„По някакъв начин се побърках“, признава тя, тъй като преди това синът й е имал анафилактична реакция към изварата. Тео не реагира на бисквитките, но избягването си остана семейна лозунг.

пробив

Оказва се обаче, че момчето е сред 75-те процента от децата, алергични към млечни продукти, за които сега изследователите смятат, че всъщност могат да толерират млякото - при условие, че то е било загрято силно чрез печене. Същото важи и за яйцето.

Докато е бил под наблюдение в Медицинския факултет на университета „Джон Хопкинс“ в Балтимор, Тео по отделни поводи е могъл да изяде една дванадесета от яйцето и четвърт чаша мляко, и двете са изпечени в торта. Спешното лечение беше готово, но той не реагира. До май 2010 г. момчето е започнало нова диета у дома, която включва кифли, хляб, дори кроасани; храни, изпечени старателно при 350 градуса за поне 30 минути. Има санкционирана хапка от лазаня и в следващата фаза Тео ще тества пица, която не се готви толкова дълго.

Алерголозите отдавна са чували истории за алергични деца, които случайно са яли мляко или яйце - може би баба е хранила детето с неограничен кекс или доставчик на детски градини не е осъзнал, че бисквитките съдържат яйце - без реакции.

Но изследователите са все по-близо до разбирането защо деца като Тео могат да толерират мляко или яйце, което е изпечено, докато други все пак ще реагират незабавно. Те също така откриват, че въвеждането на печената храна в диетата всъщност може да помогне на детето да надрасне алергията.

Печено мляко започва
в кабинета на алерголога

В Джон Хопкинс някои деца с алергия към млечни продукти, включително тези, които са имали значителни реакции към млякото в миналото, дори са преминали към неотопляеми храни като кисело мляко и шоколадово мляко.

Най-добрата новина: това е изследване, което не трябва да чака клинични изпитвания и държавни одобрения. Стига да започнете в кабинета на вашия алерголог и той или тя има ресурси да изпълнява безопасно хранителните предизвикателства, въвеждането на печено мляко или яйце в диетата на детето ви е „нещо, което може да се направи точно сега“, Д-р Уесли Бъркс, ръководител на детската алергия и имунология в Медицинския център на университета Дюк, каза пред Американската академия по алергия, астма и имунология в Ню Орлиънс през 2010 г. Той нарече това средство за лечение на алергия към мляко и яйца „промяна на парадигмата“.

Д-р Хю Сампсън, шеф по алергии и имунология в Медицинското училище в Маунт Синай в Ню Йорк и ръководител на изследването: „Това означава, че вместо да ходим на рождени дни и да не можем да ядем торта или да ходим на училище и да се притеснявате дали някой ще яде бисквитка с мляко или може изведнъж да направи всичко това. "

Концепцията за хранене на алергични деца с печено мляко или яйца е в разрез с дългогодишната практика за управление на хранителни алергии и това, което родителите като Glaubers правят, за да защитят децата си. Тоест, те правят всичко по силите си, за да гарантират, че нито залък от алергенната храна не пресича устните на детето им. Промяна в мисленето започна преди няколко години с проучване, проведено от Сампсън и неговите колеги от планината Синай.

Те дадоха на всяко от 100 деца с алергия към мляко кифла, която да съдържа 1,3 грама млечен протеин, под формата на сухо мляко на прах. Ако едно дете е могло да яде кифлата, печена в продължение на 30 минути, без реакция, два часа по-късно му е била поднесена вафла, която се е готвила само три минути.

Сампсън и неговият екип установиха, че 75 от 100 деца понасят силно загрято мляко и им е казано да го поддържат в диетата си.

Докато в миналото се е смятало, че децата са по-склонни да надраснат алергия към мляко, ако успешно го избегнат, това проучване предполага друго. При последващи срещи три месеца по-късно тези деца, които са продължили да ядат печени млечни продукти, са показали значително по-малка пшеница (кошер) при кожен тест за убождане в сравнение с началото на проучването.

Те също са имали повишени нива на млечен протеин IgG4, антитяло, свързано със защитен ефект срещу алергии. (Подобно проучване с подобни резултати беше проведено с печено яйце.)

Внимателно въведение
и увеличаване на сумите

В Балтимор в Джон Хопкинс те са взели „изследването от хартията на хлапето“, казва Ким Мъд, изследователска сестра и координатор на програмата. Под ръководството на алерголога д-р Робърт Ууд, тя и нейните колеги работят с близо 200 пациенти по предизвикателства с печено мляко или печени яйца. Децата влизат в клиниката и ядат под наблюдение мляко или яйце в кифла или сладкиш, който е изпечен на 350 градуса по Фаренхайт за 30 минути.

Процентът на успех при печената форма е забележителен: „Много от тези деца направо се провалиха с предизвикателства с пряко мляко или яйца или са приели мляко, което е довело до значителни симптоми“, казва Мъд.

Тези деца се изпращат вкъщи от клиниката и им се казва да държат печеното мляко (или яйцето) в диетата си. Те бавно увеличават количеството печен алерген, което се съдържа в храните, които ядат, и с течение на времето се насърчават да опитат храни, приготвени за по-кратко време. Един пример е пицата или храна с повече мляко, която е приготвена на котлона, например палачинки. Някои деца в крайна сметка са могли да понасят мляко, което не е било загрято.

Междувременно изследователите от планината Синай се опитват да разберат какво е различното при децата, които могат да понасят печено мляко, спрямо тези, които не могат. Те са нулирали отговора и това е свързано с начина, по който имунната система разпознава аминокиселините в протеина.

Когато млякото се нагрява, протеините променят формата си и за някои хора това означава, че имунната им система вече не ги разпознава като алерген. Наличието на тази информация е стъпка в посока да се позволи на много повече деца да ядат печено яйце или мляко по време на диетата. В настоящия си вид печената храна трябва да се яде за първи път в контролирана обстановка, оборудвана с лекарства за спешни случаи.

За Glauber отварянето на диетата на Тео, включващо печено яйце и мляко, променя живота. „Не е нужно да се притеснявате какво има в печените продукти. Получавате хот-дог, можете да изядете кок. Можете да ядете хляб или бисквити. Тео е толкова развълнуван, защото това са неща, които той винаги е искал да яде, като кроасани “, каза тя.

Публикувано за първи път в Алергичен живот списание. Научете за електронното списание тук.