• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

от Jacqueline Jacques, ND

За да видите PDF версия на тази статия, щракнете тук

коалиция

След операция за отслабване едно от нещата, които повечето хора трябва да възприемат като нов навик, е приемането на витамини всеки ден. Въпреки че има общи неща, които могат да бъдат еднакви между това, което препоръчва Вашият лекар, и това, което препоръчва друг лекар, някои неща може да са различни.

Когато отговаряте на въпроса „Какво наистина трябва да взема?“, Първият и най-важен отговор е „Вземете това, което препоръчва Вашият лекар“. Някъде по пътя вашият бариатричен хирург или диетологът в кабинета вероятно ви е дал списък с витамините, които трябва да приемате след операция въз основа на вашата процедура.

Освен това, ако Вашият лекар е разгледал Вашите лаборатории, може би сте получили някои много конкретни препоръки точно за Вас. Така или иначе, от тук трябва да започнете. Ако не сте виждали бариатричния си хирург в продължение на много години, разумно е също да се обадите в кабинета и да разберете какви са настоящите препоръки - знанията за храненето са се променили много през последните години и те може да имат нови препоръки, които не сте получили.

Най-общо казано, приемът на добавки след операция е по три причини:

  • За да сте сигурни, че получавате адекватни витамини и минерали, въпреки че ядете по-малко храна
  • За да предотвратите недостатъци, за които сте изложени на по-голям риск поради вашата процедура
  • В някои случаи за лечение на хранителен дефицит

Най-често срещаните видове добавки, приемани след операция, са мултивитамини, калций, витамин В12 и желязо.

Мултивитамини

Когато имате бариатрична хирургия, без значение коя процедура имате, една от основните причини да отслабнете е, че ядете по-малко. Когато хората ядат по-малко, получаването на необходимите витамини и минерали всеки ден е трудно да се направи - истината е, че повечето хора не могат да правят това, дори когато могат да ядат толкова, колкото искат.

Проучване, направено през 2008 г., проследява 210 пациенти след операцията в продължение на две години и сравнява храненето с това, което са яли, с диетичните референтни приемници (DRI’s). Те открили, че въпреки че пациентите са склонни да се хранят по-добре след операция, никой не е успял да яде дори минималното изискване за витамин А, витамин С, калций, желязо, В1, В3, В6, фолат, биотин или пантотенова киселина (В5) ( 1).
Видът мултивитамини, които трябва да приемате, може да варира според процедурата, но най-често пациентите се приканват да търсят нещо със 100 процента от дневната стойност (DV) за всички витамини и микроелементите. Много малко вероятно е мултивитамините да имат DV за минерали като калций, магнезий или калий. Продуктите, които се наричат ​​„пълноценни“, всъщност може да не осигуряват всички витамини и минерали, затова прочетете внимателно етикетите.

Калций

Лекарите от клиниката Mayo наскоро прегледаха 97 пациенти от последните 20 години, които са претърпели бариатрична хирургия (2). Те откриха, че 21 от тези пациенти са претърпели общо 31 фрактури - това е повече от два пъти риска от фрактури на общата популация. Повечето фрактури се случват средно седем години след операцията, като основните места са в ръцете и краката. Други места на фрактури са бедрената кост, гръбначния стълб и горната част на ръката.

Загубата на кост е риск след всички видове бариатрична хирургия и получаването на адекватен калций е една важна част от подпомагането за предотвратяване на костната загуба. Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия препоръчва прием на калций след бариатрична хирургия, както следва:

  • Регулируема стомашна лента (AGB): 1500 mg калций
  • Стомашен байпас (RNY): 1500 до 1800mg калций като калциев цитрат
  • Дуоденален превключвател (DS): 1800 до 2400mg калций като калциев цитрат

Витамин В12

Стомахът е много важен за усвояването на В12. Това е така, защото стомашната киселина помага за освобождаването на В12 от храната, а друго вещество, което се произвежда от стомаха - Вътрешен фактор - е от съществено значение за усвояването на В12. Някои процедури за бариатрична хирургия, като байпас на стомаха и гастректомия с вертикален ръкав, правят усвояването на В12 по-трудно поради тези причини. Често хората, които имат тези процедури, ще трябва да приемат допълнително B12 като инжекция, интраназален спрей или сублингвална таблетка.

Желязо

Ниско съдържание на желязо или желязодефицитна анемия може да бъде усложнение на бариатричната хирургия, но е особено често след стомашен байпас. Нивата на желязо са по-трудни за поддържане след стомашен байпас, тъй като основната зона, в която се абсорбира желязото (дванадесетопръстника), се заобикаля. Много лекари ще препоръчат на пациентите да приемат желязо превантивно, за да се предпазят от развитие на дефицит.

Други хранителни вещества

В зависимост от вашите хранителни лаборатории или от специфичните проблеми на вашите програми, може да бъдете помолени да приемате други хранителни вещества. Някои често срещани хранителни вещества включват витамин D, тиамин (B1) и протеинови добавки, но може да има и други. Отново, съветът на Вашия лекар трябва да бъде основен.

Заключение

Последен съвет: ако не приемате витамините си, те няма да работят. Много хора са прекалено загрижени за това какво трябва да приемат, но не е задължително да вършат чудесна работа, като приемат хранителните вещества, от които се нуждаят ежедневно. Също така не е необичайно хората да свършат чудесна работа, като приемат витамините си в продължение на година или две след операцията, но те могат да спрат да ги приемат с течение на времето. Повечето хранителни дефицити са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение и след като сте се оперирали, рискът от развитие на проблем никога не изчезва. Придържането към вашата основна хранителна програма ще ви помогне да осигурите както здравето си, така и успеха си.

100% дневни стойности за обикновените хранителни вещества
Забележка: Тези стойности не отразяват конкретни препоръки за пациенти с хирургия за отслабване. Пациентите трябва да говорят с хирурга си за препоръчан прием на витамин.

Хранителни вещества
Витамин А
Витамин Ц
Витамин D
Витамин Е
Витамин К
Витамин В-1
Витамин В-2
Ниацин
Витамин В-6
Фолат
Витамин В-12
Биотин
Пантотенова киселина
Калций
Желязо
Фосфор
Йод
Магнезий
Цинк
Селен
Мед
Манган
Хром
Молибден
Хлорид
Калий
100% дневна стойност
5000 IU
60 mg
400 IU
30 IU
80 мкг
1,5 mg
1,7 mg
20 mg
2 mg
400 мкг
6 мкг
300 mcg
10 mg
1 000 mg
18 mg
1 000 mg
150 мкг
400 mg
15 mg
70 mcg
2 мкг
2 mg
120 мкг
75 мкг
3 400 mg
3 500 mg

За автора:
Jacqueline Jacques, ND, е натуропатичен лекар с повече от десетилетие опит в медицинското хранене. Тя е главен научен директор на Catalina Lifesciences LLC, компания, посветена на предоставянето на най-доброто от хранителни грижи на пациенти с хирургия за отслабване. Най-голямата й любов е да даде възможност на пациентите да подобрят собственото си здраве. Д-р Жак е член на Националния съвет на директорите на OAC.