Хирургията за остеоартрит помага на пациентите да си възвърнат мобилността, пробийте лири

ставите

30 юли 2010 г. - Пациенти с остеоартрит, които са били с наднормено тегло, са загубили тегло след претърпяна тотална операция за смяна на коляното или тазобедрената става, според скорошно проучване, публикувано в Ортопедия.

Сред изследователска група от 196 пациенти, изследователи от Училището по медицина на Маунт Синай установяват, че близо 20% са загубили поне 5% или повече от телесното си тегло и са претърпели значително намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ) - измерване на височината и тегло - след претърпяване на тотална подмяна на ставите или артропластика. Намаляването на ИТМ е по-голямо сред пациентите с подмяна на коляното (21,5%), отколкото пациентите с подмяна на тазобедрената става (16,9%), съобщават изследователите.

Като цяло средното тегло на групата е спаднало от 175 паунда на 172 паунда след операцията. Авторите са взели предвид естественото наддаване на тегло, което обикновено се случва с остаряването. Пациентите, които са имали ИТМ по-висок от 30, което показва затлъстяване, са имали най-голяма вероятност да получат по-голяма загуба на тегло след операция.

Констатациите показват, че пълната подмяна на ставите може да помогне за загуба на тегло и управление на теглото при пациенти с наднормено тегло с остеоартрит, тъй като замяната на увредената кост с протези увеличава мобилността на пациентите и намалява болката и увреждането, съпътстващи остеоартрозата.

Ученето

Изследването е проведено между 2005 и 2007 г .; почти две трети от групата са жени и около една трета са мъже. Осемдесет и девет пациенти са претърпели тотална операция за подмяна на тазобедрената става и 107 пациенти са подложени на пълна подмяна на коляното. Средната възраст на пациентите беше 67. Проследяването продължи средно 612 дни. Проучването не оценява нивата на физическа активност на пациентите преди и след операцията.

„Тоталните ставни артропластики се извършват с намерението да облекчат болката и увреждането на пациента“, казва изследователят на изследването Майкъл Бронсън, д-р, ръководител на хирургията за заместване на ставите в Медицинското училище в Маунт Синай. „Както пациентите на коляното, така и пациентите на тазобедрената става са имали статистически значима и клинично значима коригирана загуба на тегло след операция, което показва по-здравословен цялостен начин на живот.“

Пълното заместване на ставите е често срещано лечение за напреднал остеоартрит, най-честата форма на артрит, при която хрущялът между костите хронично се разпада. Остеоартритът засяга приблизително 27 милиона възрастни и може значително да ограничи мобилността на човек и да допринесе за цялостното увреждане.

Продължава

Затлъстяването е независим рисков фактор за артроза на коляното и тазобедрената става, тъй като наднорменото тегло може да натовари ставите и да допринесе за разграждането на хрущяла. Изследователите отбелязват, че пациентите с дегенеративни костни заболявания като остеоартрит също имат висока честота на затлъстяване - състояние, което непрекъснато се увеличава в Съединените щати. Приблизително две трети от възрастните в САЩ се считат или за клинично наднормено тегло, или затлъстяване, което означава, че те имат ИТМ съответно 25 и повече или 30 и по-високи.

Бронсън отбелязва, че са необходими повече проучвания на общо следоперативни пациенти на коляното и на тазобедрената става, за да се оцени дългосрочното въздействие на операцията върху потенциалната загуба на тегло. Не е ясно дали други видове лечение на остеоартрит, включително други видове хирургични процедури, биха довели до подобни ефекти на загуба на тегло. Следоперативните грижи също трябва да включват хранителни насоки и препоръки и цели за фитнес в подкрепа на трайна загуба на тегло, казват авторите.

Източници

Съобщение за новини, Медицинско училище в планината Синай.