- Услуги
- нашите услуги
- Фибро сканиране
- Препратки на пациента
- Трансплантация на черен дроб
- Затлъстяване и затлъстяване на черния дроб
- Хепатит
- Цироза
- Рак на черния дроб
- Чернодробна биопсия
- Колоноскопия
- Горна ендоскопия
- Колоноскопия с отворен достъп
- Хранене
- Пациенти
- Нова информация за пациента
- Форми на пациента
- Как да започнем
- Вземете второ мнение
- Посетители извън града
- Къде да се храним здравословно
- Ресурси
- Информация за хепатит С и чернодробна болест
- За приятели и семейство
- Терминологичен речник
- Пациентски аудио образователни файлове
- Новинарска медия
- Блогът на д-р Галац
- Статии и образование
- Абониране за регулярни новини
- Подкастът на д-р Галац
- Книга на д-р Галац
- относно
- За нас
- Д-р Джоузеф Галац
- Нашият персонал
- Практически насоки
Парацентезата е процедура, която често се извършва при пациенти с напреднало чернодробно заболяване и цироза. Течността, която се натрупва в корема, наречена асцит, е резултат от усложнение на цироза, наречено портална хипертония. Белезите в черния дроб, които се появяват при цироза, водят до намален приток на кръв през черния дроб и повишено налягане в порталната вена. Порталната вена е основната вена, която отвежда кръвта от корема към черния дроб. Всички аномалии в кръвния поток през порталната вена водят до повишено налягане и изтичане на течност в коремната кухина, което води до развитие на асцит.
Асцитът в корема може да доведе до коремна болка, инфекция на течността, която се нарича перитонит, както и проблеми, свързани с храненето и дишането. Докато малки количества асцитна течност в корема могат да бъдат лекувани с диета с ниско съдържание на сол и диуретици, по-големи количества асцит могат да доведат до допълнителни проблеми за пациентите.
В момента, в който асцитът става проблемен за пациента, бихме препоръчали да се направи парацентеза. Обикновено парацентезата се извършва в рентгенологията под ултразвуково ръководство. Кожата на корема е чиста, а малко количество лидокаин се използва, за да умъртви кожата. След това се вкарва игла в коремната кухина, където присъства течността, и течността се източва. В повечето случаи между 1 и 4 L могат да бъдат отстранени. Течността се изпраща в лабораторията за анализ, като се увери, че няма инфекция. В повече от 75% от случаите пациентите могат да контролират асцита си с диета и диуретици. Парацентезата с голям обем обикновено е запазена за пациенти с по-напреднало чернодробно заболяване или такива, които не реагират на медицинска и диетична интервенция. Наличието на асцит при пациенти с цироза би било индикация за обмисляне на чернодробна трансплантация
Усложненията на парацентезата включват кървене, риск от инфекция и потенциална перфорация на други вътрешни органи като дебелото черво или тънките черва. В повечето ситуации пациентите не се нуждаят от допълнителни болкоуспокояващи или анестезия, когато се извършва процедурата. По същия начин, когато пациентите се изписват у дома, не са необходими допълнителни лекарства за болка. Всъщност повечето пациенти се чувстват успокоени, когато течността и свързаното с нея коремно налягане се облекчат. В повечето случаи парацентезата се извършва като амбулаторна процедура.
В случаите, когато пациентите се нуждаят от голям обем парацентеза повече от веднъж на две седмици, това би било индикация, че те са развили огнеупорен асцит. В такава ситуация бихме обсъдили с пациента да се обмисли процедура, наречена трансгугуларен интрахепатален портосистемен шънт (TIPSS). Ендоваскуларните рентгенолози извършват процедурата TIPSS и те могат да вкарат стент между порталната вена и чернодробната вена, възстановявайки кръвния поток през черния дроб, намалявайки порталната хипертония, създадена от цирозата. Допълнителна информация относно процедурата TIPSS можете да намерите тук.
Настройте радиото си на д-р Джо Галац!
Здравна програма, фокусирана върху потребителите на радиото, всяка неделя от 7 до 20 ч. На 740 ч. KTRH и приложението iHeart Radio
Посетете уебсайта Your Health First
iHeart Radio App за слушане навсякъде по света
- Профил на продуцента Паула Ламбърт Пионерско прясно сирене в Тексас Нюз
- Парацентеза OncoLink
- Доставка на палео, кето и растителна храна в Хюстън, Тексас; Elite F; изхранване
- Затлъстяването започва от списание Home Houston Family
- Гъбите могат да помогнат за намаляване на риска от рак на гърдата - Грижа за рака Тексас