Запушването на артерията на ретината е запушване на една от малките артерии, които пренасят кръв към ретината. Ретината е слой тъкан в задната част на окото, който е способен да усеща светлина.

артерията

Причини

Артериите на ретината могат да се запушат, когато в артериите заседнат кръвен съсирек или мастни натрупвания. Тези запушвания са по-вероятни, ако има втвърдяване на артериите (атеросклероза) в окото.

Съсиреците могат да пътуват от други части на тялото и да блокират артерия в ретината. Най-честите източници на съсиреци са сърцето и сънната артерия на врата.

Повечето запушвания се появяват при хора със състояния като:

  • Каротидна артериална болест, при която двата големи кръвоносни съда на шията се стесняват или запушват
  • Диабет
  • Проблем със сърдечния ритъм (предсърдно мъждене)
  • Проблем със сърдечната клапа
  • Високи нива на мазнини в кръвта (хиперлипидемия)
  • Високо кръвно налягане
  • Интравенозно злоупотреба с наркотици
  • Темпорален артериит (увреждане на артериите поради имунен отговор)

Ако клон на ретиналната артерия е блокиран, част от ретината няма да получи достатъчно кръв и кислород. Ако това се случи, може да загубите част от зрението си.

Симптоми

Внезапно замъгляване или загуба на зрение може да възникне при:

  • Цялото едно око (запушване на централната ретинална артерия или CRAO)
  • Част от едното око (запушване на ретинална артериална оклузия или BRAO)

Запушването на артерията на ретината може да продължи само няколко секунди или минути или може да е постоянно.

Кръвният съсирек в окото може да бъде предупредителен знак за съсиреци другаде. Съсирекът в мозъка може да причини инсулт.

Изпити и тестове

Тестовете за оценка на ретината могат да включват:

  • Изследване на ретината след разширяване на зеницата
  • Флуоресцеинова ангиография
  • Вътреочно налягане
  • Рефлекс на зеницата
  • Пречупване
  • Снимка на ретината
  • Изследване на цепнати лампи
  • Тестване на странично зрение (изследване на зрителното поле)
  • Зрителна острота

Общите тестове трябва да включват:

  • Кръвно налягане
  • Кръвни тестове, включително нива на холестерол и триглицериди и скорост на утаяване на еритроцитите
  • Физическо изследване

Тестове за идентифициране на източника на съсирек от друга част на тялото:

  • Ехокардиограма
  • Електрокардиограма
  • Сърдечен монитор за нарушен сърдечен ритъм
  • Дуплекс доплер ултразвук на сънните артерии

Лечение

Няма доказано лечение за загуба на зрение, което обхваща цялото око, освен ако не е причинено от друго заболяване, което може да се лекува.

Могат да се опитат няколко лечения. За да бъдат полезни, тези лечения трябва да се прилагат в рамките на 2 до 4 часа след началото на симптомите. Ползата от тези лечения обаче никога не е доказана и те рядко се използват.

  • Вдишване (вдишване) на смес от въглероден диоксид и кислород. Това лечение води до разширяване (разширяване) на артериите на ретината.
  • Масаж на окото.
  • Отстраняване на течност от окото. Лекарят използва игла за оттичане на малко количество течност от предната част на окото. Това причинява внезапно спадане на очното налягане, което понякога може да доведе до преместване на съсирека в по-малка артерия на клона, където ще причини по-малко щети.
  • Лекарството за разрушаване на съсирека, тъканния плазминогенен активатор (tPA).

Доставчикът на здравни грижи трябва да потърси причината за запушването. Запушванията може да са признаци на животозастрашаващ медицински проблем.

Outlook (прогноза)

Хората с запушвания на ретиналната артерия може да не си върнат зрението.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Глаукома (само CRAO)
  • Частична или пълна загуба на зрение в засегнатото око
  • Инсулт (поради същите фактори, които допринасят за запушването на артерията на ретината, а не поради самата оклузия)

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате внезапно замъгляване или загуба на зрение.