диета

Как може пациентът да разбере дали храната е стимул за тяхната мигрена? Д-р Винсент Мартин обяснява връзките между диетата и главоболието

Д-р Винсент Мартин е съдиректор на Програмата за главоболие и болки по лицето в Медицинския колеж на Университета в Синсинати, където извършва обширна работа, разследвайки феномена на мигренозните задействания. Той също така е президент на Националната фондация за главоболие, която работи за повишаване на осведомеността и разбирането за мигрена и главоболие.

Каква връзка има, ако има такава, между диетата и мигрената?Мисля, че връзката между диетата и мигрената е силно погрешно разбрана. Мисля, че има много проблеми с опитите за идентифициране на хранителни причини. Когато има толкова много различни съставки в храните, е много трудно да се избере една от тях, която може да предизвика главоболие.

Другият проблем при избирането на задействания е фактът, че спусъкът не винаги предизвиква мигрена, така че може да се случи само половината от времето. По принцип, ако храната предизвиква мигрена или е свързана с мигрена повече от около половината от времето, тогава може да я считаме за хранителен спусък.

Кои са често срещаните диетични задействания, с които сте се сблъсквали?
Кофеинът може да бъде голям спусък. Ако все пак консумирате кофеин, искате да го консумирате редовно по едно и също време, защото след около 24 часа можете да започнете да се оттегляте от кофеина и това може да предизвика главоболие, както и други симптоми като тревожност. Дозировката на кофеина също може да бъде много важна. Например, когато започнете да приемате дози от 400 до 500 калории на ден кофеин, те всъщност могат да причинят тревожност и депресивни симптоми, а в някои случаи и главоболие.

Алкохолът е много често срещан спусък; по-специално бира и някои видове вино. Пациентите често одобряват факта, че червеното вино е по-скоро причинител, отколкото бялото вино, но, честно казано, съм виждал и двете причиняващи мигрена. Друг е мононатриев глутамат. Това е естествен вкус, който се среща в повечето преработени храни и има много различни имена за него.

Други съставки и/или храни биха били неща като нитрити, които са консерванти, намерени в бекон, месо за обяд, колбаси и др., Които могат да предизвикат главоболие. Други храни или съставки, които могат да предизвикат, биха били подсладители. Другата е сукралоза. Въпреки че няма много големи доказателства за сукралоза, има някои казуси, които предполагат, че това може да бъде отключващ фактор и при отделни пациенти.

И тогава има много други съставки в храните. Смята се, че омега-3 мастните киселини са противовъзпалителни - намаляват възпалението - а омега-6 са противовъзпалителни.

Как съветвате пациентите да идентифицират тези тригери?
Бихте могли да водите хранителен дневник и ако забележите повече от половината от времето, когато дадена храна е свързана с главоболие, тогава тази храна може да бъде потенциален спусък. Ако случаят е такъв, може да искате да го премахнете за два или три месеца и да видите дали това помага на главоболието ви.

Друг начин за идентифициране на храните е да се търси имунен отговор на самите храни. Има нещо, наречено IgG тестване на храна, където получавате кръвен тест. Това е антитяло в кръвта. Обикновено се опитва да се пребори с нахлуващите бактерии, но рядко може да атакува храната. Те ще тестват около 100 различни храни и след това ще могат да изберат към кои може да имате податливост.

Кои са най-големите грешки, които пациентите с мигрена правят по отношение на диетата си?
Когато всъщност погледнете процента на хората, които са чувствителни към диетичните задействания, много пъти това е само 10% или по-малко. Всъщност понякога 8% или по-малко. Така че много хора могат да отдадат главоболието си на храната, когато, в действителност, когато се опитате да го докажете статистически, всъщност няма значение.

Има нещо, наречено мигренозен продром: фаза, която за някои хора предшества главоболие и може да ги накара да жадуват за определени храни като шоколад или сладкиши. Те могат да имат тези храни поради самата мигрена и след това имат мигрена. Понякога те могат фалшиво да приписват диетичния спусък на причиняването на главоболието, докато всъщност това е просто част от мигрената, която им дава ухапвания, преди да започне мигрената.

Д-р Мартин е член на Американското общество за главоболие, професионално дружество за лекари и други здравни работници, специализирали се в изучаване и лечение на главоболие и мигрена. Целите на Обществото са да насърчава обмена на информация и идеи относно причините и лечението на главоболието и свързаните с него болезнени разстройства, както и да споделя и напредва в работата на своите членове. Научете повече за работата на Американското общество за главоболие и разберете как можете да станете член днес.