британска
 Безопасността и научната валидност на това проучване е отговорност на спонсора на изследването и изследователите. Изброяването на проучване не означава, че то е оценено от федералното правителство на САЩ. Знайте рисковете и потенциалните ползи от клиничните проучвания и говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да участвате. Прочетете нашата отказ от отговорност за подробности.
  • Подробности за проучването
  • Табличен изглед
  • Няма публикувани резултати
  • Опровержение
  • Как да прочетете запис на проучване

Състояние или заболяване Интервенция/лечение Фаза
Метастатични ракови заболявания Разширени ракови заболявания, които не могат да бъдат лекувани с лечебно намерение Генетично: Геномно секвениране Не е приложимо

Карциногенезата е изключително сложен процес, който дори в рамките на хистологичен подтип на рака - например аденокарцином на белия дроб или гърдата - има значителна променливост в поведението на рака и отговора към терапията. Анализите на отделни пациенти показват уникални молекулярни подписи за всеки изследван рак. Често в растежа и прогресирането на болестта участват множество различни пътища и доминиращият процес варира от човек на човек и може би дори в рамките на различни места на заболяване в рамките на един човек. Както и тези вариации се развиват в отговор на лечението.

Разпознаването на генетични отклонения, които насърчават заболяването, улеснява целенасочено лечение; това е демонстрирано в няколко малки подгрупи на ракови заболявания, при които специфични генетични мутации или транслокации са били успешно лекувани с насочени химиотерапевтични агенти. С много разпознати мутации и отклонения, персонализираната оценка на генетичния подпис, кодиран в ДНК и РНК, може да предостави важна диагностична информация и потенциално да даде възможност за насочена терапия към подходящия онкологичен път, като по този начин предоставя информация, която да помогне при избора на химиотерапия

Първоначалният ни пилотен проект демонстрира осъществимостта на този подход в нашата институция (със 100 пациенти). Сега знаем, че е възможно да се идентифицират и дават съгласие на пациентите, да се секвенира геномът и транскриптомът, да се анализират и докладват аномалии и да се идентифицират потенциални действащи цели в клинично значима времева рамка.

Всеобхватната тема на тази програма POG е да създаде изчерпателна каталогизация на соматични мутации на рак и аномалии на клетъчните пътища, които биха могли да генерират задълбочена представа за генетичните модели, които са в основата на конкретни фенотипи на рака, и да предоставят ценна прогностична и прогнозна информация.

Допустимите субекти ще имат анализирани няколко проби: нова биопсия на тумор (обикновено се изискват 5 ядра), кръвна проба за нормално сравнение и архивни тумори, когато са налични. Извършва се всеобхватно секвениране на ДНК и РНК, последвано от задълбочен биоинформатичен анализ, за ​​да се идентифицират соматични мутации, промени в генната експресия или други аномалии, които могат да бъдат "двигатели" на рака или да осигурят действащи (диагностични) или лекарствени цели. Екипът на POG се събира всяка седмица, за да обсъди подробните геномни доклади за пациентите, да обмисли допълнителни валидационни тестове, когато е необходимо, и да обсъди научни въпроси. Клиницистите (обикновено 5 - 10) стигат до консенсус относно това какви системни терапии могат да бъдат подходящи въз основа на тези резултати. Винаги, когато е възможно, субектите са съпоставени с клинични изпитвания.