Джаред Калтвасер

И родителите, и децата с атопичен дерматит често нямат отговори, когато става въпрос за възможността хранителните алергии да причиняват кожни раздразнения.

пациенти

Матю Рид, MB, ChB

Учените все още се опитват да разберат връзките и причинно-следствените връзки между атопичния дерматит (AD) и хранителните алергии, но ново проучване предполага, че много родители и пациенти се чувстват неинформирани и във вакуума си поставят собствени диагнози за алергия.

Констатациите се основават на проучване сред 211 британски болногледачи на деца и възрастни с атопична екзема/дерматит. То показва, че малко повече от половината (57%) от респондентите са обсъждали възможната роля на хранителна алергия с лекар, но 38% са намерили разговора или за безполезен, или за много безполезен.

В Обединеното кралство разочарованието може да нарасне още повече, тъй като според съавтора на изследването Матю Рид, MB, ChB, от Университета в Бристол, много пациенти трябва да чакат няколко месеца, за да посетят алерголог, а някои нямат достъп изобщо алерголог.

В есе, обясняващо констатациите от проучването, Рид и Робърт Бойл, доктор по медицина от Imperial College London, обясняват, че родителите понякога скачат на предположението, че хранителните алергии са в игра.

„Те могат да изключат храни като млечни продукти, пшеница или яйца без какъвто и да е професионален съвет“, пишат Рид и Бойл. „Това не е без собствени рискове, тъй като ограничената диета може да доведе до недохранване.“

Всъщност, докато 54% ​​от хората в проучването съобщават, че са направили тест за алергия, по-висок процент съобщава, че ограничава диетата си въз основа на страхове от алергии. Две трети (68%) от децата са ограничили диетата си, като са изключили поне 1 вид храна, както и 46% от възрастните. И докато 57% от децата с диетични ограничения са разговаряли с диетолог, само 17% от възрастните с ограничения са го направили.

Проучването обаче също така показва, че притесненията за алергии не винаги са причина за решението да се изключат някои храни. Само 40% от децата и 52% от възрастните посочват екземата като причина за диетичните си ограничения. Сред тези с ограничения кравето мляко е най-често избягваният хранителен продукт.

В проучването Рид и колеги казаха, че данните показват, че лекарите трябва да бъдат проактивни, когато става въпрос за проследяване на диетичните решения на пациентите.

„Клиницистите трябва рутинно да разпитват пациентите за техните възгледи за диетата при екзема и всички промени, които са направили, предлагайки обективна оценка, когато е уместно“, пишат те.

Проучването обаче идва в момент, когато все още има значителна степен на несигурност относно взаимодействието между AD и хранителни алергии. Въпреки че двете често се появяват едновременно, не е ясно дали алергиите влошават AD на пациента или не. Те също така отбелязаха, че може да минат дни между излагането на алергична храна и алергичната реакция на пациента, факт, който може допълнително да скрие всяка връзка, която може да съществува.

Рид и Бойл заявиха, че току-що са завършили записването на пациенти в ново проучване, насочено към по-добро разбиране на относителната стойност на тестовете за алергия сред тази популация пациенти. Първоначалното проучване ще бъде малко, с 80 деца, които са диагностицирани с AD, но нямат известна хранителна алергия.

Изследователите заявиха, че ще е необходимо по-голямо проучване, за да се стигне до научно твърди заключения, но се надяват, че по-малкото проучване на осъществимостта ще бъде достатъчно, за да привлече финансирането и интереса, необходими за провеждането на голямо проучване.