Ако имате гънка в ушната мида, един много загрижен учен иска да научите повече за риска от сърдечни заболявания.

предупреждение

Изследователят от Университета в Чикаго д-р Уилям Дж. Елиът ще представи нови доказателства, които изглежда свързват ушните миди на хората с шансовете им да умрат от инфаркти.

За първи път Елиът разпалва противоречия през 1984 г., когато съобщава за връзка между гънките на ушната мида и коронарна артериална болест. След осем години наблюдение на 108 внимателно подбрани пациенти, той установи, че хората с диагонална гънка в поне една ушна мида са „значително“ по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, отколкото тези без гънка.

„Проучването е малко - предупреди Елиът, - и последното нещо, което искам да направя, е да изплаша обществеността. Много хора имат гънки и не са болни или в риск. И много хора със сърдечни заболявания нямат гънки.

"Всичко, което казвам, е, че хората, които имат гънки, трябва да се заинтересуват повече от сърцата си."

Такива хора трябва да бъдат информирани за известните сърдечни рискови фактори, каза Елиът. Те включват хипертония, диабет, тютюнопушене, затлъстяване, висок серумен холестерол и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.

40-годишният Елиът, интернист и асистент по медицина, фармакологични и физиологични науки, изследва гънките на ушната мида като потенциален предиктор за сърдечни проблеми от 1979 г., когато е бил в болница Barnes в Сейнт Луис.

През 1984 г. той публикува проучване на 1000 болнични пациенти, което показва висока степен на статистическа корелация между гънките и коронарната артериална болест.

Елиът посочи, че корелацията е „далеч от съвършена.“ Само 74 процента от пациентите с гънка имат сърдечно заболяване, а само 72 процента от болните имат гънка.

Въпреки това изследователят призовава лекарите да търсят гънки на ушната мида - особено диагонални гънки, които започват там, където ухото се прикрепя към главата и ъгъл надолу към ръба на ушната мида - като рискови фактори за сърдечни заболявания.

Предупреждението му като цяло беше игнорирано, каза той. Анекдотични доказателства свързват гънките на ушната мида и сърдечните заболявания поне от 1958 г., но темата остава силно противоречива.

Лекарите подозират, че гънките са просто феномен на стареене. Жените, които носят тежки обеци, могат да получат намачкани ушни миди. Само спането на ухо може да доведе до гънки.

В новото проучване, което ще бъде представено в петък в Сиатъл на годишната среща на Американската федерация за клинични изследвания, Елиът се опита да тества хипотезата на ушната мида с по-голяма точност и да премахне възрастта като променлива.

Той раздели изследването си на 27 групи от по 4 пациенти, които бяха приети под негова грижа в Сейнт Луис. Във всеки набор от пациенти имаше четирима души на една и съща възраст, пол и раса, а известните рискови фактори бяха разпределени равномерно между групите. Възрастите варират от 54 до 72.

Половината пациенти имат гънки, половината не. Половината са имали коронарна артериална болест, докато останалите не са доказали това. Един човек от всяка група е имал както гънка на ушната мида, така и установено сърдечно заболяване.

Друг е имал сърдечно заболяване, но няма гънки. Трети имаше гънка, но нямаше заболяване. А четвъртият нямаше нито едното, нито другото.

Елиът проследява 108-те пациенти в продължение на осем години, като периодично се обажда на техните семейства, за да види как вървят нещата.

Според заключението на изследването, 54 от 108 пациенти са починали, включително 34 от 54 пациенти с гънки на ушната мида.

Бяха умрели само 20 души без гънки.

Най-фрапиращото откритие е, че пациентите с коронарна артериална болест и гънка на ушната мида са почти три пъти по-склонни да получат

'' сърдечно събитие '' - внезапна смърт, нефатален инфаркт или спешна байпас операция - като тези с установено сърдечно заболяване, но без гънка на ушната мида. А тези пациенти с гънка, но без коронарна артериална болест, са имали почти осем пъти по-голяма вероятност да получат сърдечно събитие, отколкото тези, които не са имали нито гънка, нито диагностицирано заболяване, каза Елиът.

Той побърза да отбележи, че субектите в изследването му не са представителни за общата популация. Участвали са само болнични пациенти, много от които възрастни.

За разлика от пациентите си, сърдечните заболявания не засягат един от всеки двама американци. И никой не знае колко хора имат гънки в ушите.

Елиът предполага, че анатомичните прилики между кръвоносните съдове, които доставят ушните миди и сърцето, могат да дадат възможност на първите да отразяват здравето на последните.

"Ако, както е казано, очите са прозорци на душата, тогава може би трябва да мислим за ушните миди като за нещо изкривено телефонно обаждане от сърце", каза той.

'' Може да е трудно да разберете съобщението и понякога да е грешен номер. Но не боли да отговаряш на телефона, особено ако може да помогне за идентифицирането на пациенти с висок риск от инфаркт или смърт. "

Чест критик на работата на Елиът, д-р Дермот Кени, ирландски лекар, който в момента извършва анестезиологични изследвания в Медицинския колеж в Уисконсин в Милуоки, нарече новото проучване „много интересно“ и настоя за по-нататъшно разследване.

През 1989 г. Кени публикува проучване на 125 пациенти в болницата Royal City of Dublin. Всички се оплакаха от болки в гърдите и се подложиха на ангиография за изследване на коронарни блокажи.

"Открихме, че гънките на ушната мида не са свързани по никакъв начин с коронарна болест", каза Кени.

"Единствената тенденция, която открих, беше, че гънките обикновено са по-чести при възрастните хора, както и сърдечните заболявания."

Независимо от това, Кени каза в четвъртък, „Елиът заслужава голяма заслуга за толкова дълго проучване на всички тези пациенти. Той е пионер в идеята и новите му данни ме карат да се замисля дали може би той се занимава с нещо. "