройство в женското тяло.

Болестта протича с промяна в хистологичната структура на млечните жлези и едновременен синдром на болката. Жлезите не губят симетрия, а болката е едновременно постоянна и епизодична (по-често преди началото на менструацията).

Изтичането от млечните канали може да варира по интензивност и цвят - от прозрачен до жълтеникаво-зелен. Процесът може да засегне една или двете млечни жлези едновременно.

Това заболяване трябва да бъде внимателно диагностицирано, тъй като симптоматиката на фибро-нодалната мастопатия е до голяма степен подобна на клиничната картина на злокачествения процес в млечните жлези. Проучванията се провеждат не по-рано от 7 дни след началото на менструацията, когато цикличното увеличение на млечните жлези намалява.

[9], [10], [11], [12]

Дифузно-нодуларна мастопатия

С развитието на дифузно-нодуларна мастопатия в млечните жлези се образуват кистозни образувания с течно съдържание. Кистозните капсули могат да бъдат с различен размер и форма, в диаметър от няколко милиметра до десет сантиметра. Кистите имат ограничени контури, по-често кръгла или продълговата форма. Болката в областта на възлите може да се отдаде в ръката, раменната става, аксиларната област или лопатката.

В началото на заболяването мастопатията може леко да се прояви и само независимо изследване на млечните жлези - умишлено или случайно - може да установи наличието на подозрителна патология. В здраво състояние млечните жлези не трябва да доставят болезнени усещания и рязко да се увеличават по размер, особено от една страна и асиметрично. Подуване на гърдите, промени в кожата, чувство на дискомфорт, изтръпване, потрепване в жлезите, поява на течност от зърната - всеки от тези симптоми трябва да предупреди жената и да я убеди да посети мамолог или гинеколог.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Кистозно-нодуларна мастопатия

Основните прояви на кистозно-нодуларната мастопатия са възлови образувания с отчетливи граници, имащи различни размери. Понякога за диференциацията на този вид мастопатия и рак се извършват редица допълнителни проучвания, до момента на диагностичната операция.

Консолидацията на гърдата или отделната й област може постепенно да се увеличи, улавяйки съседни тъкани: такива симптоми са особено забележими на фона на началото на менструацията.

Кистозно-възловата мастопатия често се проявява в млада възраст в последния стадий на пубертета, както и при бременни жени през първия триместър.

Увеличението на млечните жлези може да възникне поради образуването на кистозни образувания, допълнено от задръстване на венозна кръв и подуване на съединителните тъкани. Състоянието е придружено от повишена чувствителност на гърдата и нейната болезненост, както и психологически дискомфорт - прекомерна раздразнителност, нервни сривове, безсъние.

Разпределенията от млечните канали външно наподобяват коластра. Появата на кафеникави и кървави отделяния служи като повод за незабавен контакт с лекар.

[20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика на възловата мастопатия

Към днешна дата има много различни методи за диагностика, които позволяват да се разграничи нодуларната мастопатия от други не по-малко сериозни заболявания на млечните жлези. Помислете за основните:

  • методът на мамографията е най-популярното и информативно рентгеново изследване, осигурява диагностика на заболявания дори в ранен стадий, предоставя пълна информация за състоянието на млечните жлези, тяхната структура. Можете да видите цялата жлеза, както и отделните й области. Преглед се препоръчва на всеки 1-2 години;
  • методът на ултразвукова диагностика - напълно разпознава кистозните тумори, като същевременно ви позволява да оцените промените в околните тъкани. Този метод донякъде отстъпва на мамографията по информативност;
  • метод пневмокистографии - помага при диагностицирането на големи кистозни капсули;
  • метод на аспирационна биопсия - хистологично изследване на жлезисти тъкани;
  • методи на компютърна и магнитно-резонансна томография - слоесто изследване на тъканите на жлезата, се използва относително рядко.

[25], [26], [27]

Какво трябва да се изследва?

Как да се изследва?

Към кого да се свържете?

Лечение на възловата мастопатия

Лечението обикновено се определя индивидуално за всеки отделен случай, като се има предвид формата, пренебрегването на процеса, наличието на допълнителни патологични фактори, влияещи върху хормоналната картина и функционалността на репродуктивната система.

Консервативната терапия на възловата форма на мастопатия е насочена към стабилизиране на нарушения хормонален фон, както и на съпътстващи пикочни и метаболитни патологии. Основното лечение обикновено е насочено към отстраняване на кистозни възли и образувания чрез операция.

Може да се извърши пункция на кистозната капсула, с изсмукване на вътрешната течност и последваща склеротерапия на стените на формацията. При многократната поява на възлова мастопатия понякога използвам метода на енуклеация - израстване на киста със запазване на околните тъкани.

При тежки случаи се използва оперативният метод на секторна резекция, който представлява отстраняване на възловата формация едновременно с част от тъканта на гърдата. По-специално, множество кисти и възли, които не подлежат на качествена ексудация, могат да бъдат премахнати чрез секторна, радикална резекция и евентуално използване на частична или пълна мастектомия.

Операция с възлова мастопатия

Оперативните терапевтични решения при възлова мастопатия предвиждат изрязване или разязвяване на възлови образувания в случай, че няма положителна динамика в процеса на консервативно лечение. Хирургичните интервенции се използват само ако има достатъчно индикации за операцията: например, когато има съмнение за злокачественост на процеса, рязко увеличаване на тумора, бърза поява на дифузни форми на възли и кистозни образувания. Увеличаването на размерите на възлите повече от два пъти в продължение на три месеца са достатъчна индикация за операцията.

Оперативните терапевтични методи за нодуларна мастопатия се извършват с помощта на местна или обща анестезия и продължават 40-50 минути в зависимост от сложността на операцията.

За съжаление, около 10% от диагностицираните форми на възлова мастопатия могат да се дегенерират в злокачествен вариант на хода на заболяването. Ето защо, понякога, при най-малкото подозрение за прераждане, лекарите могат да настояват за операция, за да не пропуснат възможността да спасят гърдата, като премахнат директно патологичните възли.

За да се избегнат сериозни усложнения, на жените, страдащи от възлова мастопатия, се препоръчва да се подлагат на един или два прегледа всяка година от специалист мамолог.

Премахване на възлова мастопатия

Фокалното отстраняване на нодуларна мастопатия се нарича секторна резекция - това е операция на гърдата, по време на която част от нейния сектор се отстранява заедно с тумора.

Методът на секторна резекция обикновено включва отстраняване на определена тъканна зона, което може да е резултат от хиперплазия или злокачествено заболяване на туморни клетки.

Видът на използваната анестезия може да зависи от формата и тежестта на патологичния процес. Местната анестезия е задължителна, като се използват новокаин или лидокаин. Обща анестезия се използва в случаите, когато кистозният възел не се осезае или резекцията на възлите е по-обширна.

След извършване на оперативни процедури необходимостта от престой в болница се определя от лекаря въз основа на благосъстоянието на пациента: обикновено е достатъчен един ден, последван от извлечение. След операцията могат да се предписват аналгетични, антибактериални лекарства; За една седмица, с нормален лечебен процес, можете да премахнете следоперативните конци.

Лечение на възлов мастит по алтернативни средства

Алтернативните терапии могат да бъдат ефективни в началните етапи на заболяването. Бягащите форми се препоръчват да се лекуват по традиционен начин, за да се предотврати развитието на злокачествена дегенерация на процеса.

Помислете за най-често срещаните методи за лечение:

  • червена четка - добре позната женска билка, прилагана под формата на алкохолни капки или билкова инфузия; е ефективен при много женски заболявания, включително мастопатия;
  • Коренът от репей е добро противотуморно средство, екстрактът му може да бъде закупен в аптека или да го приготвите сами; на супена лъжица корени от репей използвайте чаша вряща вода, настоявайте за половин час и приемайте по една супена лъжица до пет пъти на ден;
  • трева motherwort, бял равнец и низ - на супена лъжица смесени суровини, изсипете 0,5 литра вряща вода; вземете чаша три пъти на ден преди хранене;
  • мента, валериана, лайка - смесват се в равни части; варете супена лъжица от колекцията на чаша вряща вода, приемайте 100 ml три пъти на ден преди хранене;
  • листа от репей или бяло зеле - нанесете пресни листа върху засегнатите места на гърдите, можете през нощта;
  • цвекло и мед - смесете настъргано сурово цвекло и мед в съотношение 2/1, получената маска се нанася върху гърдите за 20-30 минути.

Алтернативното лечение със сигурност ще помогне в началните етапи на нодалната мастопатия. Въпреки това, при по-напреднали форми, а също и при липса на резултати от лечение с алтернативни средства, се препоръчва да се консултирате с лекар.