Принадлежност

  • 1 Отдел по гръдна и сърдечно-съдова хирургия Отделение по хирургия, болница Мемориал Чанг Гунг, Тайпе. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Отдел по гръдна и сърдечно-съдова хирургия Отделение по хирургия, Мемориална болница Чанг Гунг, Тайпе. [email protected]

Резюме

Заден план: Коремната аортна хирургия е форма на основна съдова хирургия, която традиционно включва дълъг престой в болница и значителна следоперативна заболеваемост. Опитът с транзитен илеус често се среща след операция на аортата. По този начин традиционните следоперативни грижи включват забавено перорално хранене, докато пациентите възстановят нормалните си чревни дейности. Този доклад изследва възможността за ранно следоперативно хранене след открито възстановяване на аневризма на коремната аорта (AAA).

опит

Методи: От май 2002 г. до май 2003 г. бяха прегледани 10 последователни пациенти с инфраренална ААА, които бяха подложени на планова хирургична открита реконструкция от същия хирург в нашия отдел. Всички те са били оперирани и обгрижвани съгласно протокола за постоперативни грижи за ранно хранене, който се състои от адювантна епидурална анестезия, следоперативна аналгезия, контролирана от пациента, ранно следоперативно хранене и ранна рехабилитация. Бяха прегледани и анализирани следоперативното възстановяване и продължителността на болничния престой.

Резултати: Всички пациенти са могли да пият вода в рамките на 1 ден следоперативно без проблеми (средно; 12,4 часа следоперативно). Всички с изключение на един пациент бяха поставени на редовна диета в рамките на 3 дни следоперативно (средно; 2,2 дни следоперативно). Средната следоперативна продължителност на престоя в болница е 5,8 дни. Нито един пациент не е починал или е имал голяма заболеваемост.

Заключения: Ранното следоперативно хранене след открит ремонт на коремната аорта е безопасно и осъществимо. Следоперативното възстановяване може да се подобри и продължителността на престоя да се намали чрез просто използване на адювантна епидурална анестезия по време на операция, следоперативна епидурална контролирана от пациента аналгезия, ранно хранене, ранна амбулация и ранна рехабилитация. Беше демонстриран първоначалният успех на нашата постоперативна възстановителна програма за възстановяване на аортата.