Дифузна токсична гуша: Болест на Грейвс, най-честата причина за хипертиреоидизъм (свръхактивност на щитовидната жлеза), с генерализирана дифузна свръхактивност ("токсичност") на цялата щитовидна жлеза, която се увеличава в гуша.
Има три клинични компонента на болестта на Грейвс:
- Хипертиреоидизъм (наличие на твърде много хормон на щитовидната жлеза),
- Офталмопатия, специално включваща екзофталм (изпъкване на очните ябълки),
- Дермопатия с кожни лезии.
Болестта на Грейвс може да протича в семейства. Скоростта на съвпадение за болестта на Грейвс е около 20% при монозиготни (еднояйчни) близнаци, а честотата е много по-ниска при дизиготни (неидентични) близнаци, което показва, че гените имат само умерен принос за чувствителността към болестта на Грейвс. Не е известно нито един ген да причинява болестта или да е необходим за нейното развитие. Съществуват добре установени асоциации с определени видове HLA. Анализът на връзката идентифицира генни локуси върху хромозоми 14q31, 20q11.2 и Xq21, които са свързани с чувствителността към болестта на Грейвс.
Факторите, които могат да предизвикат появата на болестта на Грейвс, включват стрес, тютюнопушене, лъчение на врата, лекарства (като интерлевкин-2 и интерферон-алфа) и инфекциозни организми като вируси.
Диагнозата на болестта на Грейвс се поставя чрез характерно сканиране на щитовидната жлеза (показващо дифузно увеличаване на поглъщането), характерната триада на офталмопатия, дермопатия и хипертиреоидизъм или изследване на кръв за TSI (щитовиден стимулиращ имуноглобулин), чието ниво е необичайно високо.
Настоящите лечения за хипертиреоидизъм на болестта на Грейвс се състоят от антитиреоидни лекарства, радиоактивен йод и хирургия. Има регионални различия в това, коя от тези мерки обикновено се използва - например радиоактивният йод е предпочитан в Северна Америка, а антитиреоидните лекарства почти навсякъде другаде. Операцията, субтотална тиреоидектомия, има за цел да премахне по-голямата част от свръхактивната щитовидна жлеза.
Болестта е кръстена на Робърт Грейвс, който през 1835 г. за първи път идентифицира връзката на гуша, сърцебиене и екзофталм.
- Дифузна токсична гуша - StatPearls - NCBI Bookshelf
- Fad диета определение на мода диета от медицински речник
- Определение на мозъчната циркулация и обучение на пациентите
- Диета, атерогенна дефиниция на диета, атерогенна от Медицински речник
- Диетична чернодробна некроза Дефиниция на диетична чернодробна некроза от Медицински речник