операции

Бариатричният хирург д-р Alen C. Wittgrove описва операция на стомашен байпас в Бостън в четвъртък, 15 февруари 2007 г. (AP Photo/Ted Fitzgerald, Pool)

За тези, които не могат да отслабнат чрез диети, упражнения или лекарства, бариатричната хирургия може да бъде жизнеспособна опция.

Най-общо казано, бариатрична (или загуба на тегло) хирургия се препоръчва само за болно затлъстели - т.е. хора с индекс на телесна маса най-малко 40. Докато всички по-долу операции се извършват лапароскопски, само последните три обикновено обхванати от провинциалните планове за здравеопазване. По същество всяка от тези процедури има за цел да създаде по-малък стомах, който ще даде на пациента усещане за ситост от яденето на по-малко храна.

ХИРУРГИЯ НА ГАСТРИЧНИ ЛЕНТИ

При тази процедура се поставя силиконова лента като гривна около горната част на стомаха на пациента. Торбичката с размер на топка за голф, която лентата създава в горната част на стомаха, помага да се ограничи колко храна може да се изяде наведнъж. Последните изследвания показват, че тази процедура, която обикновено не е обхваната от провинциалните планове за здравеопазване, може да причини усложнения, които изискват отстраняването на групата. Това обаче е единствената от четирите описани тук процедури, която е напълно обратима.

ОПЕРАЦИЯ НА ГАСТРИЧЕН байпас

Има няколко форми на тази операция, но в Канада най-често срещаната е известна като Roux-en-Y стомашна байпас хирургия. При тази процедура хирургът разрязва стомаха на пациента и прави малка торбичка в края на хранопровода. След това хирургът отрязва част от тънките черва и я прикрепя директно към торбичката, така че храната да заобикаля по-голямата част от стомаха на пациента, когато яде. Частта от тънките черва, която все още е прикрепена към задната част на стомаха, след това се свързва по-надолу по тънките черва, за да позволи на храносмилателните сокове да се срещат с храна. Пациентите, които се подлагат на тази процедура, ще трябва да приемат витаминни и минерални добавки до края на живота си.

ГАСТРЕКТОМИЯ РЪКАВ

Гастректомията по същество представлява частично или пълно отстраняване на стомаха. Честа форма на това е операция за гастректомия с вертикален ръкав, при която стомахът се реже, за да се създаде дълга торбичка или коридор, който свързва хранопровода с тънките черва. След това торбичката или „ръкавът“ се телбодира до размера и се отстранява останалата част от стомаха. Тази операция обикновено се извършва при пациенти с вече съществуващи храносмилателни състояния.

ДВУОДЕНАЛЕН КЛЮЧ

При тази процедура хирургът премахва част от стомаха и пренасочва дълга част от тънките черва, за да създаде два различни пътя, както и един общ канал. По-късият от двата пътя носи храна, докато по-дългият път пренася жлъчка от черния дроб. Всичко се среща в общия канал, преди да навлезе в дебелото черво. Тази процедура по същество намалява времето, което тялото има за улавяне на калории и усвояване на мазнини.