Чували ли сте за бързата диета или диетата 5: 2? Допреди няколко месеца не бях, но изглежда поглъща Нацията, ако не и света в момента. За първи път чух за диетата 5: 2 по-рано тази година, когато колега от Центъра за ракови заболявания в Clatterbridge, където преди това работех, попита за тази диета на гладно от диетолог в Манчестър (Мишел Харви). Искаше да разбере дали е уважаван или не, тъй като всичките й пациенти го обсъждаха. Никога не съм чувал за това преди този момент, така че оттогава разглеждам този нов „начин на живот“ на периодично гладуване и проверявам изследванията зад доста впечатляващите твърдения, че медиите и книгите на „най-продаваните“ изповядват включително по-дълъг живот, по-добра реакция на инсулин и загуба на тегло.

част

Току-що приключих с четенето „Бързата диета: Тайната на интермитентното гладуване - отслабнете, останете здрави, по-дълго живейте“, публикувано в края на миналата година от д-р Майкъл Мосли. За да бъда честен, бях доста разочарован от съдържанието на тази книга, като се има предвид, че авторът е лекар и медицински специалист като мен. Изглеждаше, че той беше забравил част от медицинското си обучение (т.е. обучение, основано на научни доказателства), когато пишеше тази книга - вместо да реши да се съсредоточи върху формулировката, която ще тласне продажбите на книги. В многото здравни претенции в книгата липсват качествени научни доказателства и изследвания, които да ги подкрепят и най-важното нещо, което трябва да се отбележи, е, че създадена версия на периодично гладуване диетата се основава на неговата собствена личен опит и това, което той намира за най-лесно да следва.

Има много малко доверие човек доказателство, че този специфичен стил на периодично гладуване постига всички неща, за които претендира. Анекдотичните доказателства (човек x е спазвал такава и такава диета и е отслабнал толкова много, следователно диетата работи) и отделни казуси са едни от най-ниските нива на доказателства, когато се разглежда качеството на изследванията. Твърденията за дълголетие и гладуване се основават на модели на мишки. Не знам дали сте забелязали или не, но всъщност не изглеждам, не се държа или не се държа като мишка. По всякакъв начин форма или форма! Хората и мишките са съвсем различни същества и макар че моделите на мишките са полезни да се опитат да установят как функционират определени процеси, това не е задължително да се равнява на работата по същия начин при хората. Това, че мишките живеят по-дълго на гладно, не означава, че и аз като човек - мишката има значително по-кратка продължителност на живота от мен!

Връщайки се към книгата и претенциите за отслабване. Всеки, който гладува два пъти седмично по методите на тази книга, ще консумира 600kcal (2520kJ) на бърз ден в сравнение с обичайните си 2000kcal на ден (8400kJ). Това означава, че човек, който гладува два пъти седмично, ще консумира приблизително 11 200 kcal през седмицата (47 040 kJ) в сравнение с 14 000 kcal (58 800 kJ), които би имал обикновено. Този дефицит от 2800kcal (11760kJ) естествено би довел до известна загуба на тегло. Ако приемем, разбира се, че не сте яли допълнително в дните си на гладно, т.е. Ще се изненадам, ако не отслабнете!

Изследвания и доказателства за периодично гладуване

И така, какво (човешко) изследване има в полза на прекъсващия пост като 5: 2 и струва ли си?

Когато миналия месец беше публикуван нов преглед в The British Journal of Diabetes and Vascular Disease, бях развълнуван да си мисля, че може да покаже повече доказателства в полза на периодичното гладуване. За съжаление в него се обобщава предимно въздействието на периодичното гладуване върху животински модели и се предполага, че ако екстремното ограничаване на калориите има потенциал да обърне диабет тип 2, то така може и интермитентното гладуване. Може би, но аз бих изчакал да видя някои клинични изпитвания, които първо тестват тази хипотеза, преди да скоча на лентовия вагон, казвайки, че това е най-доброто лечение за диабет и затлъстяване. Едно нещо, което мисля, че си струва да отбележим тук, е, че в статията не са декларирани конфликти на интереси - леко ли съм песимистичен, когато си мисля, че Майкъл Мосли като автор на публикувана книга за диета на гладно създава конфликт на интереси? Напишете книга и след това направете проучване заедно, за да опитате да го архивирате ... хммм ....

Доколкото ми е известно, единствените проучвания при хора с периодично гладуване са проведени от Мишел Харви (регистриран диетолог) и Антъни Хауъл в Манчестър в Genesis Center - в популация жени с наднормено тегло, изложени на риск от рак на гърдата. Мога ли просто да кажа, че само защото нещо носено, ще работи по същия начин за друга популация. Всички техни изследвания, публикувани досега, са проведени върху жени. Мога ли просто да кажа, че това, че нещо работи за едно население, НЕ означава, че ще работи по същия начин за друго население. Не казвам, че няма да работи по същия начин за мъжете - просто няма доказателства към днешна дата в подкрепа на използването на двудневната диета при мъжете. Сигурен съм в много анекдотични доказателства.

Оригиналното 2011 публикувано изследване на диетата 5: 2 е проведено с помощта на специфична диета от 600 ккал, проведена в рамките на два ПОСЛЕДНИ дни, докато през останалите 5 дни се яде диета в средиземноморски стил. Не съвсем „яжте каквото искате“ през останалите дни, които медиите изобразяват!

Винаги намирам визуалните изображения за полезни, за да разбера точка. Нека просто кажа, че 600kcal не са много ... шансовете са, че ще ядете повече от това само с едно хранене през деня. Затова си помислих, че ще събера запасите си и ще направя няколко снимки на това, което се състои от първоначалната диета за изследване 5: 2 от Манчестър:

така изглежда 600kcal ....

Два последователни дни в седмицата

2 пинта полу обезмаслено мляко

4х 80гр зеленчуци

1x солена напитка с ниско съдържание на ккал (боврил, вегемит и др.)

След като резултатите от първоначалното проучване показаха, че диетата 5: 2 има потенциал да помогне на жените с наднормено тегло да отслабнат, те разгледаха дали и как могат да отпуснат диетата, за да я направят по-„лесна за ползване“. Защото нека си признаем, ако трябваше да ядете горепосоченото (или подобно) два пъти седмично до края на живота си ... бързо ще ви омръзне и ще бъдете доста немотивирани да продължите. Идва най-скоро публикуваната им статия в British Journal of Nutrition, която ще прегледам в част II на тази публикация.

Недостатъци на гладуването

Постенето по този начин представлява риск за хората с диабет, особено тези, които са на инсулин или с диабет тип 1, тъй като яденето на 500-600kcal означава, че приемът на глюкоза ще бъде минимален и рисковете от ниски нива на глюкоза в кръвта и хипопотоки ще бъдат високи. Доколкото ми е известно, изследванията в тази област са изключили хората с диабет, така че не знаем колко добре биха реагирали на тази форма на гладуване. Отново, тъй като няма дългосрочни проучвания, проведени върху тези диети, може да има отрицателни въздействия по неочаквани начини. Разглеждайки моделите на плъхове, съществува вероятност периодичното гладуване да увеличи безплодието. Изследване, публикувано в Plos One по-рано тази година, установи, че редуването на гладно при млади плъхове е довело до загуба на тегло, но също така е повлияло на репродуктивната функция и плодовитостта само след две седмици. Наистина ли това може да се счита за полза? Да отслабнете, но да станете безплодни в процеса? Не бих мислил така.

Също така има потенциал за гладуване по този начин да повлияе на вашето настроение, поведение, способност за концентрация и нормални нива на физическа активност. Моя приятелка диетолог, която обикновено ходи на фитнес по няколко часа на ден, наскоро изпробва 600kcal ден, за да види как е, отиде във фитнеса и не можа да заспи тази нощ, беше толкова гладна! Вероятно е да засегне различните хора по различен начин. Дванадесет процента от участниците в изследването през 2013 г. не са могли да понасят диетата на гладно и не са завършили проучването. Така че със сигурност не е подходящ за всички.

Ще взема оттук в Част II.

Ресурси

Тази публикация съдържа партньорски връзки съгласно моята политика за разкриване.