Хората, които са неподходящи за LASIK поради умерена или екстремна късогледство или тежък астигматизъм, могат да се възползват от хирургична процедура с използване на вътреочни лещи. Интраокуларните лещи Phakic, наричани още Phakic IOL или ICL, са установени за безопасни и ефективни след пет години, според изследване, представено днес на AAO 2016, 120-та годишна среща на Американската академия по офталмология.

неподходящи

Докато процедурите за лазерна корекция на зрението като LASIK и фоторефрактивната кератектомия или PRK са били успешни за много пациенти, тези, които са изключително късогледи или астигматични, често са неподходящи за тези процедури. През последните години бяха въведени процедури на Phakic ICL за решаване на този проблем. Техниката използва заместители на лещи вместо лазери. За да проверят дългосрочната безопасност и ефикасност на процедурата, изследователи от Иранския университет по медицински науки проследиха 31 души в продължение на пет години, за да видят как се справят след процедурата. Те откриха, че процедурата Phakic ICL е безопасна и ефективна за повечето пациенти.

Изследователи са изследвали 60 очи при 31 души, които са имали факични ICL, за да коригират умерени до екстремни нива на късогледство или тежък астигматизъм. Те избраха хора въз основа на редица фактори, включително тези, чието зрение е стабилно, които не могат да бъдат коригирани с операция LASIK и нямат очни нарушения, като глаукома или дегенерация на макулата.

Преди процедурата всички хора са имали зрение 20/200 или по-лошо и само 60 процента са могли да постигнат зрение 20/40 дори с очила или контактни лещи. Пет години след провеждане на процедурата, резултатите бяха както следва:

• Петдесет и седем процента от очите (34 очи) са постигнали зрение 20/40 без използване на очила или контактни лещи.

• Други 23 процента от очите (14 очи) са го постигнали с добавяне на очила или контакти. Изследователите казват, че това все още е положителен резултат, тъй като никой от участниците в проучването не е могъл да постигне зрение 20/40 с очила или контакти преди процедурата.

• Освен това 20 процента (12 очи) от реципиентите са постигнали коригирана зрителна острота от 20/50 до 20/120, свързана с основните проблеми на ретината, но са имали по-добро зрение, отколкото преди операцията.

• Четиридесет и две очи успяха да прочетат поне един или повече допълнителни редове на таблицата, отколкото са могли да прочетат преди процедурата, когато носят очила или контактни лещи.

• Всички лещи остават прозрачни след пет години и никой от хората, които са претърпели операцията, не е загубил зрителната острота.

По отношение на страничните ефекти и усложненията изследователите установиха, че две очи се нуждаят от пренастройка. Броят на ендотелните клетки намалява с 11%. Ендотелните клетки облицоват вътрешността на роговицата и помагат да се поддържа чиста. С течение на времето загубата на тези клетки може да увеличи шанса за замъгляване на роговицата и е потенциален риск от всяка операция на вътреочни лещи. 11-процентното намаление е в границите, които техниката се счита за безопасна, казаха изследователите. Освен това количеството загубени ендотелни клетки намалява при тези, които са получили по-нов дизайн на лещите Phakic, започвайки през 2014 г., казаха изследователи.

"Основните опасения за този тип процедури са ранните и късните усложнения", каза д-р Сейед Джавад Хашемян, водещ автор на изследването и директор на отделението за катаракта и пречупване в болница Rassoul Akram и Иранския университет по медицински науки, Техеран. "Това проучване показва, че ако имаме пълна предоперативна оценка и изберем тези, които най-вероятно ще бъдат най-добрите кандидати за процедурата, имплантирането на Phakic ICL може да подобри качеството на зрението и функцията."

Изследователите отбелязват, че трябва да се направят по-големи проучвания, за да се проверят техните открития.

Дългосрочни резултати и усложнения от факичната имплантация на интраокуларна леща от задната камера за корекция на висока късогледство и астигматизъм (5-годишно проучване) се представя на AAO 2016, 120-та годишна среща на Американската академия по офталмология.