Кардиология и сърдечно-съдова медицина

медицинските

Меню на дневника

Абстрахиране и индексиране

Преглед на медицинските интервенции за намаляване на приема на натрий при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност

Информация за статия

Qianyi Wang 1, Shuhua Shang 1, Jinyu Sun 2, Guozhen Sun 1, 3 *, Zejuan Gu 3 *

1 Медицинско училище за медицински сестри в Нанкин, Нанкин, Китай

2 Първият клиничен медицински колеж на Медицинския университет в Нанкин, Нанкин, Китай

3 Катедра по кардиология, Първа свързана болница, Медицински университет в Нанкин, Нанкин, Китай

*Автора за кореспонденция: Guozhen Sun, Медицинско училище за медицински сестри в Нанкин, Нанкин, Китай

Получено: 07 април 2019; Прието: 13 април 2019 г .; Публикувано: 17 април 2019

Цитат: Qianyi Wang, Shuhua Shang, Jinyu Sun, Guozhen Sun, Zejuan Gu. Преглед на медицинските интервенции за намаляване на приема на натрий при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. Кардиология и сърдечно-съдова медицина 3 (2019): 059-075.

Резюме

Ключови думи

Сърдечна недостатъчност; Кърмене; Натриев диетичен; Мета-анализ; Систематичен преглед

Подробности за статията

Съкращения: СН-Сърдечна недостатъчност; CHF-Хронична сърдечна недостатъчност; HFSA - Американско общество за сърдечна недостатъчност; ESC-Европейско кардиологично дружество; RCT-рандомизирано контролирано проучване; Средно претеглена разлика по ОМУ; CAH-болница за критични грижи; SRD-диета с ограничено съдържание на натрий; CMS-центрове за Medicare и Medicaid услуги; TPB-Теория на планираното поведение; LSD-Диета с ниско съдържание на натрий; PATCH - намеса за активиране на пациента; UC-Control изпитание на обичайните грижи; PFE - Обучение на семейство пациент; FPI-Намеса за семейно партньорство

1. Въведение

2. Материали и методи

Бяха спазени изявлението PRISMA [14] и насоките в Наръчника на Cochrane [15] за систематични прегледи и метаанализи.

2.1 Стратегии за извличане

Двама рецензенти (WY и SH) систематично търсят в няколко бази данни, включително PubMed, CINAHL, Web of Science, Embase и Cochrane Central Register of Controlled Trials за съответни статии от създаването им до декември 2018 г. Условията за търсене на прием на натрий бяха комбинирани с думи за търсене на сърдечна недостатъчност. Стратегиите за търсене бяха адаптирани за всяка база данни, ако е необходимо. Вземайки за пример извличането на базата данни PubMed, пълната стратегия за търсене е показана в Таблица 1.

S.но.

Търсене

((((((((((Сърдечна недостатъчност [Условия на MeSH]) ИЛИ Сърдечна недостатъчност, Диастолна [Условия на MeSH]) ИЛИ Сърдечна недостатъчност, Систолна [Условия на MeSH]) ИЛИ Сърдечна недостатъчност [Заглавие/Резюме]) ИЛИ Миокардна недостатъчност [Заглавие/Резюме]) ИЛИ конгестивна сърдечна недостатъчност [Заглавие/Резюме]) ИЛИ сърдечна дисфункция [Заглавие/Резюме]) ИЛИ сърдечна недостатъчност [Заглавие/Резюме]) ИЛИ сърдечна недостатъчност [Заглавие/Резюме]) ИЛИ CHF [Заглавие/Резюме]) ИЛИ HF [Заглавие/Резюме]))

((((((((((Натрий, Диетични [Условия на MeSH]) ИЛИ Натриев хлорид, Диетични [Условия на MeSH]) ИЛИ Натриев хлорид [Условия на MeSH]) ИЛИ Диета, Натриев ограничено [Условия на MeSH]) ИЛИ Натрий, диетичен [Заглавие/Резюме]) ИЛИ сол [Заглавие/Резюме]) ИЛИ прием на сол [Заглавие/Резюме]) ИЛИ прием на натрий [Заглавие/Резюме]) ИЛИ Натриево ограничена диета * [Заглавие/Резюме]) ИЛИ Ниско- Натриева диета * [заглавие/резюме]) ИЛИ диета с ниско съдържание на сол * [заглавие/резюме]) ИЛИ диета без сол [заглавие/резюме]))

((((((((рандомизирано контролирано проучване [Тип на публикация]) ИЛИ контролирано клинично изпитване [Тип на публикацията]) ИЛИ рандомизирано [Заглавие/Резюме]) ИЛИ palcebo [Заглавие/Резюме]) ИЛИ клинични пътеки като тема [Условия на MeSH: noexp ]) ИЛИ клинични пътеки като тема [Заглавие/Резюме]) ИЛИ изпитване [Заглавие]).

Маса 1: Стратегия за търсене (вземете за пример извличането на базата данни PubMed).

2.2 Проучете критериите за подбор и видовете изходни мерки

Изборът на литература в настоящото проучване се основава на следните критерии за включване и изключване:

Публикациите трябваше (1) да описват рандомизирано контролирано проучване (RCT), (2) да се насочват към възрастни (на възраст ≥ 18 години) с хронична стабилна сърдечна недостатъчност, (3) да интегрират интервенции, ръководени от медицинска сестра или ангажирани с тях, (4) да оценяват приема на натрий като изходни мерки, които могат да бъдат оценени посредством 24-часова секреция на урина или диетична анамнеза. За да се избегне несъответствие, ние допълнително дефинирахме тази контролна група, използваща обичайните грижи, отнасящи се до получаване на обичайно лечение с медицински и сестрински персонал и общите здравни медицински сестрински услуги. Въз основа на стандартните грижи експерименталните интервенции могат да се провеждат с задълбочени консултации, интервюта, напомняния, структурно здравно образование или други индивидуализирани, цялостни упражнения, предназначени да намалят приема на натрий в храната при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. В този процес медицинските сестри могат да действат като лидери, мениджъри или координатори на ресурси по интервенционни проекти. Публикациите трябваше да бъдат достъпни на (5) пълен текст, (6) на английски и нямаше ограничения за публикуваната година. Изключени бяха проучвания, включващи пациенти с други усложнения като терминална чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, активно злокачествено заболяване и т.н.

2.3 Избор на проба и извличане на данни

Стратегията за търсене беше извършена в 5-те бази данни на английски език, за да се скринират и изберат съответните препратки и да се премахнат дублираните изследвания. Двама автори (WY и SH) независимо извлекоха данни и оцениха качеството на изследванията съгласно инструмент за оценка на пристрастия [15], разрешавайки различията чрез дискусии с третия автор (SZ). Бяха извлечени следните елементи, включително: автор, година, държава, брой и средна възраст на субектите, характеристики на интервенцията и контрола, продължителност и метод за оценка и мерки за резултат. Планирахме да извършим мета-анализ, ако са налице достатъчно надеждни данни.

2.4 Анализ на данните

Използвахме средна разлика и стандартизирана средна разлика за оценка на непрекъснатите резултати и мета-анализът беше показан графично като горски парцел и изчислен с помощта на софтуера STATA 12.0. P