От The New York Times Актуализирано на 7 декември 2020 г.

които трябва

Когато започна пандемията от коронавирус, ние измисляхме как да бъдем в безопасност, как да останем вкъщи и как това ще се отрази на живота ни в дългосрочен план. Сега, когато имаме по-добри отговори на много от тези въпроси, се появиха нови. Как мога да остана здрав, докато общувам с другите? Как мога да предотвратя разпространението на това заболяване? Какво мога да направя, ако съм загубил работа? Как мога да обясня това на децата си? Просто, как мога да живея в тази нова норма?

Имате ли въпрос относно коронавируса или живота по време на тази пандемия? Опитайте тази експериментална функция, която използва машинно обучение, за да ви помогне да отговорите на вашите въпроси. Ако нямаме наличен отговор, ще направим всичко възможно да го разгледаме в бъдеще.

Шест големи въпроса

Къде сме в разработването на ваксина?

Досега са одобрени шест ваксини за ранна или ограничена употреба - с две ваксини, които могат да бъдат готови още през декември. И над 50 други ваксини са в по-ранни клинични изпитвания, като още десетки са в процес на подготовка.

Строгите пробни тестове превръщат ваксините сред най-безопасните медицински продукти в света - с ваксини, тествани първо върху клетки, а след това върху животни като мишки или маймуни. Ако ваксините се справят с тези експерименти, изследователите ги тестват върху хора. Клиничните изпитвания имат три фази, като последната обикновено включва десетки хиляди хора. Тези огромни изпитания дават възможност на изследователите да открият дори редки неблагоприятни ефекти - задължително висок бар, защото за разлика от лекарствата, давани на болни, ваксините са предназначени за стотици милиони здрави хора.

В Съединените щати 13 ваксини са влезли във фаза 3 на изпитвания. Все още никой не е получил разрешение за широко приложение, но през ноември изпитанията както на ваксините Moderna, така и на Pfizer са напреднали достатъчно далеч, за да могат изследователите да направят предварителен анализ на това колко добре са работили. И двете компании са поискали от F.D.A. за спешно разрешаване на ваксините им, което ще ускори проследяването на лекарството на пазара. (F.D.A. заяви през юни, че всяка одобрена ваксина ще се нуждае от степен на ефикасност от поне 50 процента.)

И двете ваксини на Moderna, както и Pfizer - сред най-обещаващите в процеса - се основават на един и същ основен дизайн. Те съдържат генетична молекула, наречена messenger RNA, или mRNA, която съдържа инструкции за изграждане на коронавирусен протеин, известен като spike.

През последните години, докато се стремят да овладеят огнищата на ебола, ТОРС и пандемични грипни щамове, учените са работили за ускоряване на процеса на пускане на пазара за ваксини. Към днешна дата ваксината срещу заушка, одобрена преди повече от 50 години, все още държи рекорда - отнема четири години от събирането на вирусни проби до лицензирането на лекарството. Ваксината Covid-19 е подготвена да унищожи този запис.

В рамките на седмици F.D.A. се очаква да прегледа данните за безопасност и ефикасност за това, което би могло да бъде първата ваксина Covid-19 в Съединените щати. След като F.D.A. разреши ваксина, консултативната група на C.D.C. ще определи как да я разпространява.

Освен изследването и тестването на ваксината, нейното производство за широко приложение е друг сложен процес, който често включва големи стерилизирани вани и мобилизирането на стотици фармацевтични фабрики. Друго логистично главоболие: разпространение на стотици милиони дози ваксини, някои от които трябва да се поддържат при много ниски температури.

Но много американци са загрижени за безопасността на прибързаната ваксина. Анкета на Gallup, публикувана след изборите, показа, че 58 процента от възрастните са готови да бъдат ваксинирани, в сравнение с 50 процента през септември.

Вашингтон и седем щата - предимно водени от губернатори на Демократическата партия - са готови да прегледат всякакви одобрени ваксини, тъй като според тях е жизненоважно за изграждането на доверието на САЩ във ваксините, но критиците се притесняват, че ще доведат до неясни съобщения.

Но въпреки че много пътни блокади могат да предстоят, всички ние можем да се утешим с факта, че най-елитните експерти в света спешно са съсредоточени около една и съща цел - още една първа и една с обещаващи доходи.

Имам антитела. Сега имунизиран ли съм?

Хората, заразени с коронавирус, обикновено произвеждат имунни молекули, наречени антитела, които са защитни протеини, открити в кръвта, получени в отговор на инфекция. Тези антитела могат да продължат в организма само два до три месеца, което може да изглежда обезпокоително, но това е напълно нормално след отшумяване на остра инфекция, каза д-р Майкъл Мина, имунолог от Харвардския университет.

Истинският проблем е, че вашият тест за антитела може да е неточен, съгласно насоките, издадени през септември от голямо медицинско общество. Някои тестове търсят грешни антитела и дори правилните антитела могат да изчезнат.

Тъй като настоящите тестове не могат да определят дали някой е имунизиран, Американското общество за инфекциозни болести заяви, че тестовете за антитела „не могат да информират за решения за прекратяване на физическото дистанциране или намаляване на използването на лични предпазни средства“.

Ще бъде ли зимата толкова лоша, колкото очаквахме?

През цялата страна вирусът поставя нови дневни рекорди за инфекция през ноември: четири милиона нови случая само през този месец. А случаите на развълнуване в държави като Аляска са ранни показатели, че студеното време може да подкопае някои от най-строгите разпоредби.

Числата не лъжат. Зимата е нож с две остриета: Ние се движим на закрито, увеличавайки риска сред хората около нас, а по-студеното и по-малко влажно време може да увеличи вирусното натоварване на въздуха, който дишаме. Мастната външна мембрана на Covid-19 става гумена в студено време - облекчаване на предаването му между хора, чиито сухи и увредени през зимата носни канали така или иначе са по-податливи. (Кара ви да искате да хвърлите маска, а?)

„Носът и устата са порталът за навлизане на вируса“, ​​казва Роси А. Хасад, епидемиолог и статистик от колежа „Мърси“ в Добс Фери, Ню Йорк. „Как маската не може да бъде бариера срещу организма, идващ към мен?“

И само защото това е годината на Covid-19, не означава, че задушният приятел на зимата, грипът, е накарал бележката да стои настрана. Подобно на други години, и тази година се очаква десетки хиляди хора да умрат от грип. (Точка за сравнение: Covid-19 има смъртност поне десет пъти повече от тази на грипа.)

Това, което знаем за грипа, който има същото гумено мембранно покритие, може да ни информира за опасностите и предпазните мерки, които трябва да вземем срещу Covid-19.

Сравнявайки двете, д-р Хасад пише в MedPage Today: „Тази пандемия на COVID-19 има потенциал да успоредява грипната пандемия от 1918 г., ако не спазим защитните мерки, препоръчани от органите на общественото здравеопазване.“

С цифри, които са готови да скочат, д-р Антъни С. Фаучи, директор на Националния институт по алергия и инфекциозни болести, заяви през октомври, че ако страната не изхвърли люковете, можем да видим до 400 000 смъртни случая, свързани с Covid от края на 2020 г. (САЩ регистрираха първите 100 000 смъртни случая от вируса в края на пролетта.)

В допълнение към отличните зимни условия за вируса, хората в цялата страна изпитват и пандемична умора. Или както казва д-р Стенли М. Перлман, микробиолог от Университета в Айова, който е изучавал коронавируси повече от 40 години, „Хората губят уважение към вируса и оставят стражата си“.

Постигането на баланс между ограниченията и психичното здраве, като същевременно държите себе си и другите далеч от вредата, е важно.

И така, какво да правя? Ако сте на закрито, носете маска, когато е възможно, спазвайте препоръчаното разстояние от шест фута от хора извън вашето непосредствено домакинство и се опитайте да ограничите вътрешното си време до места с добра вентилация; отваряйте прозорци, когато можете и манипулирайте топлината, ако е необходимо. Овлажнителите също са силно препоръчителни.

Но ако общувате с други, по-добре е да стоите навън, когато е възможно. Едно предложение от британския журналист Оливър Бъркман: ​​Прегърнете вътрешния си британец и го изсмучете. Чадър над барбекюто? (Не е проблем, казва Бъркман.) Да ядете сладолед във руното си? (Все още сладък.) И, не забравяйте, че само защото общувате в лошото време, не означава, че не можете да се оплаквате от времето. (Британците винаги го правят.)

Ще има ли друго стимулиращо плащане?

Дори когато икономиката е готова за ново свиване в началото на 2021 г. и нововъзникващо възстановяване в зависимост до голяма степен от продължаващите държавни разходи, прозорецът пред Конгреса да одобри друг пакет стимули - заедно с допълнителна проверка за американците - преди края на годината се затваря.

Следващата проверка може да дойде едва след встъпването в длъжност на новоизбрания президент Джо. Р. Байдън - чийто икономически план за действие при извънредни ситуации призовава за множество форми на облекчение, включително друга потенциална проверка на стимулите, опрощаване на най-малко 10 000 долара федерални студентски заеми и увеличаване на социалните осигуровки с 200 долара на месец, наред с други разпоредби.

Въпреки спадащите нива на безработица, милиони американци все още са без работа - жените, цветнокожите и нископлатените работници поемат тежестта. И индустрията на услугите, удушена от март, се готви за втори хит тази зима - дори много ресторанти и барове продължават да работят под капацитета.

Първият кръг от 1200 щатски щатски проверки - изпратен на около 160 милиона американци през пролетта - заедно с опростими заеми за малкия бизнес и допълнителните 600 долара на седмица добавка към обезщетенията за безработица, приключила на 31 юли, получиха широко признание за запазване на десетки милиони хора текат по сметките си. Сега зависимите от често оскъдни обезщетения за безработица понякога оцеляват с по-малко от 160 долара на седмица след данъци.

А престоите на изселване, които държат хората подслон в ранните месеци на пандемията, бързо изтичат, което може да доведе до по-голяма криза сред по-уязвимите групи от населението.

Някои неотдавнашни икономически прогнози предполагат предстоящата загуба на три милиона работни места през първата половина на следващата година, като безработицата ще се увеличи отново до почти 10%.

Както председателят на Федералния резерв, така и други икономисти подчертават, че федералните фондове могат да поддържат нестабилното възстановяване - като някои икономисти настояват за компромис за изключителна победа за сметка на най-бедните лица в страната.

В първия си ден на поста на 20 януари новоизбраният президент Байдън може да подпише изпълнителни заповеди за удължаване на мораториума върху изгонванията и възбраните и за отлагане на някои плащания на студентски заеми, които трябва да изтекат в края на годината, според запознати.

Въпреки това първите 20 дни от 2021 г. могат да бъдат прекъснати в неизвестност. Освен ако Конгресът не приеме скорошен нов стимулационен пакет, в края на годината изтича следното: Програмата за компенсация при спешна заетост при пандемия, която включва още 13 седмици осигуряване за безработица, както и мораториуми за изгонване и студентски заеми.

Каква е работата с училищата?

Отговорът наистина зависи от това къде живеете: колко лошо е огнището във вашия географски район и колко строги са местните служители, за да намалят броя на случаите. Някои училищни квартали са останали виртуални, докато други са напълно отворили класните стаи или са останали по хибриден график. Но в цялата страна, по-студеното време започва да затруднява опазването на учениците, тъй като случаите се повтарят и училищата, които са отворени отново, се затварят. Междувременно бързите корекции като училищата на открито бързо се превръщат в минало.

През октомври Ню Йорк, който преди това въведе хибриден график, беше първият голям град, който отвори отново всички свои държавни училища - след това бързо обяви незабавно и неопределено спиране през ноември. Няколко дни по-късно обаче градът обяви завръщане към личното образование и намаляване на хибридното обучение. (Имате ли още камшичен удар?) Едва ли е обещаващо усилие за най-голямата училищна система в страната - и тази, към която училищните администратори в цялата страна се обърнаха за пример как да отворят отново безопасно.

Въпреки че училищата в окръг Маями-Дейд и Хюстън отвориха отново през октомври и някои ученици във Вашингтон, окръг Колумбия, се върнаха в класната стая през ноември, много по-големи градове остават отдалечени.

Скоро след като Сан Диего отвори отново училищата, случаите на Covid-19 нараснаха и други училищни квартали натиснаха спирачките при отварянето на собствените си класни стаи. Училищата в Лос Анджелис и Сан Франциско най-вероятно ще бъдат отворени до 2021 г.

Атланта няма да отвори отново до следващата година. Филаделфия, Минеаполис и Бостън също отложиха повторното отваряне, след като случаите там нараснаха. Чикаго също спря възобновяването на плановете, докато Детройт, който беше отворен, оттогава спря личното обучение. (Други отваряния за 2020 г. са тук.)

Семействата с колежани могат да използват този инструмент за проследяване на огнища и да следват тези предложения, докато приветстват учениците у дома за празниците.

Независимо от възрастта на детето ви, само едно е сигурно: очаквайте повече промени и прекъсвания напред - и се подгответе за въздействие.

Ами работата?

Основните работници никога не са могли да останат вкъщи и много от нас може би вече са се върнали в офиса - през август проучване на LinkedIn и Censuswide установи, че повече от две трети от офисите в САЩ или са били отворени отново, или никога не са били затворени на първо място.

Друго проучване на работниците (това на Wakefield Research и поръчано от Envoy, компания за технология на работното място) показва широко колебание да се върнат в офиса. Като служител имате някои (ограничени) права (на федерално, щатско и местно ниво), но не винаги ще можете да решавате.

Дори когато случаите нарастват, някои работни места са категорични относно личното завръщане - в комплект с безконтактни влизания, ограничена употреба на асансьора, разделители от плексиглас, редуващи се графици, чести отчитания на температурата и изисквания за носене на маски и социална дистанция.

Без значение какво, не забравяйте да знаете какво да очаквате - и какво се очаква от вас, преди да се впуснете. Администрацията по безопасност и здраве при работа, известна като OSHA, призовава работодателите да разработят план за готовност и отговор на инфекциозни заболявания, наред с други предложения, но работодателите не са задължени да го правят.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията също публикуват насоки за насърчаване на използването на маски за лице, извършване на ежедневни здравни проучвания, разкриване на симптоми и определяне на това как служителите може да са били изложени на работа. (И C.D.C. казва, че не винаги е необходимо пълно изключване, ако случаи изскочат в офиса.)

За други всичко това все още изглежда доста далеч. Някои по-големи корпорации, включително Google, Uber, Target и Ford Motor (и докато сме в темата, The New York Times) решиха да държат работниците в голяма степен отдалечени до следващото лято.

И от крайната страна на спора, някои компании, включително Facebook, Twitter и Microsoft, заявиха, че техните служители никога няма да се налага да се връщат в офиса и че ще продължат да имат постоянна възможност за отдалечена работа.

За повече информация се насочете към нашия раздел „Пари и работа“.