Европейската ин витро оплождане сега е стабилна на около 36%, според мониторинга на ESHRE

Четиридесет години след раждането на Луиз Браун, първото бебе в епруветка в света, днес международна комисия, която наблюдава напредъка в асистираната репродукция, съобщава, че общият брой на бебетата, родени в резултат на IVF и други усъвършенствани лечения за плодовитост, е „повече от 8 милиона . " (1) Д-р Дейвид Адамсън, изказващ се на този конгрес от името на Международния комитет за мониторинг на изкуството (ICMART), заяви: „Въз основа на годишната колекция от глобални данни за IVF на ICMART се изчислява, че от раждането на Луиз Браун през 1978 г. над 8 милиона бебета е роден от IVF по целия свят. "

бебета

Цифрата, изчислена от данните, събрани от регионалните регистри от 1991 до 2014 г., представлява поредното стръмно покачване на кумулативната употреба на ин витро оплождане при лечение на безплодие. Изчисленията са, че повече от половин милион бебета се раждат всяка година от IVF и ICSI от повече от 2 милиона проведени цикъла на лечение.

В Европа Испания остава най-активната страна в асистираната репродукция. ESHRE е събрал данни от националния регистър на ART циклите, извършвани в Европа от 1997 г. насам, а за последния си доклад (за 2015 г.) е установил, че в Испания са извършени рекордните 119 875 цикъла на лечение, което сега определя темпото на европейско лечение преди Русия (110 723 цикъла) ), Германия (96 512) и бивш фаворит Франция (93.918). Циклите, наблюдавани от ESHRE, включват лечение с IVF, ICSI и даряване на яйцеклетки. (2)

Докладът обхваща общо почти 800 000 цикъла на лечение, извършени през 2015 г. и 157 449 родени бебета - и представлява най-голямата и най-точна снимка на АРТ в Европа. (3) Д-р Кристиан де Гейтер, председател на Европейския консорциум за мониторинг на IVF на ESHRE, ще представи резултатите днес в Барселона на 34-та годишна среща на ESHRE.

Д-р дьо Гейтер изчислява, че около 80% от всички лечения за плодовитост при асистирана репродукция са включени в програмата за мониторинг - но тази година (т.е. за 2015 г.) без данните до момента от Обединеното кралство. Великобритания обикновено извършва около 60 000 лечения годишно.

Сред другите констатации:

  • Клиниките в Европа продължават да предпочитат ICSI пред IVF с около два към един (356 351 ICSI, 131 221 IVF), модел, който сега е очевиден в целия свят. ICSI е разработен в началото на 90-те години като специфично лечение за мъжко безплодие (нисък брой сперматозоиди, лошо качество на сперматозоидите), но сега явно се използва за оплождане в не-мъжки случаи.
  • Степента на бременност (измерена на трансфер на ембрион) изглежда се е стабилизирала в Европа на около 36% както за IVF, така и за ICSI. Процентът на бременност е по-висок при петдневни ембриони (бластоцисти), отколкото при тридневни.
  • Процентът на бременност от даряването на яйцеклетки продължава да расте (сега е около 50%).
  • Процентът на бременност с близнаци продължава да намалява в Европа, през 2015 г. до около 14%. По същия начин процентът на трансфери на единични ембриони продължава да расте - от 11% през 1997 г. на 38% през 2015 г.

"Процентът на успеваемост се стабилизира", каза председателят на комитета на ESHRE на EIM Кристиан Де Гейтър, "въпреки че резултатът от даряването на яйца и използването на замразени ембриони все още се движи нагоре. Най-голямото движение нагоре обаче е от обработки със замразени яйца, които революционизиран от широкото въвеждане на витрификация. "

Също така печелене е ембрионното замразяване. Всички ембриони в 15% от всички цикли на лечение, наблюдавани през 2015 г., бяха замразени преди размразяване и прехвърляне в следващ цикъл. Възприемането на този подход за „замразяване“ се увеличи със 7% спрямо предходната година. Замразяването чрез витрификация също би обяснило увеличаването на лечението за даряване на яйцеклетки, без съмнение станало възможно чрез банкиране на яйца и по-голямата наличност на донорски яйцеклетки.

De Geyter отбелязва също, че наличността на лечение с асистирана репродукция остава много неравномерна в Европа, като Дания и Белгия предлагат над 2500 цикъла на лечение на милион население, докато други (като Австрия и Италия) предлагат значително по-малко. Изследване изчислява, че глобалната нужда от усъвършенствано лечение на плодовитостта е около 1500 цикъла на милион население годишно. „Само малка част от европейските държави отговарят на тази нужда“, каза Де Гейтър.

1. Луиз Браун, първото бебе в света за ин витро оплождане, е родена на 25 юли 1978 г. в общата болница Олдъм, Великобритания. Нейното ин витро зачеване - с яйцеклетка, събрана от естествен цикъл - беше ръководено от репродуктивния биолог от Кеймбридж Робърт Едуардс (по-късно основател на ESHRE) и гинеколога от Олдъм Патрик Стептоу.

2. Събирането на данни и наблюдението на консорциума EIM на ESHRE станаха по-сложни с напредъка на ART. IUI е добавен към техниките, наблюдавани през 2002 г., докато настоящите колекции от данни трябва да включват PGD, ин витро узряване и заместване на замразени яйцеклетки. Събирането на данни за една процедура вече не е просто въпрос на запис на цикъл, но сега трябва да се признае криоконсервацията на ооцитите и/или ембрионите, трансферът в нов или бъдещ (нестимулиран) цикъл и резултат, който може да е няколко години след първоначалния цикъл на събиране на яйца.

3. Общият брой цикли, подадени на консорциума ESHRE, сега се увеличава с около 7% годишно, което означава, че консорциумът е наблюдавал кумулативен общ брой от почти 9 милиона цикъла от създаването му през 1997 г. и повече от 1,6 милиона родени деца.