ОПИСАНИЕ

яйчниците

POF по същество е много ранна менопауза, която започва преди жената да навърши четиридесет години.

Доскоро науката поддържа, че повечето жени имат стотици хиляди яйцеклетки по време на първия им период и по времето, когато ударим менопаузата, запасът от яйцеклетки е намалял до шепа. Съвсем наскоро учените откриха, че яйчниците на бозайниците имат специализирани стволови клетки, които са способни да произвеждат нови яйцеклетки през целия живот на жената. Независимо от това постепенната загуба на яйца през нашите плодородни години е нормална. Въпреки това, при POF, по някаква причина или загубата на яйцеклетки се ускорява, или самите фоликули стават по-малко отзивчиви към хормоналната стимулация. Разбира се, тези условия си допринасят взаимно. POF е едно от най-често срещаните състояния, засягащи плодовитостта на жената, което се среща при една на всеки хиляда жени (0,10%) на възраст между петнадесет и двадесет и девет години и при една на всеки сто жени (1,0%) на възраст между тридесет години и тридесет и девет. (Източник: "Честота на преждевременната недостатъчност на яйчниците", Coulam et al., Акушерство и гинекология).

СИМПТОМИ

Жените с POF спират менструацията изобщо или имат кратки цикли, характеризиращи се с ранна или без овулация. Понякога периодите изобщо не настъпват, а симптомите на менопаузата - горещи вълни, аменорея и вагинална сухота - могат да се появят внезапно за един до два месеца или постепенно в продължение на няколко години.

ЗАПАДНО МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ

POF е изключително разочароваща диагноза, тъй като западната медицина не може да определи причината с някаква степен на точност. Някои теории включват хромозомни дефекти, увреждания от тазова хирургия, химиотерапия, лъчетерапия или възпалително заболяване на таза (PID). Един обещаващ начин за разследване е свързан с автоимунни заболявания, при които имунната система на човек атакува собствените тъкани на тялото му, включително на теория яйчниците. Често жената с диагноза POF ще има едновременна диагноза на състояние като автоимунен тиреоидит или болест на Грейвс или болест на Адисън, което включва надбъбречните жлези.

POF е изключително разочароваща диагноза, тъй като западната медицина не може да определи причината с някаква степен на точност. Някои теории включват хромозомни дефекти, увреждания от тазова хирургия, химиотерапия, лъчетерапия или възпалително заболяване на таза (PID). Един обещаващ начин за разследване е свързан с автоимунни заболявания, при които имунната система на човек атакува собствените тъкани на тялото му, включително на теория яйчниците. Често жена, диагностицирана с POF, ще има паралелна диагноза на състояние като автоимунен тиреоидит или болест на Грейвс или болест на Адисън, което включва надбъбречните жлези.

Избраното лечение за POF обикновено е естроген-заместителна терапия, версия на хормонозаместителна терапия, но това не е опция за жени, които се опитват да забременеят, тъй като администрирането на естроген се връща обратно към хипоталамуса, че не е необходимо да подтиква хипофиза за стимулиране на яйчниците да произвеждат естроген. След това цялата хормонална система отива да спи.

Жените с POF, които се консултират с репродуктивни ендокринолози, обикновено получават една възможност: IVF с донорски яйцеклетки. Въпреки че този курс може да даде на жената бебе, той не прави нищо за справяне с основната недостатъчност на яйчниците и всички симптоми на менопаузата, които се появяват в резултат. И тъй като средната възраст на появата на POF е 27-28, повечето жени с POF биха предпочели лечение, което да възстанови техните яйчници и хормонална система до пълно, функционално здраве.

ДИСКУСИЯ И КОРЕННИ ПРИЧИНИ

Тъй като овулацията настъпва все по-рано при жени с POF, цикълът често се придружава от повишаване на FSH, сигнал, че яйчниците не реагират на следи от хипофизната жлеза в мозъка. Тази липса на комуникация причинява хормонално объркване. Хипоталамусът дава съобщения на хипофизната жлеза да се опита по-усилено да стимулира яйчниците да реагират. Повече FSH се произвежда, за да стимулира яйчниците, но яйчниците, чиито рецептори са надолу, са станали по-малко отзивчиви на това съобщение.

Според традиционния китайски модел на плодовитост при жените средната възраст, при която повечето жени преминават в преждевременна недостатъчност на яйчниците, е точно тази, на която те трябва да постигнат репродуктивната си възраст, но нещо е спряло този процес. Понякога е физически. Често има дълбоко вкоренен емоционален компонент. Лекарството е винаги да балансира и лекува внимателно всички аспекти на тялото, ума и душата на жената. За лечение на POF отваряме комуникацията между хипоталамуса, хипофизната жлеза и яйчниците. Това е не само физически процес, но и този, който оценява всички аспекти от живота на жената, които може да възпрепятстват свободното общуване.

ИЗТОЧНА МЕДИЦИНА

Въпреки че лечението на POF може да бъде предизвикателство за практикуващия TCM, резултатите са изключително възнаграждаващи, защото китайската медицина е един от най-ефективните начини за справяне с POF. TCM разглежда повечето случаи на POF като комбинация от модели на излишък и дефицит, които карат меридианите за проникване и зачеване да станат „празни“. Липсата на менструално кървене ни казва, че има и недостиг на кръв. Дефицитът на кръв може да се дължи на препятствие, но в повечето случаи на POF това се дължи на недостатъчно производство на кръв, обикновено от колебаеща енергия на далака или недостатъчен бъбречен Ин. Ако жената изпитва кратки цикли, ранна овулация и топлинни признаци като нощно изпотяване и горещи вълни, има и едновременна топлина.

Състоянието на POF в крайна сметка е провал на комуникацията: съобщенията от мозъка просто не стигат до яйчниците, така че те прекратяват изпълнението си. В резултат на това цялата система увеличава енергията си Ян, за да се опита да предизвика реакция от яйчниците, произвеждайки френетичен цикъл на стимулация без ефект. Резултатът е изчерпване на Ин и дефицит на топлина. Повечето случаи на POF, които сме лекували, се представят с тежък дефицит на бъбречен ин, обикновено придружен от чернодробна или сърдечна недостатъчност на кръвта и недостиг на Qi на далак, придружен от недостатъчна топлина. Също така не е необичайно да се наблюдава едновременно дефицит на бъбречен Ян.

ЕСТЕСТВЕНО ЛЕЧЕНИЕ

Типичното лечение на POF ще се състои от следните препоръки.

  1. Диетичните модификации от Qi-обогатяващата диета на далака ще съветват да се избягват пшеница, рафинирани въглехидрати, захари, млечни продукти и повечето животински продукти. Също така е разумно да избягвате горещи, пикантни храни, ако има признаци на вътрешна топлина, тъй като искате да успокоите тялото, за да стане по-малко реактивно. Диетичните модификации могат да влошат автоимунните състояния.
  2. Билки като Астрагал се предписват за укрепване на далака. За подхранване на Ин и Кръв могат да се дават формули с няколко билки, включително Liu Wei Di Huang Wan или Si Wu Tang и отделни билки като Rehmannia, Angelica, White Peony и Ophiopogon. Билки като Персида, Мутан и Червен божур помагат за разрешаване на застоя и запушване на кръвта.
  3. Стимулираме акупресурните точки за регулиране на проникващите (Чонг) и Зачатие (Рен) меридиани и за допълване на Ин и Кръв. Използваме техники за физическа и емоционална терапия за подобряване на притока на кръв към тазовите органи, стимулиране на емоционално и енергийно освобождаване и отваряне на комуникацията към мозъка и хипофизата.