Не яжте този шоколад, ще ви заболи главата! Ако страдате от мигрена, вероятно сте получили този съвет, поне веднъж или два пъти, от добронамерена леля или приятел. Може би сте го чели в интернет или в природна лечебна книга, която обещава да излекува мигрената ви с чиста диета и правилните масла.

тъмния

Ще ви разкрия една малка тайна: няма ясни научни доказателства, че шоколадът причинява мигрена или ги влошава. Ако обичате и се наслаждавате на шоколада, както аз, може да не се наложи да се откажете напълно от него, за да управлявате мигрената си. Не развивайте 5-дневен навик Hershey Bar - това е нездравословно поради цял куп други причини - но не се чувствайте зле, ако се насладите на квадрат черен шоколад след обяд. Най-вероятно няма да ви боли глава, а ще ви бъде от полза и по други начини.

Защо хората мислят, че шоколадът причинява мигрена?

Има много анекдоти от хора, които твърдят, че получават мигрена след ядене на шоколад. Тези истории не са лъжи, но грешката е да се заключи, че шоколадът причинява мигрена. В много случаи се случва едно от следните две неща.

1. Пациентите жадуват за шоколад преди мигрена. Специфичен глад за храна може да бъде симптом на мигрена. Някои хора жадуват за сирене, солени закуски или сладкиши няколко часа преди да започне главоболието им. Други жадуват за шоколад. Когато жадуват за шоколад, те посягат към някои - и тогава, когато получат мигрена, правят грешката, като приемат, че шоколадът е причинил мигрената. Наистина мигрената причинява (жажда за) шоколад!

2. Гладът и мигрената идват по едно и също време на месеца за жените. Много жени изпитват мигрена точно преди менструацията си поради промяна в нивата на хормоните. Това също се случва да бъде време, когато жените са склонни да жадуват за шоколад. Някои пациенти погрешно приемат, че яденето на шоколад причинява мигрена, когато наистина, мигрената и желанието за шоколад имат същата причина - внезапен спад в нивата на естроген.

Хората, които ядат шоколад, след това имат мигрена, споделят своя опит с другите. Те казват на други пациенти с мигрена да избягват шоколада и историята се разпространява - докато всички избягват шоколада.

Какво казва науката?

Някои изследвания са установили връзка между шоколада и мигрената. Тези проучвания обаче не винаги са създадени по начин, който позволява на изследователите да заключат, че шоколадът наистина е причинил мигрената. Това, което понякога могат да видят, са отношенията, обсъдени по-горе - гладът за шоколад като симптом преди мигрена или поради хормонални колебания, които също причиняват мигрена.

Други проучвания не са установили причинно-следствена връзка между шоколада и мигрената. В едно проучване пациентите, на които е даден шоколад, не са имали по-голяма вероятност да развият мигрена, отколкото пациентите, получавали плацебо. Други известни причинители на мигрена, като алкохолни напитки и гладуване, определено са увеличили честотата на мигрена извън тази, наблюдавана при плацебо. Въз основа на тези резултати изглежда неразумно да се включва шоколад с други мигренозни тригери.

Когато се откажете от алкохола, гладуването или средата с висок стрес, защото те ви дават мигрена, това е справедливо - това са нездравословни навици и има реални доказателства, че могат да предизвикат мигрена. Когато се откажете от шоколада, и по-специално от черния шоколад, вие се отказвате от нещо, което може да бъде от полза и просто няма доказателства, че това е необходимо. Науката е смесена и шоколадът може да бъде отключващ фактор за някои пациенти, но препоръчването на всички страдащи от мигрена да избягват шоколада е доста обхват въз основа на съвременната наука.

Кофеинът е проблем?

Кофеинът е известен причинител на мигрена. Той блокира действието на невротрансмитер (мозъчен химикал), известен като аденозин, който оказва влияние върху разширяването на кръвоносните съдове. Изглежда, че за повечето пациенти отнемането на кофеин е най-вероятно да предизвика мигрена. Свикнали сте да консумирате кофеинови напитки всеки ден, а след това изведнъж не го правите и развивате мигрена.

Общата препоръка е пациентите с мигрена да избягват кофеина, за да не изграждат зависимост и след това да страдат от мигрена, когато се оттеглят от веществото. Но колко кофеин е необходимо, за да се изгради зависимост? Има ли достатъчно кофеин в тъмния шоколад, за да предизвика този отговор?

Стандартна чаша кафе от 8 унции съдържа между 50 и 90 mg кофеин и повечето хора пият повече от 8 унции на един изстрел. Това не е добра идея за страдащите от мигрена - зависимостта се развива бързо при тези нива на прием на кофеин. Средният тъмен шоколад съдържа 12 mg кофеин на унция. Квадрат Ghirardelli тежи 14 грама, което е около половин унция, което означава, че един от тези квадрати съдържа около 6 mg кофеин. Това е по-малко от 15+ mg кофеин, открити в някои кофеинови напитки без кофеин.

И така, дали 6 mg кофеин се намират в 1/2 унция черен шоколад достатъчно, за да предизвика мигрена? Вероятно само при най-чувствителните пациенти. Само около 30% от пациентите могат да усетят ефектите на по-малко от 18 mg кофеин, а тъмният шоколад съдържа далеч по-малко от 18 mg на порция. Ако можете да пиете без кофеин (който все още съдържа малко кофеин), би трябвало да можете да се насладите на тъмен шоколад, без да се притеснявате за съдържанието на кофеин.

Какви са ползите за здравето от тъмния шоколад?

Освен да вкусите вкусно, има и друга причина да не изключите тъмния шоколад от диетата си като страдащ от мигрена. Когато се наслаждавате умерено, тъмният шоколад има цял набор от ползи за здравето - някои от които дори могат да помогнат за предотвратяване на мигрена по заобиколен начин.

Няколко проучвания са установили, че яденето на храни, съдържащи какао, помага за понижаване на кръвното налягане, което е важно да се отбележи, тъй като високото кръвно налягане е свързано с мигрена. Шоколадът, когато се консумира умерено, изглежда полезен за здравето на сърдечно-съдовата система като цяло. Изглежда, че черният шоколад повишава чувствителността към инсулин, което показва, че може да помогне за намаляване на риска от диабет.

Друго предимство на тъмния шоколад е, че той наистина съдържа много минерали, включително желязо, мед, магнезий и цинк. Много от нас не получават достатъчно от тези минерали в диетата си.

Разбира се, за да изпитате тези ползи за здравето, трябва да купувате правилния шоколад. Потърсете тъмен шоколад, който е поне 70% какао. Колкото по-високо е съдържанието на какао, толкова повече флаваноли съдържа шоколадът - а флаванолите са отговорни за повечето ползи за здравето на шоколада.

Последната дума

Къде ни оставя това? По принцип няма солидни доказателства, че шоколадът предизвиква мигрена. Може да предизвика мигрена при някои пациенти, но вероятно не и при повечето. Ако обичате шоколада, не е нужно да се отказвате от него - и да продължите да ядете малко е полезно за вашето здраве.

Съсредоточете се върху елиминирането на други по-вероятни задействания, преди да се откажете силно от шоколадовия си навик. Ако имате нужда от помощ за идентифициране на тези задействащи фактори и лечение на мигрена по друг начин, насрочете консултация с мен, д-р Риза Равиц. Предлагам персонализирани виртуални срещи един към един от уюта на вашия собствен дом.